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关节肌肉酸痛 感冒

2016-01-27 08:22:06 成考报名 来源:http://www.chinazhaokao.com 浏览:

导读: 关节肌肉酸痛 感冒篇一《为什么感冒会全身肌肉酸痛》 ...

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关节肌肉酸痛 感冒篇一
《为什么感冒会全身肌肉酸痛》

为什么感冒会全身肌肉酸痛

2006-09-22 12:34buywell | 分类:健身 | 浏览77101次

请问这是什么原因引起的 分享到:

2006-09-24 09:53

提问者采纳

在你感冒的时候 全身都参与了抗疫 而骨头的作用是最大的 所以呢 就象参加了一次激烈的运动一样会感到酸痛

感冒是指感受触冒风邪,出现鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适等症状的一种常见外感病。又称“伤风”,如见广泛流行,症状较重,则又称为“时行感冒”。本病一年四季皆可发生,但以冬、春两季最为多见,年龄、性别之间发病无明显差异,有时可呈一定范围的流行。

“时行感冒”即现代医学所称的流行性感冒(influenza),简称“流感”,是由流感病毒引起的急性呼吸道疾病。临床特点是起病急、病程短、高热、乏力、全身肌肉酸痛秋轻度呼吸道症状。流行性感冒的传染性大,易引起暴发及大流行。甲型流感病毒因抗原转变而产生新亚型时,即能引起大流行,约每隔10-15年1次,乙型为4-6年1次,丙型则常呈散发。

病原体:

病原体为流感病毒,流感病毒属RNA病毒,球形,直径80-120nm。中心核蛋白有型的特异性;囊膜内层膜蛋白也有型的特异性;外层为脂质,上有血凝素(H

A)和神经氨酸酶(NA),具有亚型和变种的特异性。根据核蛋白抗原性的不同,流感病毒分为甲、乙、丙三型。

现代医学病理:

流感病毒主要由空气飞沫传入呼吸道。病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸,使粘蛋白水解,糖蛋白受体暴露,继而进入细胞内。病毒的核蛋白与上皮细胞核蛋白结合,在核内组成核糖核酸型的可溶性抗原,并渗透出至胞质周围。复制的子代病毒进一步扩散感染,产生炎症反应。临床上可引起发热、肌肉疼痛和白细胞减低等全身毒血症样反应,但不发生病毒血症。

在单纯型流感发病过程中,纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落。2周后纤毛上皮细胞重现并修复。流感病毒肺炎的肺脏充血和水肿。气管和支气管内有血性分泌物;粘膜下层有灶性出血、水肿和细胞浸润;肺泡腔内含有纤维蛋白和渗出液,呈现浆液性出血性支气管肺炎的病理特点。

中医病因病机分析:

中医学认为感冒是由于风邪乘人体御邪能力不足时,侵袭肺卫皮毛所致。四时之中,气候失常,如春应温而反寒,夏应热而反冷等,风邪易侵入人体而感冒,甚至引起时行感冒。引起感冒的原因,虽以风邪为主,但常有所兼夹。临床上以风寒、风热两种证候最为多见。此外,时令之暑、湿、燥邪也能杂感而为病。故又有夹暑、夹湿、夹燥等不同兼证。感冒除风邪侵袭外,尚与体虚和不同素质有关。肺有痰热,也易发为本病。 风邪入侵的病位主要在肺卫,而时行感冒因其感受时邪较重,而全身症状比较明显。年老体弱者抗邪能力差,外邪可由表入里,变生他病。本病一般以实证居多,如体虚感邪则为本虚标实之证。

临床表现:

本病潜伏期为1-3日,最短仅数小时,最长可达4日。

单纯性流感:较多见。急起高热,全身症状较重而呼吸道症状并不严重。表现为畏寒、发热、头痛、乏力、全身酸痛等。表现为畏寒、发热、头痛、乏力、全身酸痛等,体温可达39-40℃。持续2-3天后渐退,全身症状逐渐好转,但鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛、干咳等上呼吸道感染症状常较显著。少数可有轻度胃肠道症状。体检呈急病容、面颊潮红、眼结膜轻度充血、眼球压痛、咽充血、口腔粘膜可出现疱疹。

肺炎型流感:较少见。主要发生于原有心肺疾患病人或孕妇。临床表现为高热不退、气急、紫绀、阵咳、咯血等。体检发现双肺呼吸间低、满布哮鸣音,但无实变体征,病程可长达3-4周。合并细菌感染时,可呈支气管肺炎或大叶性肺炎。表现为剧咳、脓痰、胸痛、肺部有实变或局灶性肺炎征。

中毒型流感:肺炎病变不显,但具有全身血管及神经系统损害。有明显的脑炎病变,高热不退,神志不清,常有谵妄。少数因血管神经系统功能紊乱,或肾上腺出血而导致血压下降或休克。

其他:感染流感病毒后,仅出现轻微发热、咳嗽、不适等症状。病程1-2日,与其他病毒性上呼吸道感染相仿,称为轻型流感。少数病人以腹痛、腹泻等胃肠道症状为主要表现,称为胃肠型流感。

实验室检查:

血象:白细胞总数减少,淋巴细胞相对增加,嗜酸粒细胞消失。如合并细菌性感染时,白细胞总数与中性粒细胞增多。 免疫荧光检查:取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂片标本,用荧光标记的流感病毒免疫血清染色,置荧光显微镜下检查,灵敏度高,有助于早期诊断。

病毒分离:将急性期病人含嗽液接种于鸡胚羊膜腔或尿囊液中,进行病毒分离。

血清学检查:应用血凝抑制试验或补体结合试验,测定急性期和恢复期血清中的抗体,如有4倍以上增长,则为阳性,有助于回顾性诊断。

鉴别诊断:

流行性脑脊髓膜炎:流脑的早期症状往往类似流感,但流脑有较明显的季节性,儿童多见。早期有剧烈头痛、脑膜刺激征、瘀点等。脑脊液检查可明确诊断。

军团病:多见于夏秋季。临床上以重型肺炎、白细胞总数增高及肝肾合并症为特点。但轻型发病类似流感。确诊有赖于病原学检查。

支原体肺炎:与肺炎型流感的X线表现相似,但本病的病情较轻,冷凝集试验和MG型链球菌凝集试验可呈阳性。

治疗:

现代医学治疗:

目前尚无可靠的抗流感病毒药物。盐酸金刚烷胺早期使用能阻止甲型流感病毒进入细胞,从而减轻症状,缩短病程。成人每日口服0.2克,分2次服用。因有一定毒性而尚未广泛应用于临床。如继发细菌性感染时,应及早使用抗菌药物。 中医辨证分型治疗:

外感风寒:

症状:鼻塞声重,鼻痒喷嚏,流涕清稀,咳嗽痰多清稀,甚则发热恶寒,无汗头疼,肢体酸痛,舌苔薄白,脉浮紧。

治则:辛温解表,宣肺散寒

方药:荆防败毒散

荆芥、防风、柴胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、前胡、甘草。 加减:风寒郁闭较甚,加麻黄、桂枝;

咳痰较甚者,加杏仁、浙贝母。

风寒夹湿:

症状:恶寒少汗,头重如裹,肢体关节酸楚疼痛,咳嗽声重,鼻塞流涕,舌苔白腻,脉濡。

治则:疏风祛湿,散寒解表。

方药:羌活胜湿汤

羌活、独活、藁本、防风、甘草、川芎、蔓荆子。

加减:无汗可加豆卷、苍术;

痰多加半夏、陈皮。

外感风热:

症状:发热恶风,或微恶寒,头痛,鼻塞流浊涕,咳嗽痰黄,口干渴,咽喉红肿疼痛,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。

治则:辛凉解表,宣肺散清热。

方药:银翘散

银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鲜芦根。 加减:鼻塞头痛明显,加苍耳子、辛夷、白芷;

咽痛较重,加元参、马勃、板兰根;

口渴甚,加天花粉;

热甚,加黄芩。

风热夹燥:

症状:发热微恶风寒,鼻咽干燥,咳嗽无痰或少痰,头身疼痛,口干而渴,舌红少津,脉浮数。

治则:疏风清热,润燥止咳

方药:银翘散合桑杏汤

银花、连翘、竹叶、荆芥穗、牛蒡子、薄荷、淡豆豉、甘草、桔梗、芦根、桑叶、杏仁、沙参、象贝、栀子皮、梨皮。

外寒内热:

