上呼吸道感染，肌肉酸痛

导读：　上呼吸道感染，肌肉酸痛篇一《上呼吸道感染》 ...

上呼吸道感染，肌肉酸痛篇一
《上呼吸道感染》

上呼吸道感染，肌肉酸痛篇二
《风湿性多肌痛误诊为上呼吸道感染》

上呼吸道感染，肌肉酸痛篇三
《急性上呼吸道感染的诊断和治疗(标准)》

上呼吸道感染，肌肉酸痛篇四
《感冒及反复的上呼吸道感染》

感冒及反复的上呼吸道感染

感冒是由感冒病毒或细菌所引起的一种急性呼吸道传染病。起病急，病情轻重不一，高热，乏力，周身肌肉酸痛是主要特征。体温可高达39-40摄氏度，伴头痛，鼻塞，流涕，喷嚏，咽痛，干咳等，少数病人有鼻衄，食欲不振，恶心，便秘或腹泻等胃肠道症状。如并有支气管肺炎或大叶性肺炎，不但高热，还有胃寒，咳嗽加剧，胸痛，咳吐脓痰，或有紫绀。有的病人因病情突然恶化，或初病就有高热不退，神志不清，谵妄，抽搐等症状，并导致血压下降或休克。

现代医学认为本病病因主要与感染病毒，其次与细菌感染等因素有关。 本病诊断主要依据高热、头痛鼻塞、流涕、乏力、周身肌肉酸痛等典型症状，并有群体发病，传染面较为广泛。体检时病人表现为急性病容，面颊潮红，口腔黏膜疱疹，听诊呼吸音粗糙。血象检查血白细胞总数减少，淋巴粒细胞相对增加，嗜酸性细胞消失，合并细菌感染则白细胞总数、中性粒细胞增多。免疫荧光技术找抗原、病毒分毒，，血清学等检查均有助于早期和明确诊断。

本病在中医临床中多属于“发热”、“头痛”、“感冒”范畴。中医认为感受风热病毒之邪，肺卫首当其冲，故发热，恶寒。风热上犯于头，则头痛；上犯咽喉则咽痛；耗气伤津，则口干、乏力；腠理经络为阳邪所遏，故全身酸痛。肺开窍于鼻，其窍为风热所壅，失于宣肃，或伤血咯，故鼻塞，流涕，喷嚏，咳嗽，鼻衄。肺胃内应，胃外邪所伤，升降失司，受纳无权，故食欲减退，恶心或呕吐。肺与大肠相为表里，肺受邪，则大肠传道失灵，故便秘或腹泻。心主神明，邪风内陷，心神被蒙，或心包热盛，淫及于肝，肝热筋孪，肝风内动，故谵妄或抽筋。热微厥微，热深厥亦深，于是阴阳偏倾，阴竭阳脱，故血压下降或休克。

反复呼吸道感染是与免疫功能低下或缺陷、呼吸系统畸形、过敏体质等有密

切关系的一组疾病。临床上多数表现为反复上呼吸道感染，部分患者则经常出现下呼吸道（气管、肺组织）感染且经久不愈。多发生于婴幼儿，一般随年龄的增长而逐渐减少发病，但仍可经常见之（尤其是老年体弱、经常患病者，如慢性支气管炎、支气管扩张等病）。临床每年常表现为上呼吸道感染、支气管炎、肺炎的有关症状与体征。由于经常患病，每易影响患者的正常工作、学习与生活。

西医药对本病的治疗，主要采取对症治疗（如抗感染、止咳、化痰、平喘等）和支持疗法，或选用丙种球蛋白等，有一定疗效。

本病可归类于中医学“气虚感冒”、“咳喘”、“虚劳”等范畴。每因肺气不固、脾肺气虚或肺脾肾俱不足，抗病能力低下，外邪趁虚侵入肺卫直至内脏所致，入里化热，形成风热感冒，以致造成肺部虚实夹杂的证候。如：银黄清肺胶囊治疗肺热证（风热感冒）有明显疗效，而桑姜感冒片治疗风寒感冒更为可观，因中医能治其根本，具有明显的优势。

