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门诊病历管理规定的相关文章

烟花美文网专题频道“门诊病历管理规定”的相关文章,提供与“门诊病历管理规定”的所有资讯,希望我们所做的能让您感到满意!

门诊护士岗位职责

02-17

标签: 岗位职责 门诊 护士 关键词:
  引导语:门诊的护士有哪些需要履行的岗位职责?我们通过下文来了解。   篇一:门诊护士岗位职责   1.在门诊护士长或护士组长领导下进行工作。   2.负责器械的消毒和开诊前的准备工作。   3.协助医生完成有关工作,按医嘱给患者进行处置。   4.经常观察候诊患者的病情变化,对较重的患者应提前诊治或送急诊室处置。   5.负责诊疗室的整洁、安静、维持就诊秩序,做好等待服务。   6.实施候诊教育和健康教育工作   7.做好消毒隔离工作,医,学,全,在,线,提,防止交叉感染。   8.认真执行各项规章制度和技术操作规程,严格查对制度,防止差错事故的发生,做好交接班工作。   9.按照分工,负责领取、保管药品、器材和其它物品。   10.认真学习业务,提高理论水平,向患者做耐心、科学的解释工作,提高服务质量。   篇二:门诊护士岗位职责   1.在护理部、门诊部、科护士长领导下,负责本科室护理业务及行政管理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、门诊部、科护士长负责。   2.制定门诊工作计划,明确护理人员的分工,经常进行督促检查,不断提高护理质量,改善服务态度,与门诊医师组长取得密切联系。   3.认真执行岗位责任制、各项规章制度和技术操作规程。严防差错事故,认真执行登记及上报制度,及时总结经验与教训。   4.负责组织护士做好协诊工作和实施等待服务。   5.负责组织专科业务和新技术的学习,不断提高门诊护理人员的业务技术水平。   6.负责对新调进的医生、护士和实习生、进修人员,介绍门诊工作情况及各项规章制度,负责实习、进修护士的教学工作。   7.负责计划组织候诊教育和健康教育工作。   8.负责督促检查抢救用物、毒麻药品和仪器管理工作。   9.认真执行疫情报告、消毒隔离制度,预防交叉感染,医。学

病历管理要求

12-18

标签: 病历 要求 管理 关键词:
  病历是医务人员在医疗活动中依职权制作的公文书证,具有重要的医疗、科研价值,也是法律意义上的医疗行为证据。以下是中国招生考试网分享的病历管理要求,希望能帮助到大家!   病历管理要求   医疗病历管理规定   第一条 为了加强医疗机构病历管理,保证病历资料客观、真实、完整,根据《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等法规,制定本规定。   第二条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。   第三条 医疗机构应当建立病历管理制度,设置专门部门或者配备专(兼)职人员,具体负责本机构病历和病案的保存与管理工作。   第四条 在医疗机构建有门(急)诊病历档案的,其门(急)诊病历由医疗机构负责保管;没有在医疗机构建立门(急)诊病历档案的,其门(急)诊病历由患者负责保管。   住院病历由医疗机构负责保管。   第五条 医疗机构应当严格病历管理,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。   第六条 除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外,其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历。   因科研、教学需要查阅病历的,需经患者就诊的医疗机构有关部门同意后查阅。阅后应当立即归还。不得泄露患者隐私。   第七条 医疗机构应当建立门(急)诊病历和住院病历编号制度。   门(急)诊病历和住院病历应当标注页码。   第八条 在医疗机构建有门(急)诊病历档案患者的门(急)诊病历,应当由医疗机构指定专人送达患者就诊科室;患者同时在多科室就诊的,应当由医疗机构指定专人送达后续就诊科室。   在患者每次诊疗活动结束后24小时内,其门(急)诊病历应当收回。   第九条 医疗机构应当将门(急)诊患者的化验单(检验报告)、医学影像检查资料等在检查结果出具后24小时内归入门(急