症状:恶寒无汗,肢体酸痛,心烦,咳嗽气急,声音嘶哑,咽喉肿痛,舌尖红苔微黄,脉数。

治则:宣肺散寒,清热止咳

方药:麻杏石甘汤

麻黄、杏仁、生石膏、甘草。

加减:内热较重,加黄芩、栀子、芦根;

咳嗽重,加前胡、桑白皮;

肢体酸痛明显,加羌活、独活。

外感暑湿:

症状:身热微恶风寒,少汗,肢体酸重疼痛,头昏重而胀痛,咳嗽痰粘,鼻塞流涕,胸脘痞闷,恶心呕吐,口中粘腻,口不渴或渴饮不多,或心烦,或大便不爽,小便赤,舌苔黄腻,脉濡数。

治则:清暑祛湿,宣肺解表

方药:五味香薷饮加味

香薷、扁豆、厚朴、茯苓、甘草、青蒿、山栀、鲜荷叶。

加减:若表湿偏重,肢酸头昏重者,可加豆卷、藿香、佩兰;

里湿偏重,脘痞呕甚者,加苍术、白蔻仁、清半夏、陈皮;

里热盛而小便短赤者,加六一散。

气虚感冒

症状:发热恶寒,头身疼痛,咳嗽鼻塞,自汗出,倦怠无力,短气懒言,舌淡苔白,脉浮而无力。

治则:益气解表,调和营卫。

方药:参苏饮

党参、甘草、茯苓、苏叶、葛根、半夏、陈皮、前胡、桔梗、木香、枳壳、生姜、大枣。

若平素气虚自汗,反复感冒者,可用玉屏风散进行预防。

阳虚感冒:

症状:恶寒重而发热轻,头疼身痛,自汗出,咳吐白痰,鼻塞流清涕,面色晄白,形寒肢冷,语声低微,舌淡胖苔白,脉沉无力。

治则:助阳解表,宣肺止咳

方药:麻黄附子细辛汤

麻黄、附子、细辛。

加减:咳嗽痰多,加杏仁、半夏。

血虚感冒:

症状:发热微恶寒恶风,无汗头痛,面色无华,唇甲色淡,心悸头晕,舌淡苔白,脉细。

治则:养血解表,疏风散寒

方药:七味饮

葱白、豆豉、葛根、生姜、生地、麦冬。

加减:口渴咽干,加天花粉、芦根;

热重,加银花、连翘、黄芩。

阴虚感冒:

症状:身热微风寒,头痛无汗,头晕心烦,口渴咽干,手足心热,咳嗽少痰,舌红脉细数。

治则:滋阴解表、疏风宣肺

方药:加减葳蕤汤

玉竹、葱白、豆豉、桔梗、薄荷、白薇、甘草、大枣。

加减:心烦口渴甚者,可加黄连、竹叶、天花粉;

咳嗽咽干,咯痰不爽,加牛蒡子、射干、瓜蒌皮;

关节肌肉酸痛 感冒篇二
《感冒— 临床合理用药》

感冒—— 临床合理用药 20例

1. 病人,男性,20岁,2003年3月入院,3天前出现鼻塞、流涕、全身酸痛,后又有头痛、恶心、喷射性呕吐、颈部抵抗,下列哪种疾病可能性最大:

A流感;B流行性脑膜炎;C癔病;D脑血管意外;E感冒

分析:发病在春季,早期表现为鼻塞、流涕、全身酸痛,以后出现神经系统症状,如头痛、恶心、喷射性呕吐、颈部抵抗,流行性脑膜炎可能性最大。答案(B)

(2)病人,女,发病两天,下列哪个症状、体征对排除感冒的诊断最有意义:

A发热;B咽痛;C咳嗽;D扁桃体红肿;E纳差

分析:感冒的病人可有发热、纳差,以及上呼吸症状如咽痛、咳嗽,但无扁桃体红肿,若出现扁桃体红肿应考虑扁桃体炎,不是感冒。答案(D)

(3)病人,男,两天前受凉后出现下述症状,请问下列哪些症状与感冒不符;

A 咳嗽;B咳黄痰;C发热;D肌肉痛;E头痛

分析:感冒主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、流泪、咽痛、声音嘶哑及咳嗽等。有时伴有发热、头痛及全身酸痛等症状。若出现咳黄痰应考虑支气管炎或肺炎。答案(B)

(4)病人,男性,3天前因受凉后出现发热、咳嗽、鼻塞、流涕等感冒症状,应根据什么选择感冒药: A体征;B致病病毒;C症状;D平时体质;E以上都不是分析:目前对大多数引起感冒的病毒尚缺乏特异性治疗药物,因此感冒药物的选择主要根据临床症状。答案(C)

(5)病人,男性,两周前受凉后感冒,用感冒药后鼻塞、流涕、发热症状缓解,但咳嗽仍有,且出现黄痰,该如何进一步治疗:

A继续用同一种感冒药; B换一种感冒药;C用抗生素治疗;D用抗生素联合感冒药;E增加感冒药剂量 分析:感冒病程一般1周。此病人咳嗽咳黄痰,应考虑支气管炎或肺炎,改用抗生素治疗。答案(C)

(6)以下哪种病人患感冒,可自行到药房买药:

A风湿性心脏病;B慢性支气管炎;C慢性肾炎;D白血病;E白内障

分析:患有风湿性心脏病、肿瘤化疗、白血病、艾滋病、慢性支气管炎、支气管扩张、矽肺的病人,患感冒后容易使原发病加重。此类人群应及时到医院就诊,以免贻误病情。答案(E)

(7)一名病人因感冒去药店买复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(如新康泰克),当药师问明病情后,建议病人买其他感冒药,请问下述哪个症状不宜使用复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊治疗:

A鼻塞;B发烧;C流涕;D打喷嚏;E咽痒

分析:复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊有抗组胺及收缩血管作用,可用于鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痒为主要症状的病人。但无解热镇痛作用,对发烧无效。答案(B)

(8)病人,女性,30岁,两天前受凉后出现发烧、头痛、四肢关节肌肉酸痛,下列哪种感冒药对上述症状无效:

A美息伪麻片白片(白加黑白片);B美息伪麻片黑片(白加黑黑片);C双分伪麻片(日夜百服宁日片);D

美扑双分伪麻片(日夜百服宁夜片);E复方美沙芬片(丽珠刻乐)

分析:复方美沙芬片(丽珠刻乐)无解热镇痛作用,对发烧、头痛、四肢关节肌肉酸痛无效。答案(E)

(9)病人,男性,两天前受凉后出现感冒症状,正服用美息伪麻片(如白加黑),其白片与黑片的组成功效有什么区别?

A止痛;B退热;C收缩血管;D祛痰;E抗组胺

分析:黑片比白片多了抗组胺成分苯海拉明,其余成分相同。答案(E)

(10)病人,女性,两天前受凉后出现感冒症状,若在酚麻美敏片(如泰诺感冒片)与双分伪麻片(日夜百服宁片)之间挑选,请问它们组方功效有什么不同:

A止咳;B退热;C收缩血管;D抗过敏;E以上都不是

分析:泰诺感冒片有解热镇痛、抗过敏、止咳祛痰、收缩血管作用。而日夜百服宁片无抗过敏成分,其余功效无差别。答案(D)

(11)一名顾客要求购买含有抗生素的抗感冒药,你可以给他推荐

A复方美沙芬片(丽珠刻乐) ;B美扑双分伪麻片(日夜百服宁片);C复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(如新康泰克);D泰诺感冒片;E以上都不是

分析:感冒药一般由以下几类药物组成:(1)解热镇痛药;(2)收缩血管药; (3)镇咳祛痰药;(4)抗组胺药;(5)抗病毒药。无抗生素成分。答案(E)

(12)病人,女性,有乙肝病史3年,三天前因受凉后出现咳嗽、鼻塞、流涕及发热,查肝功能“ALT200U/L”,应怎样用解热镇痛药?