上呼吸道感染，肌肉酸痛篇五
《为什么感冒会全身肌肉酸痛》

为什么感冒会全身肌肉酸痛

2006-09-22 12:34buywell | 分类：健身 | 浏览77101次

请问这是什么原因引起的 分享到：

2006-09-24 09:53

提问者采纳

在你感冒的时候 全身都参与了抗疫 而骨头的作用是最大的 所以呢 就象参加了一次激烈的运动一样会感到酸痛

感冒是指感受触冒风邪，出现鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适等症状的一种常见外感病。又称“伤风”，如见广泛流行，症状较重，则又称为“时行感冒”。本病一年四季皆可发生，但以冬、春两季最为多见，年龄、性别之间发病无明显差异，有时可呈一定范围的流行。

“时行感冒”即现代医学所称的流行性感冒（influenza），简称“流感”，是由流感病毒引起的急性呼吸道疾病。临床特点是起病急、病程短、高热、乏力、全身肌肉酸痛秋轻度呼吸道症状。流行性感冒的传染性大，易引起暴发及大流行。甲型流感病毒因抗原转变而产生新亚型时，即能引起大流行，约每隔10-15年1次，乙型为4-6年1次，丙型则常呈散发。

病原体：

病原体为流感病毒，流感病毒属RNA病毒，球形，直径80-120nm。中心核蛋白有型的特异性；囊膜内层膜蛋白也有型的特异性；外层为脂质，上有血凝素（H

A）和神经氨酸酶（NA），具有亚型和变种的特异性。根据核蛋白抗原性的不同，流感病毒分为甲、乙、丙三型。

现代医学病理：

流感病毒主要由空气飞沫传入呼吸道。病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸，使粘蛋白水解，糖蛋白受体暴露，继而进入细胞内。病毒的核蛋白与上皮细胞核蛋白结合，在核内组成核糖核酸型的可溶性抗原，并渗透出至胞质周围。复制的子代病毒进一步扩散感染，产生炎症反应。临床上可引起发热、肌肉疼痛和白细胞减低等全身毒血症样反应，但不发生病毒血症。

在单纯型流感发病过程中，纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落。2周后纤毛上皮细胞重现并修复。流感病毒肺炎的肺脏充血和水肿。气管和支气管内有血性分泌物；粘膜下层有灶性出血、水肿和细胞浸润；肺泡腔内含有纤维蛋白和渗出液，呈现浆液性出血性支气管肺炎的病理特点。

中医病因病机分析：

中医学认为感冒是由于风邪乘人体御邪能力不足时，侵袭肺卫皮毛所致。四时之中，气候失常，如春应温而反寒，夏应热而反冷等，风邪易侵入人体而感冒，甚至引起时行感冒。引起感冒的原因，虽以风邪为主，但常有所兼夹。临床上以风寒、风热两种证候最为多见。此外，时令之暑、湿、燥邪也能杂感而为病。故又有夹暑、夹湿、夹燥等不同兼证。感冒除风邪侵袭外，尚与体虚和不同素质有关。肺有痰热，也易发为本病。 风邪入侵的病位主要在肺卫，而时行感冒因其感受时邪较重，而全身症状比较明显。年老体弱者抗邪能力差，外邪可由表入里，变生他病。本病一般以实证居多，如体虚感邪则为本虚标实之证。

临床表现：

本病潜伏期为1-3日，最短仅数小时，最长可达4日。

单纯性流感：较多见。急起高热，全身症状较重而呼吸道症状并不严重。表现为畏寒、发热、头痛、乏力、全身酸痛等。表现为畏寒、发热、头痛、乏力、全身酸痛等，体温可达39-40℃。持续2-3天后渐退，全身症状逐渐好转，但鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛、干咳等上呼吸道感染症状常较显著。少数可有轻度胃肠道症状。体检呈急病容、面颊潮红、眼结膜轻度充血、眼球压痛、咽充血、口腔粘膜可出现疱疹。

肺炎型流感：较少见。主要发生于原有心肺疾患病人或孕妇。临床表现为高热不退、气急、紫绀、阵咳、咯血等。体检发现双肺呼吸间低、满布哮鸣音，但无实变体征，病程可长达3-4周。合并细菌感染时，可呈支气管肺炎或大叶性肺炎。表现为剧咳、脓痰、胸痛、肺部有实变或局灶性肺炎征。

中毒型流感：肺炎病变不显，但具有全身血管及神经系统损害。有明显的脑炎病变，高热不退，神志不清，常有谵妄。少数因血管神经系统功能紊乱，或肾上腺出血而导致血压下降或休克。

