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执业医师变更需要材料的相关文章

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材料员工作总结范文

06-05

标签: 工作总结 范文 材料 关键词:
  总结所要反映的是全局工作或某项工作的全貌,所以在内容安排上要考虑到方方面面,全局工作不能遗漏哪个方面,单项工作不能遗漏哪个环节,否则就会影响工作总结的客观性和全面性。以下是中国招生考试网分享的材料员工作总结范文,希望能帮助到大家!   材料员工作总结   光阴似箭,日月如梭。一转眼,一年的时光已经悄然消逝,这是我人生中弥足珍贵的经历,也给我留下了精彩而完美的回忆。在这段时间里项目给予了我足够的支持和帮忙,让我充分感受到了各位领导们广阔胸襟和人格魅力,也体会到了各位同事无微不至的关怀,更感受到了辽报项目团结友爱,扎实奋进的气氛。同时,也为我有机会成为东北传媒文化广场项目部的一份子而感动高兴。   记得当初应聘进入三公司时,三公司和谐、团结向上的氛围深深打动了我,让我感受到和睦的大家庭感觉。进入项目后的近一年的时间里,在各位领导和同事们的悉心关怀和指导下,透过自身的不懈努力,各方面均取得了必须的进步,现将我的工作状况作如下的工作总结:   首先,认真学习,完善知识体系。   东北传媒文化广场作为辽宁省的重点建设项目且又是超高层建筑,运用了许多先进工艺,爬架,钢管混凝土,预应力钢绞线,水泥薄壁管等等,在那里我有难得的机会了解这些先进的施工工艺,透过与现场管理同事的交流和各位前辈的请教中让我受益匪浅。平日里虚心向各位同事询问,解决自己的知识盲点,并且从各位同事的身上学习他们的施工经验。同事还利用平日的业余时间查阅各类书籍及规范,加强自己理论知识水平,努力实现全面发展。   其次,恪尽职守,认真完成自己的工作任务。   作为一名材料员,现场材料的进出场由于场地和交通的管制,往往不能和自己的工作时间相吻合,在工作中,我能够不畏辛苦的配合工作,全力完成自己的工作任务。在管理好现场材料,协调材料的进出场的同时,认真的记录材料信息,贯彻领料制度,做好材料的跟踪与用料控制

执业医师《医学微生物学》辅导:十六种菌属的主要的致病物质

    一 葡萄球菌属主要的致病物质   1.凝固酶(coagulase):增强细菌抗吞噬细胞的吞噬作用。   2.葡萄球菌溶血素(staphylolysin):能破坏多种细胞的细胞膜,故又称为溶细胞毒素。   3.杀白细胞素(leukocidin):可杀伤中性粒细胞和巨噬细胞。   4.肠毒素(enterotoxin):引起急性胃肠炎(食物中毒)。   5.表皮溶解毒素(exfoliative toxin):裂解表皮组织棘状颗粒层,导致表皮与真皮脱离。   6.毒性休克综合征毒素-1(toxic shock syndrome toxin 1, tsst-1):抑制内毒素脱毒;刺激单核吞噬细胞释放血管活性物质。   7.葡萄球菌表面蛋白a(staphylococcal protein a, spa):可与igg抗体fc段非特异性结合,竞争性抑制吞噬细胞对细菌的吞噬作用  二  链球菌属主要的致病物质   ⒈链球菌溶血素(streptolysin):链球菌溶血素o(streptolysino, slo),链球菌溶血素s(streptolysins, sls)。   ⒉致热外毒素(pyrogenic exotoxin):又称红疹毒素,是猩红热的主要毒性物质。   ⒊透明质酸酶(hyaluronidase):促进细菌扩散   ⒋链激酶(streptokinase):促进细菌扩散   ⒌链道酶(streptodonase):促进细菌扩散   ⒍m蛋白(m protein):抗吞噬、引起机体变态反应。   ⒎脂磷壁酸(leipoteichoic acid, lta):细胞表面有