A对乙酰氨基酚;B阿司匹林;C双氯酚酸;D以上都可以;E以上都慎用

分析:阿司匹林在肝功能减退时可加重肝毒性反应,加重出血倾向。对乙酰氨基酚的中间产物代谢产物对肝脏有毒性。双氯酚酸对肝功能也有一定影响。答案(E)

(13)血小板减少病人出现感冒症状,下列哪种成分最安全:

A阿司匹林;B苯海拉明;C对乙酰氨基酚;D双氯酚酸;E布洛酚

分析:阿司匹林对血小板聚集有抑制作用,可加重凝血障碍及引起出血的危险。对乙酰氨基酚、双氯酚酸、布洛酚有可能加重出血倾向。苯海拉明对凝血机制无明显影响。答案(B)

(14)病人,男性,62岁,因风湿性心脏病于5年前换瓣,后长期用华法令抗凝。两天前受凉出现感冒症状,应避免使用下列哪种成分的感冒药:

A乙酰氨基酚;B苯海拉明;C布洛酚;D双氯酚酸;E乙酰水杨酸

分析:使用双香豆类抗凝药物如华法令、双香豆乙酯的病人应避免使用含有乙酰水杨酸的感冒药,因为乙酰水杨酸能从血浆蛋白中置换双香豆素,增加抗凝药物的血浓度,抑制血小板聚集,延长出血时间,增加出血倾向。答案(E)

(15)病人,男性,有慢性支气管炎史10年,经常咳嗽,咳痰,1天前受凉后出现鼻塞、流涕就诊,医生给予标准桃金娘油胶囊(吉诺通胶囊)和另一种感冒药联合治疗,应选用下述哪种感冒药:

A美息伪麻片白片(白加黑白片);B美息伪麻片黑片(白加黑黑片);C双分伪麻片(日夜百服宁日片); D美扑双分伪麻片(日夜百服宁夜片);E复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(新康泰克)

分析:美息伪麻片、双分伪麻片、美扑双分伪麻片中含有右美沙芬,可抑制咳嗽,引起痰液潴留。答案(E)

(16)病人,女性,有青光眼病史10年,3天前出现鼻塞、流涕、咳嗽,应禁用含有下列哪种成分的感冒药: A阿司匹林;B苯海拉明;C对乙酰氨基酚; D右美沙芬;E金刚烷胺

分析:苯海拉明有抗胆碱样作用,可使眼内压升高,加重青光眼症状。答案(B)

(17)病人,男性,有消化性胃溃疡病史5年。一月前有黑便史。3天前因受凉后出现鼻塞、流涕,应禁用含有含有下列哪种成分的感冒药:

A阿司匹林;B苯海拉明;C对乙酰氨基酚D右美沙芬;E金刚烷胺

分析:阿司匹林对胃黏膜有刺激作用,可诱发胃肠道出血或溃疡。答案(A)

(18)3岁儿童出现发热、鼻塞、流涕等症状,应避免服用含有哪种成分的感冒药:

A对乙酰氨基酚;B乙酰水杨酸;C氯苯那敏;D苯海拉明;E金刚烷胺

分析:儿童应避免服用乙酰水杨酸,以避免诱发Reye综合症。答案(B)

(19)病人,男性,职业汽车驾驶员,3天前受凉后出现感冒症状,以往无药物过敏史,应慎用下列哪种药: A阿司匹林;B苯海拉明;C对乙酰氨基酚; D右美沙芬;E金刚烷胺

分析:机动车驾驶员、机械操作者、高空作业者应避免使用含有苯海拉明或马来酸氯苯那敏的复方制剂,因为这些药物有嗜睡的不良反应,易引起事故。答案(B)

(20)药物在治疗感冒时出现过敏反应应当:

A减量并对症处理;B停药并对症处理;C继续用药同时对症处理;D停药待过敏反应消失后,继续用原来药物;E逐渐减量至最小剂量,待过敏反应消失后,再逐渐增加剂量

分析:有过敏反应需立即停药,并对症处理。不可再用同一药品。答案(B)

关节肌肉酸痛 感冒篇三
《感冒》

感 冒 概 念 感冒是一种常见病,是由于多种病毒引起的上呼吸道感染。病 因 当过度疲劳、受惊、淋雨、受寒时,感冒病毒可迅速繁殖,释放毒素,引发鼻、咽、喉部发生炎症。此时咽部细菌失去抵抗力,口腔中一般不危害人体的细胞会乘势繁殖,引起细菌继发感染。症 状 一般不发热,个别有37.2~37.3oC低烧,全身症状有懒倦、肌肉酸痛、头痛、头晕,有腹胀、腹痛、腹泻者,鼻腔部症状为流涕、鼻塞、喷嚏,咽干、咽痛、轻咳、有痰或无痰。典型症状可持续3天左右。相互沟通 患者主诉近日因工作繁忙,过度疲劳,昨又淋雨,出现头痛,咽干,周身酸痛,请问是感冒吗?吃什么药?药师/店员查询当患者来到柜台前时,首先应该查询患者本人的年龄、性别,然后进一步查询:*您发烧吗?(普通感冒一般不发烧,个别有37.2~37.3oC微热)*有哪些具体症状?(如全身酸痛、咽痛、流涕、鼻塞、打喷嚏,以便对症荐药)*病人有无眼睛红、痒,鼻痒,突发性打喷嚏等情形?(病人只有这些症状而无其他感冒症状的话,则可能为过敏性鼻炎而非感冒)*病人有无其他疾病如糖尿病、青光眼、心脏病、高血压、甲状腺疾病等(因为有些抗感冒药对这些患者需谨慎应用)*症状持续多久了?(一般感冒持续3~7天即可痊愈,若超过7天仍未缓解反而加重,则可能有并发症产生,应建议病人就医)疾病评估 患者有低烧、头痛、身体懒倦、咽干、鼻塞、流涕、打喷嚏,可判定为普通感冒。对症荐药 西药非处方药单方解热镇痛药阿司匹林 (Aspirin)又称乙酰水杨酸,能减轻感冒引起的发热、头痛、全身酸痛等症状。与本品作用完全相同的衍生物有阿司匹林、钙脲散、阿司匹林舒胶囊、阿司匹林维生素C片等均可选择推荐。对乙酰氨基酚(Paracetamol)又称扑热息痛、醋氨酚、必理通、百服宁等。其解热作用与阿司匹林相似,但对胃肠道刺激性小。对阿司匹林过敏及对其副作用不能耐受者可应用本品。必理通适用于普通感冒引起的头痛、发烧及全身不适,其使用安全,极少出现不良反应,不会引起胃肠出血。布洛芬(Ibuprufen)又称易服芬、芬必得、芬尼康、安瑞克等。可用于感冒引起的发热、疼痛等。口服,片剂,成人每次0.2克,一日1~3次,24小时内不超过0.8克。缓释胶囊剂可每次 0.3 克,一日 1~2次。栓剂每粒为50毫克,发热时塞肛门内一粒。萘普生(Naproxen)又称芬斯叮、倍利、消痛灵等。可用于缓解轻度至中度疼痛,如关节痛、神经痛、肌肉痛、偏头痛、头痛、痛经,也用于减轻感冒引起的发热