门诊医疗保险报销

07-05

标签: 医疗保险 报销 门诊 关键词: 医疗保险
  医疗保险是我国基础的社会保障政策之一,为我国居民的健康提供基本的保障。以下是中国招生考试网www.chinazhaokao.com 分享的门诊医疗保险报销,希望能帮助到大家!   门诊医疗保险报销   关于门诊医疗保险   为开展深化医药卫生体制改革工作,扩大门诊基本医疗保险参保范围,保障参保人员基本医疗需求,确保基本医疗保险基金合理使用,门诊基本医疗保险制度在正在向社会慢慢铺开。看病难、看病贵问题得以缓解。门诊基本医疗保险参保主要对象为市行政区域内的国家机关、事业单位、社会团体、企业、民办非企业单位、个体经济组织、其他经济组织的在职职工,本市户籍城乡居民(不含在职职工,下同),已参加本市基本医疗保险的达到国家法定退休年龄非市户籍人员及各类全日制高等学校和中等职业学校的非市户籍学生。   门诊医疗保险怎么报销?   门诊医疗保险报销范围   门诊医疗保险的保障范围包括重症肌无力、多发性肌炎和皮肌炎、系统性红斑狼疮、银屑病(脓疱型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病)、**增生异常综合症、真性红细胞增多症、白塞氏病、再生障碍性贫血、血友病、慢性乙型肝炎及其引起的代偿期肝硬化(抗病毒治疗)、慢性丙型肝炎(抗病毒治疗)、恶性肿瘤抗肿瘤药物治疗。   诊基本医疗保险制度确立后,门诊挂号费、门诊诊查费、注射费(含肌肉注射、静脉注射、皮下输液、静脉输液、小儿头皮静脉输液)以及药事服务成本合并为一般诊疗费,不再单独设立药事服务费,不再执行合并的原项目收费标准。而这些一般诊疗费,今后均可用市民的医保基金来支付。   【温馨提示】参保人员在定点医疗机构门诊就医每次处方药量,急性疾病不得超过3日量,普通慢性病不得超过7日量,患有特殊慢性疾病且病情稳定需长期服用同一类药物的,不得超过30日量。门诊、急诊所发生的基本医疗费用在个人帐户中划扣,个人帐户不足支付时,由参保人员

门诊管理制度介绍

07-04

标签: 门诊 管理制度 介绍 关键词: 管理制度
  管理制度是对一定的管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构设置的规范。以下是中国招生考试网www.chinazhaokao.com 分享的门诊管理制度介绍,希望能帮助到大家!   门诊管理制度   门诊管理的重要性   门诊是中医医院医疗工作的重要组成部分,是直接对病人进行诊断、治疗和开展预防保健工作的场所。门诊是医院医疗工作的第一线,求医者首先到门诊进行诊治。绝大多数的病人在门诊进行检查和治疗,只有少数发病急、病情重或检查治疗比较复杂的病人才需要住院继续治疗。门诊也是中医教学的重要场所。医学院校的学生和青年医生从门诊病人的诊治中学习运用中医四诊及现代医疗设备对病人进行检查和辨证施治,学习对危重病人进行紧急处理,积累临床经验。   门诊管理工作制度   一、门诊部实行主任负责制。门诊部主任在分管院长领导下,由副主任和护士长配合,负责门诊流程管理和急诊绿色通道管理。   二、门诊部兼管急诊科、预防保健科、妇产科门诊、中医门诊、儿科门诊、外科门诊行政管理工作。   三、急诊科相对独立,由门诊部副主任兼急诊科主任分管。急诊科医师由具有一定临床经验的内科医师担任。急诊科护理工作由门诊部护理组承担急诊科护理工作。参加门(急)诊工作的医护人员,上岗前进行急诊科医护专业培训及内科门诊工作流程的培训。   四、急诊科医师兼管接诊普通内科门诊患者。除外科门诊医师外,其他专业的门诊医师服从急诊科主任统一调配。以保证急诊科24小时值班制度的落实和内科急诊室普通门诊工作需要。   五、护士长除负责护理单元的管理外,负责抢救药品、器械等财、物管理。并参与门诊部及急诊科的医疗质量与安全管理。   六、门诊部成立由主任任组长的医疗质量与安全管理小组、抗菌药物与合理用药管理小组、医院感染管理小组,法律法规学习培训小组、继续学习小组、三基三严学习培训小组、消防安全管理小组,健康教

病历管理规定资料

07-03

标签: 病历 管理规定 资料 关键词:
  病历(case history)是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。以下是中国招生考试网www.chinazhaokao.com 分享的病历管理规定资料,希望能帮助到大家!   病历管理规定   一、病历是医务人员在医疗活动中依职权制作的公文书证,具有重要的医疗、科研价值,也是法律意义上的医疗行为证据。卫生院病案室负责本院的病历和病案的保存与管理工作。制定本制度是为了保证病历管理能够符合卫生部制订的《医疗机构病历管理规定》。   二、卫生院病历和病案管理严格遵守国务院卫生行政部门卫医发[2002]193号文件发布的《医疗机构病历管理规定》,在具体工作中,要求卫生院全体医务人员和行管人员严格遵守。   三、本院门、急诊病历由患者自行负责保管,就诊人如因门、急诊医疗问题向卫生院提出交涉意见,必须出示在我医院就诊的门、急诊病历。住院病历由卫生院病案室负责保管。   四、严格住院病历管理,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料,严格杜绝他人抢夺、窃取病历资料。除负责诊疗患者的医务人员及医疗服务质量监控人员外,任何人不得擅自查阅患者病历资料。因科研、教学需要查阅的,必须经医务科同意,查阅后必须及时归还并不得泄露患者的隐私。   五、病人住院期间,其住院病历由所在病区负责集中、统一保管,所收到的各种资料应当及时归入住院病历,按规定要求粘贴妥当。患者出院后,由病区负责医师审查归档后,由病案室安排专人负责集中、统一保存及管理。   六、卫生院只受理以下人员的复制、复印病历申请:   一是患者本人或其代理人;   二是死亡患者近亲属或其代理人;   三是有合法资质的保险机构。   复印复制仅限于病历中的客观性病历资料部分,患者及上述其他复印人不得要求复印、复制病历中的主观性病历资料部分,但可以要求医患双方当面予以封