其他：感染流感病毒后，仅出现轻微发热、咳嗽、不适等症状。病程1-2日，与其他病毒性上呼吸道感染相仿，称为轻型流感。少数病人以腹痛、腹泻等胃肠道症状为主要表现，称为胃肠型流感。

实验室检查：

血象：白细胞总数减少，淋巴细胞相对增加，嗜酸粒细胞消失。如合并细菌性感染时，白细胞总数与中性粒细胞增多。 免疫荧光检查：取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂片标本，用荧光标记的流感病毒免疫血清染色，置荧光显微镜下检查，灵敏度高，有助于早期诊断。

病毒分离：将急性期病人含嗽液接种于鸡胚羊膜腔或尿囊液中，进行病毒分离。

血清学检查：应用血凝抑制试验或补体结合试验，测定急性期和恢复期血清中的抗体，如有4倍以上增长，则为阳性，有助于回顾性诊断。

鉴别诊断：

流行性脑脊髓膜炎：流脑的早期症状往往类似流感，但流脑有较明显的季节性，儿童多见。早期有剧烈头痛、脑膜刺激征、瘀点等。脑脊液检查可明确诊断。

军团病：多见于夏秋季。临床上以重型肺炎、白细胞总数增高及肝肾合并症为特点。但轻型发病类似流感。确诊有赖于病原学检查。

支原体肺炎：与肺炎型流感的X线表现相似，但本病的病情较轻，冷凝集试验和MG型链球菌凝集试验可呈阳性。

治疗：

现代医学治疗：

目前尚无可靠的抗流感病毒药物。盐酸金刚烷胺早期使用能阻止甲型流感病毒进入细胞，从而减轻症状，缩短病程。成人每日口服0.2克，分2次服用。因有一定毒性而尚未广泛应用于临床。如继发细菌性感染时，应及早使用抗菌药物。 中医辨证分型治疗：

外感风寒：

症状：鼻塞声重，鼻痒喷嚏，流涕清稀，咳嗽痰多清稀，甚则发热恶寒，无汗头疼，肢体酸痛，舌苔薄白，脉浮紧。

治则：辛温解表，宣肺散寒

方药：荆防败毒散

荆芥、防风、柴胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、前胡、甘草。 加减：风寒郁闭较甚，加麻黄、桂枝；

咳痰较甚者，加杏仁、浙贝母。

风寒夹湿：

症状：恶寒少汗，头重如裹，肢体关节酸楚疼痛，咳嗽声重，鼻塞流涕，舌苔白腻，脉濡。

治则：疏风祛湿，散寒解表。

方药：羌活胜湿汤

羌活、独活、藁本、防风、甘草、川芎、蔓荆子。

加减：无汗可加豆卷、苍术；

痰多加半夏、陈皮。

外感风热：

症状：发热恶风，或微恶寒，头痛，鼻塞流浊涕，咳嗽痰黄，口干渴，咽喉红肿疼痛，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。

治则：辛凉解表，宣肺散清热。

方药：银翘散

银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鲜芦根。 加减：鼻塞头痛明显，加苍耳子、辛夷、白芷；

咽痛较重，加元参、马勃、板兰根；

口渴甚，加天花粉；

热甚，加黄芩。

风热夹燥：

症状：发热微恶风寒，鼻咽干燥，咳嗽无痰或少痰，头身疼痛，口干而渴，舌红少津，脉浮数。

治则：疏风清热，润燥止咳

方药：银翘散合桑杏汤

银花、连翘、竹叶、荆芥穗、牛蒡子、薄荷、淡豆豉、甘草、桔梗、芦根、桑叶、杏仁、沙参、象贝、栀子皮、梨皮。

外寒内热：

症状：恶寒无汗，肢体酸痛，心烦，咳嗽气急，声音嘶哑，咽喉肿痛，舌尖红苔微黄，脉数。

治则：宣肺散寒，清热止咳

方药：麻杏石甘汤

麻黄、杏仁、生石膏、甘草。

加减：内热较重，加黄芩、栀子、芦根；

咳嗽重，加前胡、桑白皮；

肢体酸痛明显，加羌活、独活。

外感暑湿：

症状：身热微恶风寒，少汗，肢体酸重疼痛，头昏重而胀痛，咳嗽痰粘，鼻塞流涕，胸脘痞闷，恶心呕吐，口中粘腻，口不渴或渴饮不多，或心烦，或大便不爽，小便赤，舌苔黄腻，脉濡数。