。口服,片剂,成人首次0.5克,以后一次0.25克,必需时每6~8小时一次。其他剂型有胶囊剂、颗粒剂、缓释剂每片0.5克,每天服1片。贝诺酯 (Benorilate)又称扑炎痛、苹乐来、乙酰水杨酸酯等。本品有解热镇痛作用,不良反应较阿司匹林为小,常用于感冒引起的发热、头痛、神经痛。口服,片剂,成人一次0.5~1克,一日3~4次。其他剂型有颗粒剂。牛磺酸(Tanrine)又称氨基乙磺酸、润宁、泰瑞宁等。有解热、镇痛、镇静、抗炎之作用,用于缓解感冒初期的发热。复方的解热镇痛抗感冒药复方氨酚烷胺胶囊 (Compound Paraceli and Amantandine Hydro Chloride Capsules)又称快克,用于缓解感冒引起的发热、头痛、全身疼痛、鼻塞、咽痛、流涕、打喷嚏等。也可用于流行性感冒的预防与治疗。复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊 (Compund Psendoephedrine Hydrochloride Sustained Release Capsules)又称新康泰克、由盐酸伪麻黄碱及马来酸氯苯那敏组成。盐酸伪麻黄碱为鼻粘膜减充血剂,有效消除鼻部粘膜充血,增加鼻腔通气量,帮助恢复呼吸畅通。马来酸氯苯那敏为抗组胺药,可以进一步缓解感冒,鼻窦炎和过敏性鼻炎所致的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,特别适用于缓解上述疾病的早期临床症状。口服,成人每次12小时服1粒,24小时不超过2粒。复方氨酚葡锌片 (Compund paracetand Zinc Gluconate Tablets)又名康必得、可用于缓解由感冒引起的鼻塞流涕、发热、咳嗽、多痰等的对症治疗。美息伪麻片 (Compound Psendoephedrine Hydrochloride Tablets)又名白加黑。本品由白片和黑片组成。日用片为浅色,含对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬。夜用片为黑色,除上述成分外,增加了盐酸苯海拉明。由于日用片不含抗组胺药,不引起嗜睡反应,能减轻感冒症状,而夜用片在睡前服,不仅能减轻感冒症状,并能使患者易于入睡,有助于恢复健康。抗感冒复方制剂 除上述外尚有多种如美扑伪麻口服液,酚咖片(加合百服宁),双分伪麻片/美扑伪麻片(百服宁日夜感冒片),酚麻美敏片剂及口服液,美扑伪麻片剂及口服液,氨酚伪麻那敏片剂、溶液及咀嚼片,氨酚伪麻片剂、胶囊及滴剂,酚明伪麻片,双扑口服液、布洛伪麻片剂、胶囊及颗粒剂,复方锌布锌颗粒剂,美愈伪麻片胶囊、氨咖愈敏溶液、复方对乙酰氨基酚片等。中成药非处方药*患者严重怕冷,轻度发烧,头痛,流清涕,咽喉痒,咳嗽,痰稀,口不渴,或渴喜热泪盈眶饮,此为风寒感冒证,可选用风寒感冒冲剂,荆防冲剂,感冒清热颗粒等。*患者热较明显,轻微怕风,汗出不畅,头痛,流黄浊涕,痰粘,咽喉红

肿疼痛,口渴,此为风热感冒证,可选用风热感冒冲剂,桑菊感冒片,银翘解毒片,柴胡口服液,羚翘解毒丸。*患者发烧,轻微怕风,头昏,流浊涕,胸闷,恶心,小便少,有中暑等症状,此为暑湿感冒证,可选用藿香正气软胶囊、广东凉茶等。西药处方药双氯芬酸、萘丁美酮、圣济感冒片、伤风素、速效伤风胶囊、感康等。中成药处方药 (略)荐药须知 药师/店员评估患者确为普通感冒,应根据感冒病情轻重不同,选择不同的抗感冒药。*感冒初起,鼻塞,咽干,流涕,喷嚏等(临床称为卡他症状)可选用复方伪麻黄碱缓释胶囊(新康泰克)。*畏寒,发烧,头痛初起,伴有全身肌肉关节痛,可选用阿司匹林,对乙酰氨基酚,布洛芬,芬必得,萘普生,贝诺酯,牛磺酸等,复方制剂如复方对乙酰氨基酚片,处方药散利痛片等。*感冒症状较重,发热,头痛,流涕,打喷嚏,鼻塞,咽痛,咳嗽,咯痰等,可选用含有伪麻黄碱,马来酸氯苯那敏,二氧丙嗪,人工牛黄,右美沙芬等的复方抗感冒药。*服用抗感冒药时,要注意只用一种,不应重复用药,否则可对肝、肾功能造成损坏。* 应用含有伪麻黄碱的药品抗感冒时,老年人,有心脏病,高血压、甲亢、青光眼、前列腺肥大等患者谨慎使用。*凡驾驶机、车、船人员或其他机械操作者,工作时间内禁用含有马来酸氯苯那敏、盐酸苯海拉明的抗感冒药,前列腺肥大患者也要谨慎使用。*服用抗感冒药时,禁止饮酒。*孕妇、哺乳期妇女慎用抗感冒药。*服用本类药物,疗程为3~7天,症状不缓解,建议患者去医院就医。建议患者 *辅助治疗:感冒为病毒感染,目前几乎无有效的治疗药物,药物只是可以缓解症状。只要无细菌合并感染,注意休息,多饮水,进食易消化食物,补充营养,保持口腔、鼻腔清洁,一般平时体健成年人几天后即可自愈。*患者应详细阅读该药的说明书,因为说明书是指导患者安全用药的重要依据。*何时就医:如患者服用抗感冒药5~7天,症状仍不缓解,咳嗽咳痰加重,胸部憋闷,喉头刺痛,体温达到或超过39oC,可能合并了细菌感染而成为肺炎,应立即去医院治疗。自测题 1、下列哪一项不是普通感冒的症状?  ( )A、高烧(38oC~39oC) B、全身酸痛C、鼻塞、流涕 D、打喷嚏2、下列关于感冒的叙述中,不对的是哪一项? ( )A、感冒是由病毒引起的B、感冒是由细菌引起的C、感冒是一种自愈性疾病D、感冒可以合并细菌感染3、下列关于感冒治疗的叙述,哪一条不

对? ( )A、感冒初起应立即服用抗生素B、到目前为止,没有治疗感冒的药物C、感冒只能对症治疗既服用抗感冒药D、多休息,多喝水是治疗感冒的好办法4、下列哪个药物不应该用于感冒的对症治疗? ( )A、必理通 B、新康泰克C、芬必得 D、泰胃美5、下列有关新康泰克的叙述,不对的是哪一条? (  )A、新康泰克是由盐酸伪麻黄碱和马来酸氯苯那敏组成的B、新康泰克是缓释制剂C、新康泰克的服用方法是早一粒、晚一粒D、新康泰克可以退烧6、下列有关新康泰克的叙述,哪一条不对?( )A、新康泰克的通用名称是复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊B、新康泰克用于缓解感冒引起鼻塞、流涕、打喷嚏C、新康泰克也可用于治疗过敏性鼻炎引起的鼻塞、打喷嚏D、新康泰克可用于治疗感冒引起的发热7、抗感冒药多由下列成分组成,哪一条不对? ( )A、解热镇痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林B、抗组氨药如马来酸氯苯那敏、盐酸苯海拉明C、减轻鼻充血剂如盐酸伪麻黄碱D、抗酸药如甲氰咪胍8、在抗感冒药的组成药物中,不包括哪一条? ( )A、解热镇痛药 B、抗组胺药C、抗病毒药和止咳药  D、抗酸剂9、在服用新康泰克时的注意事项中,下列哪一条不对?   ( )A、驾驶机动车者工作时禁服B、高血压患者、前列腺肥大患者慎用C、糖尿病、甲状腺亢进患者慎用D、服用本品时同时服用安定类药物,效果更好10、下列哪一个药不是OTC解热镇痛药?                    ( )A、阿司匹林  B、萘普生C、芬必得   D、双氯芬酸11、关于新康泰克的组成成分,下列哪一项是正确的? ( )A、盐酸伪麻黄碱及马来酸氯苯那敏B、盐酸伪麻黄碱及对乙酰氨基酚C、马来酸氯苯那敏和盐酸苯海拉明D、对乙酰氨基酚和盐酸苯海拉明12、下列哪一种情况中医称为“风寒感冒证”? ( )A、患者热较明显,轻微怕风,汗出不畅,头痛,流黄浊涕,痰粘,咽喉红肿疼痛,口渴B、患者严重怕冷,轻度发烧,头痛,流清涕,咽喉痒,咳嗽,痰稀,口不渴,或渴喜热泪盈眶饮C、患者发烧,轻微怕风,头昏,流浊涕,胸闷,