门诊大病管理制度

03-30

标签: 大病 门诊 管理制度 关键词: 大病 管理制度
  门诊通常接诊病情表症较轻的病人,经过门诊医生一整套的诊断手段、辅助检查,给病人得出初步诊断。下面是中国招生考试网www.chinazhaokao.com 小编为大家带来的门诊大病管理制度,希望能帮助到大家!   门诊大病管理制度   门诊大病管理工作规定   1、凡在我院医保定点的门诊大病参保人员,其门诊大病专用病历由总院统一保管,不得擅自带离医院。   2、门诊大病参保人员应在内科门诊就医,只能按医保审批的病种进行治疗,非审批病种就医时不得使用门诊大病专用病历。   3、对门诊大病参保人员就医时,医生应认真书写门诊病历及用药情况。如果门诊大病参保患者因特殊原因无法来院就诊,由其家属代取药时医生应在病历中奖情况说明。   4、门诊大病参保人员每次门诊药量,按市医保中心规定不得超过一个月,如有特殊情况应在病历中说明由医保备案。   5、门诊医生为参保人员开药时,应注意用药记录,防止重复开药,造成医疗费用的损失。   6、医院门诊大病专项管理人员认真登记就诊人员并提醒门诊大病参保人员及时到市医保中心办理年度审核。   门诊管理工作制度和流程   门诊管理工作制度   一、门诊部实行主任负责制。门诊部主任在分管院长领导下,由副主任和护士长配合,负责门诊流程管理和急诊绿色通道管理。   二、门诊部兼管急诊科、预防保健科、妇产科门诊、中医门诊、儿科门诊、外科门诊行政管理工作。   三、急诊科相对独立,由门诊部副主任兼急诊科主任分管。急诊科医师由具有一定临床经验的内科医师担任。急诊科护理工作由门诊部护理组承担急诊科护理工作。参加门(急)诊工作的医护人员,上岗前进行急诊科医护专业培训及内科门诊工作流程的培训。   四、急诊科医师兼管接诊普通内科门诊患者。除外科门诊医师外,其他专业的门诊医师服从急诊科主任统一调配。以保证急诊科24小时值班制度的落实和内科

门诊医保可以报销吗

03-28

标签: 医保 报销 门诊 可以 关键词: 医保
  医疗保险报销范围是什么?在报销时,很多人不太明白为什么有些药品可报销,有些药品却不给报销,尤其奇怪自己不能报销的药品,为什么同样的医保,别人却可以报销。中国招生考试网www.chinazhaokao.com 小编为大家整理的相关的门诊医保可以报销吗供大家参考选择。   门诊医保可以报销吗   好消息!城乡居民医保看门诊有报销了,报销比例、范围全在这…   生过病的朋友都知道   自己买的医保只能是住院时才有报销   而一些常见病、多发病等在门诊看病时   仍然需要自己掏腰包   很多朋友都在问   “何时在门诊看病也能报销啊?”   现在小编要告诉你们一个好消息   城乡居民医保看门诊也能报销啦!        日前,省人社厅、省财政厅发布《湖南省城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹管理暂行办法》(简称《暂行办法》),对普通门诊统筹进行规范管理。从2018年1月1日起,全省范围内的城乡居民医保参保居民,看门诊也有报销了。        据了解,门诊统筹不需要居民额外缴费,重点保障参保居民的门诊常见病、多发病、慢性病,主要依托基层医疗卫生资源。        ○ 可以报销的门诊费用有五种:   一、村卫生室提供的与其功能相适应的基本医疗服务;   二、乡镇卫生院、社区卫生服务中心按照分级诊疗服务功能定位提供的、符合基本医疗保险“三个目录”范围的门诊医疗服务;   三、一般诊疗费纳入基本医疗保险基金支付范围的部分;   四、参保居民与家庭医生服务团队签约的基础服务包基本医疗服务;   五、经省人社厅研究纳入支付范围的其他费用。   不纳入门诊统筹资金支付范围   据悉,参保居民需在缴纳基本医疗保险费时,