治则：清暑祛湿，宣肺解表

方药：五味香薷饮加味

香薷、扁豆、厚朴、茯苓、甘草、青蒿、山栀、鲜荷叶。

加减：若表湿偏重，肢酸头昏重者，可加豆卷、藿香、佩兰；

里湿偏重，脘痞呕甚者，加苍术、白蔻仁、清半夏、陈皮；

里热盛而小便短赤者，加六一散。

气虚感冒

症状：发热恶寒，头身疼痛，咳嗽鼻塞，自汗出，倦怠无力，短气懒言，舌淡苔白，脉浮而无力。

治则：益气解表，调和营卫。

方药：参苏饮

党参、甘草、茯苓、苏叶、葛根、半夏、陈皮、前胡、桔梗、木香、枳壳、生姜、大枣。

若平素气虚自汗，反复感冒者，可用玉屏风散进行预防。

阳虚感冒：

症状：恶寒重而发热轻，头疼身痛，自汗出，咳吐白痰，鼻塞流清涕，面色晄白，形寒肢冷，语声低微，舌淡胖苔白，脉沉无力。

治则：助阳解表，宣肺止咳

方药：麻黄附子细辛汤

麻黄、附子、细辛。

加减：咳嗽痰多，加杏仁、半夏。

血虚感冒：

症状：发热微恶寒恶风，无汗头痛，面色无华，唇甲色淡，心悸头晕，舌淡苔白，脉细。

治则：养血解表，疏风散寒

方药：七味饮

葱白、豆豉、葛根、生姜、生地、麦冬。

加减：口渴咽干，加天花粉、芦根；

热重，加银花、连翘、黄芩。

阴虚感冒：

症状：身热微风寒，头痛无汗，头晕心烦，口渴咽干，手足心热，咳嗽少痰，舌红脉细数。

治则：滋阴解表、疏风宣肺

方药：加减葳蕤汤

玉竹、葱白、豆豉、桔梗、薄荷、白薇、甘草、大枣。

加减：心烦口渴甚者，可加黄连、竹叶、天花粉；

咳嗽咽干，咯痰不爽，加牛蒡子、射干、瓜蒌皮；

上呼吸道感染，肌肉酸痛篇六
《急性上呼吸道感染的治疗与预防.PPT》

上呼吸道感染，肌肉酸痛篇七
《急性上呼吸道感染》

上呼吸道感染，肌肉酸痛篇八
《积极预防上呼吸道感染》

积极预防上呼吸道感染

当细菌或病毒的感染局限于鼻腔或咽喉时，统称为上呼吸道感染，中医称“感冒”或“伤风”。大多数是由病毒感染，少数为细菌感染，发病率高，可发生在任何年龄。

常见的上呼吸道症状有鼻塞、流涕、咽痛、口唇疱疹，全身症状有发热、肌肉酸痛、头痛、便秘、腹泻等，病情一般较轻。大多数患者可以在短期内恢复，少数病人可继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎，甚至肾炎、病毒性心肌炎等严重并发症。如果高热不退、咳嗽剧烈、胸闷、心前区不适，应及时到医院就诊。

体征有：鼻咽粘膜充血、肿胀、咽红、咽后壁淋巴滤泡增生、扁桃体充血肿大、可有脓性分泌物、下颌淋巴结肿大、有压痛。

上呼吸道感染主要是对症治疗，如有发热、头痛、全身酸痛者可用克感敏、泰诺、新帕尔克、康泰克等解热镇痛药；有继发性细菌感染，可选用磺胺药或抗生素等治疗，中成药有银翘片、板蓝根冲剂、蓝岑口服液、双黄连口服液等。

在发病初期需注意适当休息，有高热时尽量多喝水，以便散发体温。由于发热，组织消耗加大，饮食上可给予低脂肪、高热量、高蛋白、高碳水化合物饮食，多补充维生素，少食多餐，发病期内切忌烟酒。

加强体育锻炼，特别是耐寒锻炼，提高机体御寒力，是积极主动的防病措施。也可采取冷水洗脸、擦双侧迎香穴，以增强血管舒张神经反应的敏感性，对预防感冒有积极意义。

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