恶心,小便少,有中暑等症状D、患者发烧,胸闷,气短,咽喉痒,咳嗽,咳脓黄痰,见冷风后咳嗽加剧13、下列哪一种情况中医称为“风热感冒证”? A、患者热较明显,轻微怕风,汗出不畅,头痛,流黄浊涕,痰粘,咽喉红肿疼痛,口渴B、患者发烧,轻微怕风,头昏,流浊涕,胸闷,恶心,小便少,有中暑等症状C、患者严重怕冷,轻度发烧,头痛,流清涕,咽喉痒,咳嗽,痰稀,口不渴,或渴喜热泪盈眶饮D、患者发烧,胸闷,气短,咽喉痒,咳嗽,咳脓黄痰,见冷风后咳嗽加剧14、中医诊断患者为“风寒感冒证”,不宜选用下面哪一种中成药? ( )A、风寒感冒冲剂B、荆防冲剂C、银翘解毒片D、感冒清热颗粒15、中医诊断患者为“风热感冒证”,不宜选用下面哪一种中成药?  ( )A、桑菊感冒片B、藿香正气软胶囊C、银翘解毒片D、柴胡口服液答 案 A B A D D D D D D B A B A C B流行性感冒概 念 流行性感冒是由流感病毒引起的一种极易传染的呼吸道疾病。病 因 引起流行性感冒的病毒分甲、乙、丙三型,并有多种亚型,它是通过吸入空气中含病毒的小水滴,或通过接触流感患者污染的物品而受到传染。症 状 起病急骤、畏寒、高热(38oC~39oC),咽痛、全身酸痛、乏力、鼻塞、打喷嚏、头痛。相互沟通 患者主诉三天以来、发烧、全身酸软无力、头痛、恶心,有时发冷,拟购买一种退烧药。药师/店员查询患者来到柜台前主诉后,应先查询患者本人的年龄、性别和体重。然后进一步查询:*您是突然发烧的吗?体温多少?(流行性感冒起病急骤、高烧可达39oC)*您全身肌肉、关节酸痛吗?(流行性感冒发烧时伴头痛,全身酸痛)*您有鼻塞、流涕、喷嚏等症状吗?(这些症状比全身酸痛症状出现的晚)*您发热较高,今天是第几天了?(流行性感冒一般发热持续3~5日)*您周围的同事或家人有发烧吗?(流行性感冒很易传染别人)疾病评估 患者起病突然、体温高、呼吸道症状逐渐发生、家人也常有同样病情者,估计患者可能患有流行性感冒。对症荐药 详见“感冒”用药。荐药须知 详见“感冒”*对于流行性感冒患者,可重点选用含有金刚烷胺、人工牛黄、板兰根浸膏、葡萄糖酸锌的复方制剂抗感冒药。*患者如咽痛、咳黄痰,为预防细菌合并感染,可建议患者应用一些处方药抗菌药,如磺胺类的复方新诺明,喹诺酮类的诺氟沙星、氧氟沙星,抗生素类的罗红霉素、阿莫西林等。建议患者 辅助治疗*建议患

关节肌肉酸痛 感冒篇四
《感冒》

1 感冒药的分类  目前,治疗感冒的药物种类繁多,大体可分四类。  (1)抗过敏类:这类药物均含有马来酸氯苯那敏(扑尔敏)或苯海拉明成分,如氨咖黄敏胶囊、感康、泰诺感冒片、白加黑、快克、泰诺儿童感冒液、小儿速效感冒颗粒、感冒清片、感冒通片、VC银翘片、新康泰克胶囊。  (2)解热镇痛药类:如复方阿斯匹林(APC),对乙酰氨基酚(扑热息痛)、泰诺林(对乙酰氨基酚缓释片)、复方苯巴比妥注射液(安痛定)、柴胡注射液。  (3)抗病毒类:利巴韦林、阿昔洛韦、金刚烷胺。  (4)中成药:银翘解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片、抗感颗粒、清热解毒口服液(或胶囊)、正柴胡饮颗粒、银黄颗粒、板蓝根颗粒、双黄连口服液(或胶囊、片)、清开灵颗粒(或胶囊)、抗病毒口服液、莲花清瘟胶囊、藿香正气水(或胶囊)。  2 感冒药的分期运用  2.1 早期 一般为起病的1~2天,此期大多有程度不同的过敏症状,症状见喷嚏、鼻塞、鼻流清涕、咽痒、鼻咽部不适,身冷,轻度恶寒或恶风。此期治疗原则重点是抗过敏,故应服用含有抗过敏药物的感冒药为主。  2.2 发作期 起病后2~4天,症见发热、恶寒、体温升高;咽痛、头痛,全身关节或肌肉酸痛;轻度咳嗽、咯出白痰。此时过敏症状已有减轻,若继续服用抗过敏类药,效果欠佳。故应及时改服解热镇痛类感冒药,或加服抗病毒药和抗感冒中成药。  2.3 感染期 若发作期症状不能控制则易发生上呼吸道炎症如:咽炎、喉炎、扁桃体炎及支气管炎等呼吸系统疾病。此期除对症治疗外,还应使用抗生素或抗病毒药物治疗。另外,若除感冒症状外,还有恶心、呕吐、食欲不振、轻度腹泻(除外各型痢疾)者,属胃肠型感冒,可加服藿香正气水(或丸、胶囊)。若感冒迁延月余不愈,仍有喷嚏、流涕、鼻塞者、属鼻炎型感冒(已确诊的各型鼻炎不属此例),宜加服治鼻炎的药物,如鼻炎康、鼻渊舒等。若年老体弱乏力,汗出畏风者,属体虚感冒,可酌加补中益气丸。若症状不典型而诸症悉具者,应作系统检查,以防它变。流行性感冒一般症状重,并发感染多,严重的可造成死亡。治疗流行性感冒则以清热解毒、抗病毒、抗感染为主。  3 体会  (1)应用抗过敏类感冒药,宜早不宜迟。用药时间要短,一般不超过2天。抗过敏类感冒药中所含扑尔敏、苯海拉明,属抗组织胺类药。抗组织胺药能阻断组织胺的释放过程,从而有助于缓解或消除由于组织胺释放所引起的打喷嚏、流清鼻涕或咯吐白稀痰等过敏症状。所以应尽早地在

感冒初期应用抗过敏类感冒药,最好在发病的1~2天甚或几小时内应用。至中晚期时,由于病毒在体内大量繁殖及其代谢物毒素的作用,产生了全身症状,仅靠抗过敏类感冒药的药力已不能控制,若继续应用便会延误治疗时机。故中晚期应该改用后三类。因抗组织胺药有轻度的中枢神经抑制作用,有人服用后有嗜睡现象发生,故汽车驾驶员、高空作业等职业的患者服用应特别谨慎。(2)银翘解毒丸、羚羊感冒片等中成药,是针对不同症型如风寒、风热、湿热等而设的,一些不太了解中医常识的人盲目用来治感冒,往往收效不佳,应当辨证运用。(3)若服用对乙酰氨基酚(扑热息痛)等发汗药或用其他方法发汗,药量及汗量均宜小不宜大,出汗程度已不见汗珠而仅感到身上出微汗即可。切忌大汗淋漓或汗出当风。(4)凡属结晶、颗粒冲剂,冲服时用水量要少,冲出的药液一定要浓,切忌一包药冲一大杯水。用水量最好在50~100ml之间,服药后,再慢慢的喝一些热的白开水。(5)小儿感冒时用药要特别慎重,多数成人用的感冒药对儿童不适宜,甚至有害,如氨咖黄敏胶囊、复方阿斯匹林等。因小儿各个脏器功能尚未发育成熟,用药不慎或用药量过大,都会产生不良后果。(6)不要滥用感冒药,不要跟着广告用药,更不要动不动就输液,特别不要轻易使用抗生素。感冒属于病毒感染性疾病,抗生素对病毒没有任何效果,使用抗生素反而会增加身体对抗生素的耐药性。除非发生呼吸道或肺部感染,一般不需要使用抗生素。无论哪一类的感冒药,随意加大服药剂量和任意延长服药时间,都会对人体造成损害。 常见感冒药药物成分作用:  1.对乙酰氨基酚:  俗称:扑热息痛。具有解热镇痛作用,其作用机制是通过抑制下视丘体温调节中枢前列腺素(PGE2)合成和释放而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用,同时能抑制缓激肽等的作用,提高痛阈而产生镇痛作用。  2.盐酸伪麻黄碱:  拟肾上腺素药,具有收缩上呼吸道毛细血管,消除鼻咽部粘膜充血,减轻鼻塞症状的作用。(说白了,就是减轻鼻塞症状,但注意,这并不是治疗感冒,这种方式减轻鼻塞是治标不治本,对人体也有副作用,很多感冒药都有这种成分)很多号称专治鼻塞的药,其实就是加入了此成分,例如新康泰克。  3.盐酸金刚烷胺:  抗流感病毒作用。含有此成分的感冒药为抗流感病毒类的感冒药。主要针对A型流感病毒。此条大家要格外注意,因为普通感冒和流感不是一回事,流感一般是病毒性感冒,服用普通的感冒药很难奏效,