执业医师考试内科模拟试题二

39.呼吸衰竭的血气诊断标准是 2000 a.动脉血氧含量低于9mmol/l b.动脉血氧饱和度(sao2)低于90% c.ph值<7.35 d.动脉血二氧化碳分压(pac02)高于50mmhg e.动脉血氧分压(pao2)低于60mmhg 本题正确答案:e 40.可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是 2002 a.硝酸甘油 b.地高辛 c.异丙肾上腺素 d.亚硝酸异戊酯 e.普萘洛尔 本题正确答案:e 41.不符合肺结核活动期特点的是 2001 a.痰涂片找到抗酸杆菌 b.x线胸片病灶扩大 c.病灶边缘模糊 d.空洞形成 e.病灶密度高,边界清楚 本题正确答案:e 42.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是 2003 a.利尿剂 b.洋地黄 c.钙离子拮抗剂 d.β肾上腺素能受体阻滞剂 e.血管紧张素转换酶抑制剂 本题正确答案:a 43.下列不属于心包穿刺的指征是 2001 a.心脏压塞 b.为证实心包积液的存在 c.为明确心包积液的性质 d.心包积脓 e.心包内药物治疗 本题正确答案:b 44.男性,35岁。2周前感冒后发寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/l,中性粒细胞0.90。x线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为2002 a.肺炎球菌肺炎 b.葡萄球菌肺炎 c.克雷白杆菌肺炎 d.支原体肺炎 e.干酪性肺炎 本题正确答案:b 45.用于防止疟疾复发及传播的药物是 2002 a.氯喹 b.奎宁 c.青蒿素 d.伯氨喹 e.乙胺嘧啶 本题正确答案:d 46.男性,52岁患者,因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:t37.5℃,r24次/分,

执业医师《内科学》辅导:链球菌感染在肾小球肾炎及风湿性疾病中的作用

03-12

  问题:由于链球菌感染,患者是否会同时患肾炎和风湿病?谢谢!   答复:有可能,需具体情况具体分析。   肾小球肾炎   肾炎一般指肾小球疾病。肾小球疾病的发病机制尚未完全清楚。在急性肾小球肾炎中大多数为链球菌感染后肾小球肾炎(post-streptococcal glomerulonephritis,psgn)。由β溶血性链球菌“致肾炎菌株”(常为a组链球菌中的?型)感染后,通过链球菌胞壁成分m蛋白或某些分泌产物引起的免疫反应导致肾脏损伤。其机制为:肾小球肾炎免疫复合物沉积于肾脏;抗原原位种植于肾脏;改变肾脏正常抗原,诱导自身免疫反应。慢性肾小球肾炎病因尚不清楚,仅少数由链球菌感染后肾小球肾炎发展而来。   风湿性疾病   风湿性疾病是一大类病因各不相同,但都累及节关其及周围组织的疾病。临床包括四个主要的大类和其它。   已经证明某些病毒和细菌微生物可通其体内的抗原性蛋白或多肽片段介导了部分风湿性疾病的自身免疫反应。   链球菌感染后可诱发风湿热(rheumatic fever,通常被归类于结缔组织和胶原血管病),这点比较明确。但其机制仍不清楚。   这其中有三种假说(前两者目前没有证据,故焦点集中在第三点上)   1、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)直接感染。   2、链球菌胞外产物对机体组织的毒性作用。   3、人体与链球菌所有(或部分)已知或未知的菌体或胞外抗原的交叉反应。   肺炎克雷白杆菌和衣原体感染和强直性脊柱炎有密切关系。   上呼吸道感染可诱发或加重sle。   肠道及泌尿生殖道感染在基因hla-b27因素参于下,可引起反应性关节炎,而链菌菌、病毒、螺旋体导致的反应性关节炎一般无基因hla-b27因素参于。 培养基中的链球菌 显微镜和电镜中的链球菌

执业医师辅导:八个常见症状与体征的复习强化

03-09

标签: 体征 执业医师 症状 复习 强化 关键词:
  一  呕吐发生机制呕吐是一个复杂的反射动作。目前认为中枢神经系统有两个区域与呕吐反射密切相关。一是神经反射中枢——呕吐中枢,位于延髓外侧网状结构的背部:一是化学感觉器触发区,位于延髓第四脑室的底面。前者直接支配呕吐的动作,它接受来自消化道、大脑皮质、内耳前庭、冠状动脉以及化学感受器触发带的传入冲动。后者不能直接支配呕吐的实际动作,但能接受各种外来的化学物质或药物(如阿朴吗啡、洋地黄、吐根素等)与内生代谢产物(如感染、酮中毒、尿毒症等)的刺激,并由此发出神经冲动,传至呕吐反射中枢,引起呕吐。由中枢神经系统化学感受器触发区的刺激引起呕吐中枢兴奋而发生呕吐,称中枢性呕吐。内脏末梢神经传来的冲动刺激呕吐中枢引起呕吐,称为反射性呕吐。   二  腹痛发生机制腹痛发生可分为内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛。   1.内脏性腹痛是腹内某一器官受到刺激,信号交感神经通路传入脊髓,其疼痛特点为:   (1)疼痛部位含混,接近腹中线;   (2)疼痛感觉模糊,多为痉挛、不适、钝痛、灼痛;   (3)常伴恶心、呕吐、出汗等其他自主神经兴奋症状。   2.躯体性腹痛来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号,经体神经传至脊神经根,反应到相应脊髓节段所支配的皮肤。其特点是:   (1)定位准确,可在腹部一侧;   (2)程度剧烈而持续;   (3)可有局部腹肌强直;   (4)腹痛可因咳嗽、体位变化而加重。   3.牵涉痛是腹部脏器引起的疼痛,刺激经内神经传入,影响相应脊髓节段而定位于体表,即更多具有体神经传导特点,疼痛较强,程度剧烈,部位明确,局部有压痛、肌紧张及感觉过敏等。临床上不少疾病的腹痛涉及多种发生机制。阑尾炎早期疼痛在脐周,常有恶心、呕吐,为内脏性疼痛,持续而强烈的炎症刺激影响相应的脊髓节段或躯体传入纤维,使疼痛转移至右下腹麦氏点,出现牵涉痛;当炎症进一步发展波及腹膜壁层,则出现