门诊部护理管理工作制度

  标准工作制度是指在法律规定的一般情况下统一实行的标准长度工作时间。以下是中国招生考试网www.chinazhaokao.com 分享的门诊部护理管理工作制度,希望能帮助到大家!    门诊部护理管理工作制度   门诊管理工作制度和流程   门诊管理的重要性   门诊是中医医院医疗工作的重要组成部分,是直接对病人进行诊断、治疗和开展预防保健工作的场所。门诊是医院医疗工作的第一线,求医者首先到门诊进行诊治。绝大多数的病人在门诊进行检查和治疗,只有少数发病急、病情重或检查治疗比较复杂的病人才需要住院继续治疗。门诊也是中医教学的重要场所。医学院校的学生和青年医生从门诊病人的诊治中学习运用中医四诊及现代医疗设备对病人进行检查和辨证施治,学习对危重病人进行紧急处理,积累临床经验。        门诊管理工作制度   一、门诊部实行主任负责制。门诊部主任在分管院长领导下,由副主任和护士长配合,负责门诊流程管理和急诊绿色通道管理。   二、门诊部兼管急诊科、预防保健科、妇产科门诊、中医门诊、儿科门诊、外科门诊行政管理工作。   三、急诊科相对独立,由门诊部副主任兼急诊科主任分管。急诊科医师由具有一定临床经验的内科医师担任。急诊科护理工作由门诊部护理组承担急诊科护理工作。参加门(急)诊工作的医护人员,上岗前进行急诊科医护专业培训及内科门诊工作流程的培训。   四、急诊科医师兼管接诊普通内科门诊患者。除外科门诊医师外,其他专业的门诊医师服从急诊科主任统一调配。以保证急诊科24小时值班制度的落实和内科急诊室普通门诊工作需要。   五、护士长除负责护理单元的管理外,负责抢救药品、器械等财、物管理。并参与门诊部及急诊科的医疗质量与安全管理。   六、门诊部成立由主任任组长的医疗质量与安全管理小组、抗菌药物与合理用药管理小组、医院感染管理

病历书写范文4篇

06-02

标签: 病历 范文 书写 关键词: 病历 范文
  国家卫生部网站2010年2月4日发出通知,要求从2010年3月1日起,在全国各医疗机构施行修订完善后的《病历书写基本规范》,于2002年颁布的《病历书写基本规范(试行)》(卫医发〔2002〕190号)同时废止。下面是中国招生考试网www.chinazhaokao.com 小编为大家带来的病历书写范文4篇,希望能帮助到大家!    病历书写范文一   第一章基本要求   第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。   第二条 病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。   第三条 病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。   第四条 病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。   第五条 病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。   第六条 病历书写应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。   第七条 病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。   上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。   第八条 病历应当按照规定的内容书写,并由相应医务人员签名。   实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。   进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历。   第九条病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录。

门诊部主任述职报告3篇

05-22

  医院是救死扶伤的地方,对于这个社会的稳定发展有着莫大的意义,作为医院的领导一定要有好的管理方式和高尚医德,下面是招生考试网www.chinazhaokao.com小编是为大家分享门诊部主任述职报告,欢迎参考!   门诊主任述职报告(一)   各位领导、同志们: 大家好。 我是 2016 年 4 月担任门诊部主任一职的,同时仍兼任信息科副主任。任职 以来,在院领导的大力支持和中层干部以及全科人员的协助下,按照签定的责 任目标,做了一些工作。下面就我所做的工作进行述职,请领导和同志们评议。   一、个人修养   按照党员的标准严格要求自己,坚定政治信念,加强政治理论、法律法规、 相关知识学习。转变工作理念,改进工作作风,坚持廉洁自律,自觉遵纪守法, 认真履行职责,以实际行动践行“八荣八耻” 。认真学习党的十七大文件精神, 牢固树立宗旨意识和服务意识,自觉加强党性修养锻炼,树立正确的人生观、 价值观。法纪、组织观念强,思想作风端正,坚持依法办事,对待工作认真负 责,促进了各项工作的顺利开展。   二、门诊部工作   1. 管理年活动:在深入开展医院管理年活动工作中,进一步完善各项规章 制度,从抓制度落实入手,对照《河南省医院管理年活动重点工作评价细则》 , 自查自纠,整改完善。逐一建立检验科各项操作的 SOP 文件。完成了检验科、 心电图室的改造搬迁。 为检验、心电图制作物价公示栏上墙;检验继续加强室 内质控,部分项目参加室间质评。制定导医咨询台服务流程,修订导医服务台 人员工作质量标准,完善了各个岗位全面质量管理考评细则,落实奖罚,努力 提高工作质量和服务质量。但因工作不够扎实细致,在上半年卫生局督导检查 中,暴露问题仍较多,扣分较多,影响了全院的整体评分。作为科主任,我应 负主要责任。此后,根据督导反馈意见,全科进行了重点整改。在