必须根据情况服用相应的抗病毒类感冒药,但是市面的普通抗病毒类感冒药针对的类型比较单一,有时候也很难治疗,此情况最好到医院就诊。  4.马来酸氯苯那敏:  此成分是抗过敏的作用,但能引起嗜睡(就是打瞌睡),这就是为什么很多感冒药,吃了发困的原因。但此成分在很多感冒药中不能去掉,因为大多数感冒药主要成分是对乙酰氨基酚,此成分对某些人有过敏反应,所以必须用马来酸氯苯那敏来抗过敏。一些吃了瞌睡症状不明显的药是用了像盐酸苯海拉明之类的抗过敏成分代替了马来酸氯苯那敏。  5.咖啡因:  中枢神经兴奋类,中枢兴奋药是可以加强解热镇痛药的疗效,二是可以减弱感冒药的嗜睡症状。  6.人工牛黄:具有解热、镇惊作用  7.氢溴酸右美沙芬:能抑制咳嗽中枢,具有止咳作用。但很多感冒药没有此成分,市面上常见的感冒药,只有白加黑等个别药含有此成分。这种止咳方式和抑制鼻塞类似,都是靠作用于神经血管来达到目的,并不治本。  8.布洛芬(芬必得):  其抗炎、镇痛、解热作用比阿司匹林、保泰松或对乙酰氨基酚强。但大多数国产感冒药还是以对乙酰氨基酚为主。采用布洛芬或阿司匹林的较少。  常用感冒药  1)康必得:对乙酰氨基酚100毫克,葡萄糖酸锌70毫克,盐酸二氧丙嗪1毫 克,板兰根浸膏粉250毫克  (2)银得菲:对乙酰氨基酚325 mg,盐酸伪麻黄碱30mg,马来酸氯苯那敏2mg  (3)泰诺:对乙酰氨基酚325毫克,盐酸伪麻黄碱30毫克,氢溴酸右美沙芬15毫克,马来酸氯苯那敏2毫克  (4)快克:对乙酰氨基酚250毫克、盐酸金刚烷胺100毫克、马来酸氯苯那敏2毫克、人工牛黄10毫克、咖啡因15毫克  (5)感康:对乙酰氨基酚250毫克,盐酸金刚烷胺100毫克,人工牛黄10毫克,咖啡因15毫克,马来酸氯苯那敏2毫克  (6)氨咖黄敏胶囊:对乙酰氨基酚250毫克,咖啡因15毫克,马来酸氯苯那敏1毫克,人工牛黄10毫克  (7)感冒通:双氯芬酸钠15mg、人工牛黄15mg、扑尔敏2.5mg。  (8)新速效伤风胶囊:对乙酰氨基酚250mg,人工牛黄10mg,扑尔敏3mg,咖啡因15mg   (9)新速效感冒片:对乙酰氨基酚250 mg ,盐酸金刚烷胺100mg,咖啡因15 mg,人工牛黄10 mg,马来酸氯苯那敏2 mg   (10)白加黑:对乙酰氨基酚 325mg 盐酸伪麻黄碱 30mg, 氢溴酸右美沙芬 15mg 盐酸苯海拉明 25mg。  (11)臣功再欣:葡萄糖酸锌100mg, 布洛芬150mg,扑尔敏2mg   (12)丽珠感乐:对乙酰氨基酚162,特非那丁15mg、mg、盐酸伪麻黄碱1

5mg   (13)新康泰克:盐酸伪麻黄碱90毫克; 马来酸氯苯那敏(扑尔敏)4毫克  (14)必达康:对乙酰氨基酚250毫克,咖啡因15毫克,马来酸氯苯那敏1毫克,人工牛黄10毫克  (15)贝达宁:对乙酰氨基酚125mg,马来酸氯苯那敏0.5mg,人工牛黄5mg  (16)日夜百服咛: 对乙酰氨基酚 500 mg, 氢溴酸右美沙芬15 mg, 盐酸伪麻黄碱 30 mg,   (17)必理通:对乙酰氨基酚500mg 根据上列分析,我们发现市场上的常用感冒药其成分为:  (1)对乙酰氨基酚(扑热息痛):具有解热镇痛作用。镇痛可能是通过抑制中枢神经系统中前列腺素的合成(包括抑制前列腺素合成酶)以及阻断痛觉神经末梢的冲动而产生镇痛。解热作用则可能是通过下视丘体温调节中枢而起作用。  (2)盐酸伪麻黄碱:为口服鼻粘膜减充血剂,主要通过促进去甲肾上腺素的释放,间接发挥拟交感神经作用,具有选择性的收缩上呼吸道毛细血管,消除鼻咽部黏膜充血、肿胀、减轻鼻塞症状。  (3)马来酸氯苯那敏(扑尔敏):本品中马来酸氯苯那敏通过阻断H1受体而对抗组胺的过敏效应,用于鼻粘膜水肿、充血、鼻塞、鼻痒、喷嚏,大量鼻粘液分泌等症状。  (4)盐酸金刚烷胺:用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。  (5)人工牛黄:牛黄具有清热、解毒、止咳、平喘等作用  (6)咖啡因:有祛除疲劳、兴奋神经  (7) 氢溴酸右美沙芬:为中枢性镇咳药,可抑制延脑咳嗽中枢而产生镇咳作用。  (8)葡萄糖酸锌:主要用于伤口愈合。  (9)盐酸二氧丙嗪:用于镇咳,平喘。  (10)双氯芬酸钠:镇痛药。  (11)盐酸苯海拉明:通过抑制中枢神经,达到镇痛,麻醉作用  (12)布洛芬:是有效的PG合成酶抑制剂,具有解热镇痛及抗炎作用。  (13)特非那丁:抗过敏药。  (14)板兰根浸膏粉:性寒,味苦。具清热解毒、凉血利咽之功能。常用感冒药可简单分为西药和中药(中成药)  纯西药成份的常用感冒药:康必得 银得菲 泰诺 快克 感诺 感康 氨咖黄敏胶囊 感冒通 新速效伤风胶囊 新速效感冒片 白加黑 尼克 臣功再欣 力克舒 丽珠感乐 小儿感冒片 新康泰克  中西医结合或纯中药成份的常用感冒药:感冒清胶囊 羚羊感冒胶囊 重感灵 vc银翘片 三九感冒颗粒 贯黄感冒颗粒 银翘散治疗风寒感冒的药  1.风寒感冒冲剂:主要用于发热恶寒的感冒初起。  2.荆防冲剂:主要用于恶风寒重者或风寒感冒较重者。  3.感冒清:适于风寒感冒中后期发热明显者