执业医师辅导:动脉粥样硬化对心脏的病理变化

冠状动脉粥样硬化是冠状动脉性心脏病(冠心病)最常见的原因(习惯上把冠心病视为冠状动脉粥样硬化性以及病的同义词)。   病变部位:主要发生在左前降支,其余依次为右主干、左主干或左旋支、后降支。   粥样硬化斑块多发生在心壁侧,横切面斑块呈新月状使管腔呈偏心性狭窄。冠状动脉粥样硬化易造成缺血性心脏病,包括心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化和冠状动脉性猝死。   心绞痛是急剧的、暂时性心肌缺血、缺氧的临床综合征,分稳定性(轻型)、不稳定性和变异性心绞痛三种。   心肌梗死好发部位与闭塞的冠状动脉供血区域相一致,以左前降支供血区(左室前壁、心尖部及室间隔前2/3等)最多占50%.根据梗死的范围和深度又分为①心内膜下心肌梗死(<1/3全层)②透壁性(区域性)③心肌梗死(>2/3全层)医学教育 网原创心肌梗死属贫血性梗死,一般在梗死6小时后肉眼才能辨认,呈苍白色,8~9小时后呈土黄色。   镜下为凝固性坏死,间质水肿,少量中性粒细胞浸润。4天后外围出现充血出血带。后期梗死灶被机化而形成瘢痕。

执业医师资格考试协和练习题:冠状动脉粥样硬化性心脏病

03-09

1.左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死是 a 前间壁 b 下侧壁 c 高侧壁 d 后间壁 e 前壁  c   2.引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是 a 左冠状动脉前降支 b 右冠状动脉后降支 c 左冠状动脉主干 d 左冠状动脉回旋支 e 右冠状动脉右室前支  a   3.急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主要由于 a 心力衰竭 b 心源性休克 c 心律失常 d 心脏破裂 e 脑栓塞  c   4.缺血性心脏病最常见的病因是 a 主动脉瓣狭窄 b 心肌肥厚 c 严重贫血 d 冠状动脉粥样硬化 e 主动脉瓣关闭不全  d   5.急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是 a 右冠状动脉病变 b 左冠状动脉主干病变 c 左冠状动脉前壁支 d 左冠状动脉回旋支 e 以上都不是  a   6.引起心肌病变的各种病因中,目前国内外最常见的是 a 原发性心肌病 b 冠状动脉粥样硬化性心脏病 c 病毒性心肌炎 d 风湿性心肌炎 e 中毒性心肌炎  b   7.动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类 a 肾动脉 b 肠系膜动脉 c 冠状动脉 d 脑动脉 e 下肢动脉  c   8.急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要 a 2~3周 b 4~5周 c 6

执业医师《内科学》辅导:脆弱类杆菌感染的治疗

02-24

标签: 内科学 杆菌 执业医师 感染 辅导 关键词:
  问题:某患者3周前突然发冷,发热t 39℃,按肺炎治疗未愈,一周前开始咳大量脓臭痰,痰培养为脆弱类杆菌,胸片示右上肺大片致密影及大空洞,不可选用的抗生素是:   a.甲硝唑   b.氯林可霉素   c.青霉素   d.洁霉素   e.替硝唑   各药特点是什么?为何不用c?   答案及解析:本题选c.   1、脆弱类杆菌(b.fragilis)   脆弱类杆菌(b.fragilis) 为类杆菌属的代表株。革兰氏阴性杆菌,两端钝圆而浓染,中间有不着色部份。专性厌氧、无芽胞、无动力、直径为0.5×1.3~1.6um .本菌主要分布于结肠和口腔中。   脆弱类杆菌致病因素有内毒素,由脂多糖和类脂a构成。脂多糖决定其抗原性,类脂a决定其毒性。由于它的内毒素的化学结构与典型内毒素不同,所以毒性比一般内毒素为低,但发现它的内毒素在体外能抑制中性白细胞的趋化性和吞噬作用。脆弱类杆菌还能产生β-内酰胺酶,破坏青霉素,故对青霉素有耐药性。本菌还产生肝素酶,这种酶有利于形成血栓性静脉炎和迁徒性脓肿。脆弱类杆菌还分泌透明质酸酶,dna酶,神经氨酸酶等,均与其侵袭力有关。脆弱拟杆菌e抗原与其致病性有关,如化脓,白血球先降低后升高,肝、肺,肾组织病变等。在临床上的无芽胞厌氧菌感染中占有重要的地位。   虽然急性肺脓肿的感染细菌包括革阳性菌和大多数厌氧菌都对青霉素敏感,疗效较佳,因此经验性治疗首选青霉素,但是本题中已行痰培养为脆弱类杆菌,由上我们可知脆弱类杆菌能产生β-内酰胺酶,破坏青霉素,故对青霉素有耐药性。如要选用青霉类,也只能用甲氧西林 (甲氧苯青霉素)、奈夫西林 (乙氧奈青霉素)、苯唑西林、氯唑西林、双氯西林、氟氯西林等耐酶的青霉类药物。故本题选c,不能使用青霉素。   2、相关药物说明   甲硝唑metronidazole:为硝基咪唑衍生物,在体内甲硝唑的硝基还原成一种细胞毒,从而作