。  风热感冒是外感了风热而起,表现为发热重、微恶寒或有汗出、头痛、咽喉疼痛发干、口渴、涕黄、咳嗽痰稠黄,舌苔薄黄或薄白而干、脉浮数。治疗风热感冒   1.羚翘解毒丸:适于发热、咽痛、咽干、咳嗽症状。  2.银翘解毒片:适于风热感冒以咽喉肿痛、小便短赤为主要表现者。  3.柴胡口服液:主要用于以发热为主者。  4.板蓝根冲剂:适于发热,咽痛。  5.双黄连口服液:主要用于发热、咽痛为主者。这些常用感冒药根据其成份可分为4类  含解热镇痛成份的感冒药:如对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、氨基比林,其中尤以对乙酰氨基酚最为常用,这种成份专门对付感冒时的发热、疼痛症状。  含减轻鼻腔充血成份的感冒药:盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱;原先大量使用的盐酸苯丙醇胺已被禁用,这种成份主要用来减轻感冒时鼻塞、流涕、喷嚏等症状。  镇咳感冒药:氢溴酸右美沙芬、盐酸二氧异丙嗪等;感冒引起的咳嗽频繁者使用复方甘草合剂、咳必清;咳嗽痰多,痰液粘稠,则可加用必嗽平;这类成份中常常涉及到植物药成份。  含抗组胺成份的感冒药:扑尔敏、盐酸苯海拉明。用于减少过敏、变态症状。另外,在临床治疗中根据需要还常常选用抗病毒治疗和(或)抗菌治疗。因此在市场上所见的形形色色的感冒药,实际上总可能包含抗生素和抗病毒的成分。  在这些常用感冒药当中,很多含有相同的成份,应尽量避免合用,以免造成成份含量增加引起不良反应。 大多数抗感冒药物都含抗组胺药,对驾车和从事危险工作者不宜,可选用无抗组胺药力克舒。 选择感冒药,最好要针对感冒导致的具体症状对症用药,这样才能尽快痊愈。常用感冒药的介绍  症状:1、 鼻子堵塞   感冒药不能杀死病毒,可以缓解症状   病毒是杀不死的。或者说,病毒在目前的医疗条件下,是无法消灭的。所以得了感冒,吃药是没用的。那我们为何还吃药呢?原因很简单——让自己舒服点儿。可以说,吃药,最大的目的就是减轻咳嗽、头痛、流鼻涕和鼻塞这些症状。   那市面上琳琅满目的各种感冒药,凭借什么能让人鼻子不堵,嗓子不咳的呢?以下就是它们能减轻症状的杀手锏。   功效成分——盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱   可选药:泰诺、白加黑、康泰克、日夜百服宁、惠菲宁   鼻子堵塞的罪魁祸首就是鼻腔充血。   由于病毒捣鬼,鼻腔内的毛细血管涌入大量血液。过量的血液造成鼻腔内的空间大大缩小,鼻子自然也就堵上了。堵住的鼻子除了让

关节肌肉酸痛 感冒篇五
《详细的感冒分类》

详细的感冒分类

以下详细介绍怎样鉴别具体的感冒类型(比如风寒性感冒、风热性感冒、病毒性

感冒、流行性感冒等),以及如何进行对症用药,如有不足,请多指教!

风寒感冒: (症状表现为怕冷、发低热、无汗、头痛、痰稀、四肢酸痛、舌苔薄

而润,脉浮。)

起因通常是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉。风寒感冒通常秋冬发生比较多。

风寒感冒,其特征症状为:

* 后脑强痛,就是后脑袋疼,连带脖子转动不灵活。

* 怕寒怕风,通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点

* 鼻涕是清涕,白色或稍微带点黄。如果鼻塞不流涕,喝点热开水,开始流清涕,

这也属于风寒感冒

* 舌无苔或薄白苔

* 如果你会把脉,你应该可以测到脉像是浮紧,浮脉的意思是阳气在表,轻取即

得。

治疗风寒感冒的关键就是需要出点汗(中医称辛温解表),有很多方法的,包括

桑拿、用热水泡脚(最好加点酒)、打一场篮球(如果你还有力气的话)、盖上

两层被子、喝姜糖水、喝姜粥、吃个辣辣的麻辣火锅等等。风寒感冒主治方是桂

枝汤,伤寒论首方,也称和剂之王(麻黄汤也主治风寒感冒,但在南方慎用)。

下面是桂枝汤的组方,有心的朋友可以记下来,以备不时之需。

桂枝 10g 白芍10g 炙甘草 6g 生姜 3片

红枣 6枚

很简单的一条方,不过两三元钱。 在药店可以选择:感冒清热颗粒,感冒清热胶囊等.

风热感冒:(症状表现为高热、痰黄、口干、出汗多、舌苔白而干燥、脉浮数(较

快)。 ) 其起因通常是冷热交替不适.上火.突然与外界气候不

适应,则病变.注意保持好冷热,自身与外界的相适应.

风热感冒,其特征症状为:

* 身热、口渴、心烦

* 浓涕,通常黄色

* 舌苔带点黄色,也有可能是白色的,舌体通常比较红。

* 便秘

* 喉咙痛,通常在感冒症状之前就痛,痰通常黄色或带黑色。

* 脉像通常为数脉或洪脉,就是脉搏比正常的为快,为大。

搞清楚了风热感冒成因,治疗很简单,大多数情况就是下火(清热解表药物,通

常很快见效)。方法很多,喝点凉茶;服成药可选用银翘解毒丸(片)、羚翘解

毒丸、桑菊感冒片、板兰根冲剂等。如发热较重、咽喉肿痛明显,可以配服双黄

连口服液(冲剂)、清热解毒口服液。这些药具有较好的清热解毒作用。患风热

感冒要多饮水、饮食宜清淡,可以喝萝卜汤或梨汤。 患风热感冒也可以服用验方薄荷3克、芦根30克、板兰根15克、生甘草6天,

每日一剂;或竹叶10克、薄荷3克、杏仁9克、连翘9克,每日一剂。(有心

的朋友可以记下来,以备不时之需。)

无论患风寒或风热感冒,均应忌食肥肉、蛋类及煎、炸、辛辣的食物。

病毒性感冒:

即上呼吸道感染,又简称上感,是由多种病毒引起的常见呼吸道传染病。病因有

受寒、淋雨、过度疲劳、营养不良等。患者的鼻涕、唾液、痰液含有病毒,通过

打喷嚏、咳嗽、说话将病毒散播入空气中,感染他人。健康人也可由于接触患者

的毛巾、脸盆或餐具等感染病毒而得病。感冒主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、

咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等症状。全身表现有头痛、浑身酸痛、疲乏无力、

食欲不振,或不发热,或低热,或高热、畏寒等症状。病程一般为3天~7天。

感冒发热患者需卧床休息,注意保暖,减少活动。住处要经常通风,保持一定温

度和湿度。多饮开水,吃清淡和稀软的食物。

发热较高时可用冷水擦身或温水擦身,水温以32℃~34℃为宜,或30%~50%酒

精擦拭颈部、胸部、腋部、腋窝、腹股沟等处,或头枕冰袋。

治疗方法如下:

1.西药:速效感冒胶囊1~2粒,每日3次.可选择含有盐酸伪麻黄碱成分的药

物.

2.中成药:银翘解毒丸(片)、桑菊感冒片、感冒清、感冒退热冲剂、板兰根

冲剂、强力银翘片等适宜于风热,即发热、咽喉肿痛、流黄涕较突出类型的感冒。

桑姜感冒片、参苏丸、感冒通等适宜于风寒感冒,即恶寒、鼻塞、清涕较突出的

感冒。

流行性感冒: 是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒存在于病人的呼吸道中,在病人咳

嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人。流感的传染性很强,由于这种病毒容易变异,

即使是患过流感的人,当下次再遇上流感流行,他仍然会感染,所以流感容易引

起暴发性流行。一般在冬春季流行的机会较多,每次可能有 20~40%的人会传

染上流感。

对于流行性感冒的临床表征,我们可以依据发病的时间先后归纳如下:

1.发病前:患者通常会有畏寒、发热、食欲不振、倦怠、头痛、腰痛、肌肉酸痛、

关节痛以及高烧等现象的出现。

2.发病中:咳嗽、打喷嚏、鼻塞、流鼻水、喉咙痛以及声音沙哑等,是最常碰到

的问题,而且持续三至五天左右的时间,患者还会伴有全身酸痛的症状。

3.发病后:持续二星期或以上的时间,依然会有咳嗽以及倦怠的情形,这些不适

感通常会在一、两周内痊愈,但如果没有做适当的治疗,可能会出现严重的并发

症,如支气管炎、肺炎、脑炎以及心包膜炎等,不得不慎。

再者,有点必须注意的是,大人与婴幼儿或老年人感染后的症状虽然大同小异,

但要留意婴幼儿或老年人会发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻等肠胃道症状,严重时

甚至持续高烧不退、痉挛的现象,造成猝死的意外。

治疗

无特效药物,主要是对症治疗。

①一般及对症治疗:呼吸道隔离1周,戴口罩,多饮水。高热时酌情服用APC

等解热镇痛药,小用退热灵1支射肛。有脱水者可适当补液。合并细菌感染时酌

情选用抗生素。

②抗病毒治疗:甲型流感早期用金刚烷胺效果。金刚烷胺或甲基金刚烷胺100mg,

每日2次,口服。病毒唑对各型流感均有疗效,以5mg/ml溶液滴鼻,并同时口

含片剂2mg,每2小时1次,热退弱后改每天4次,连续2天。据观察治疗24

小时后有73%患者体温下降,也可采用一干扰素气雾剂治疗小儿流感,退热效果

明显,2日后体温正常者达93.5%。

③中药治疗:清热感冒冲剂、银翘解毒片、桑菊感冒片、感冒清、抗病毒自服液

等均可减轻症状、缩短病程。

关节肌肉酸痛 感冒篇六
《感冒》

感冒药的分类分期用法

1 感冒药的分类

目前,治疗感冒的药物种类繁多,大体可分四类。

(1)抗过敏类:这类药物均含有马来酸氯苯那敏(扑尔敏)或苯海拉明成分,如氨咖黄敏胶囊、感康、泰诺感冒片、白加黑、快克、泰诺儿童感冒液、小儿速效感冒颗粒、感冒清片、感冒通片、VC银翘片、新康泰克胶囊。