材料会计岗位职责

  材料会计职责是什么呢?要怎样去执行呢?下面是小编收集整理的材料会计岗位职责,希望能帮到你。   篇一:材料会计岗位职责范文   材料会计主要负责配合仓管员、 材料会计主要负责配合仓管员、采购员、 采购员、会计对物资材料进 出库账目的清理、 核算, 出库账目的清理、 核算,材料月报表的统计及月底材料库存的盘 点等。 点等。   一、材料会计以仓管员递交的材料进库单,按照物资分类办法进行物资总帐和分账的设置, 严格按照物资分类办法对物资进行分 类汇总统计并建立电脑台账。   二、对工地仓管员所统计的材料认真核对,票据是否齐全,收发是否一致。   三、 及时了解工地材料员收到材料的进场工作情况, 及时催促材料收、发是否及时,并对所进材料进行汇总。   四、供应商的结算,检查票据是否齐全,数量与发票是否一致,有无白条出现,应及时通知供应商到仓管员处换取票据。   五、负责各种材料的原始凭证记录,核算依据,并准确及时地传递和反馈信息,及时分类保管好管理资料。   六、配合采购员对所购材料账目的清理、核算、上报等。   七、配合会计对物资账目的清理、核算。   八、 按时按月向财务传送材料月报表, 做到盈亏有原因, 损坏有报告,记账有凭证,调整有依据。   九、忠于职守,实事求是,全面、准确、及时上报统计资料。   十、对上级提出的要求、下级提出的请示上传下达。 共2页: 上一页12下一页

材料员工作总结

07-04

标签: 工作总结 材料 关键词:
  忙忙碌碌中,一年的时间转眼间又即将过去。以下是中国招生考试网分享的材料员工作总结,希望能帮助到大家!   材料员工作总结   在市委老干局的正确领导下和老干活动中心全体员工的大力支持下,认真学习马克思主义、毛泽东思想。坚持以***理论和 “三个代表”重要思想为指导,坚持解放思想、实事求是、大胆开拓。遵守各项规章制度,积极参与各项政治活动,办事公道正派,能顾全大局,服务意识强,敬业爱业,与老干活动中心全体员工一起齐心协力,在老干部服务工作都取得了一些的成绩。   一、提高认识,充实自已。   自活动中心大楼奠基以来,我一直在工地管理监督和协调各项施工单位工作。当前,工地工作历来是一件辛苦的工作,我从一个服务行业的工作人员转为一个建筑管理人员,对业务不熟悉,一切要从头学起,对我来真是难上加难。我开始思想不通,但经过领导的耐用解释和帮助,我终于掌握了一些建筑有关的知识。   二、对工程施工建成设的质量控制工作   工程质量的好坏,直接体现我工作的成坏。也是整项工程的关健部分。在收到工程施工图纸后,我就先进行熟悉图纸,了解设计意图,明了施工过程的主要工艺流程、工程特点,对施工图纸上所存在的异议之处采用书面形式进行记录,在图纸会审会议上提出,由设计进行明确。针对在工程关键部位的施工时,做到提前到达旁站位置,检查施工准备工作,并旁站施工全过程,对一般施工的各道工序作业,做好日常的巡视、巡检、检查工作。对各施工过程中的巡视、巡检、检查所发现的问题,及时采用口头形式通知施工单位工程项目管理部,做到发现问题及时向领导汇报,并督促施工单位落实整改及进行再次的复核检查发现问题及时停顿整改。例一:在检查中发现施工单位c25#水坭砼配比未通过检测部门监定就进行施工,我立即要求施工队停工,直到施工单位送检后确定配比才进行施工。例二:三层模板设计要求是结构走坡