(2)解热镇痛药类:如复方阿斯匹林(APC),对乙酰氨基酚(扑热息痛)、泰诺林(对乙酰氨基酚缓释片)、复方苯巴比妥注射液(安痛定)、柴胡注射液。

(3)抗病毒类:利巴韦林、阿昔洛韦、金刚烷胺。

(4)中成药:银翘解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片、抗感颗粒、清热解毒口服液(或胶囊)、正柴胡饮颗粒、银黄颗粒、板蓝根颗粒、双黄连口服液(或胶囊、片)、清开灵颗粒(或胶囊)、抗病毒口服液、莲花清瘟胶囊、藿香正气水(或胶囊)。

2 感冒药的分期运用

2.1 早期 一般为起病的1~2天,此期大多有程度不同的过敏症状,症状见喷嚏、鼻塞、鼻流清涕、咽痒、鼻咽部不适,身冷,轻度恶寒或恶风。此期治疗原则重点是抗过敏,故应服用含有抗过敏药物的感冒药为主。

2.2 发作期 起病后2~4天,症见发热、恶寒、体温升高;咽痛、头痛,全身关节或肌肉酸痛;轻度咳嗽、咯出白痰。此时过敏症状已有减轻,若继续服用抗过敏类药,效果欠佳。故应及时改服解热镇痛类感冒药,或加服抗病毒药和抗感冒中成药。

2.3 感染期 若发作期症状不能控制则易发生上呼吸道炎症如:咽炎、喉炎、扁桃体炎及支气管炎等呼吸系统疾病。此期除对症治疗外,还应使用抗生素或抗病毒药物治疗。另外,若除感冒症状外,还有恶心、呕吐、食欲不振、轻度腹泻(除外各型痢疾)者,属胃肠型感冒,可加服藿香正气水(或丸、胶囊)。若感冒迁延月余不愈,仍有喷嚏、流涕、鼻塞者、属鼻炎型感冒(已确诊的各型鼻炎不属此例),宜加服治鼻炎的药物,如鼻炎康、鼻渊舒等。若年老体弱乏力,汗出畏风者,属体虚感冒,可酌加补中益气丸。若症状不典型而诸症悉具者,应作系统检查,以防它变。流行性感冒一般症状重,并发感染多,严重的可造成死亡。治疗流行性感冒则以清热解毒、抗病毒、抗感染为主。

3 体会

(1)应用抗过敏类感冒药,宜早不宜迟。用药时间要短,一般不超过2天。抗过敏类感冒药中所含扑尔敏、苯海拉明,属抗组织胺类药。抗组织胺药能阻断组织胺的释放过程,从而有助于缓解或消除由于组织胺释放所引起的打喷嚏、流清鼻涕或咯吐白稀痰等过敏症状。所以应尽早地在感冒初期应用抗过敏类感冒药,最好在发病的1~2天甚或几小时内应用。至中晚期时,由于病毒在体内大量繁殖及其代谢物毒素的作用,产生了全身症状,仅靠抗过敏类感冒药的药力已不能控制,若继续应用便会延误治疗时机。故中晚期应该改用后三类。因抗组织胺药有轻度的中枢神经抑制作用,有人服用后有嗜睡现象发生,故汽车驾驶员、高空作业等职业的患者服用应特别谨慎。(2)银翘解毒丸、羚羊感冒片等中成药,是针对不同症型如风寒、风热、湿热等而设的,一些不太了解中医常识的人盲目用来治感冒,往往收效不佳,应当辨证运用。(3)若服用对乙酰氨基酚(扑热息痛)等发汗药或用其他方法发汗,药量及汗量均宜小不宜大,出汗程度已不见汗珠而仅感到身上出微汗即可。切忌大汗淋漓或汗出当风。(4)凡属结晶、颗粒冲剂,冲服时用水量要少,冲出的药液一定要浓,切忌一包药冲一大杯水。用水量最好在50~100ml之间,服药后,再慢慢的喝一些热的白开水。(5)小儿感冒时用药要特别慎重,多数成人用的感冒药对儿童不适宜,甚至有害,如氨咖黄敏胶囊、复方阿斯匹林等。因小儿各个脏器功能尚未发育成熟,用药不慎或用药量过大,都会产生不良后果。(6)不要滥用感冒药,不要跟着广告用药,更不要动不动就输液,特别不要轻易使用抗生素。感冒属于病毒感染性疾病,抗生素对病毒没有任何效果,使用抗生素反而会增加身体对抗生素的耐药性。除非发生呼吸道或肺部感染,一般不需要使用抗生素。无论哪一类的感冒药,随意加大服药剂量和任意延长服药时间,都会对人体造成损害。

常见感冒药药物成分作用:

1.对乙酰氨基酚:

俗称:扑热息痛。具有解热镇痛作用,其作用机制是通过抑制下视丘体温调节中枢前列腺素(PGE2)合成和释放而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用,同时能抑制缓激肽等的作用,提高痛阈而产生镇痛作用。

2.盐酸伪麻黄碱:

拟肾上腺素药,具有收缩上呼吸道毛细血管,消除鼻咽部粘膜充血,减轻鼻塞症状的作用。(说白了,就是减轻鼻塞症状,但注意,这并不是治疗感冒,这种方式减轻鼻塞是治标不治本,对人体也有副作用,很多感冒药都有这种成分)很多号称专治鼻塞的药,其实就是加入了此成分,例如新康泰克。

3.盐酸金刚烷胺:

抗流感病毒作用。含有此成分的感冒药为抗流感病毒类的感冒药。主要针对A型流感病毒。此条大家要格外注意,因为普通感冒和流感不是一回事,流感一般是病毒性感冒,服用普通的感冒药很难奏效,必须根据情况服用相应的抗病毒类感冒药,但是市面的普通抗病毒类感冒药针对的类型比较单一,有时候也很难治疗,此情况最好到医院就诊。

4.马来酸氯苯那敏:

此成分是抗过敏的作用,但能引起嗜睡(就是打瞌睡),这就是为什么很多感冒药,吃了发困的原因。但此成分在很多感冒药中不能去掉,因为大多数感冒药主要成分是对乙酰氨基酚,此成分对某些人有过敏反应,所以必须用马来酸氯苯那敏来抗过敏。一些吃了瞌睡症状不明显的药是用了像盐酸苯海拉明之类的抗过敏成分代替了马来酸氯苯那敏。

5.咖啡因:

中枢神经兴奋类,中枢兴奋药是可以加强解热镇痛药的疗效,二是可以减弱感冒药的嗜睡症状。

6.人工牛黄:具有解热、镇惊作用

7.氢溴酸右美沙芬:能抑制咳嗽中枢,具有止咳作用。但很多感冒药没有此成分,市面上常见的感冒药,只有白加黑等个别药含有此成分。这种止咳方式和抑制鼻塞类似,都是靠作用于神经血管来达到目的,并不治本。

8.布洛芬(芬必得):

其抗炎、镇痛、解热作用比阿司匹林、保泰松或对乙酰氨基酚强。但大多数国产感冒药还是以对乙酰氨基酚为主。采用布洛芬或阿司匹林的较少。

常用感冒药

1)康必得:对乙酰氨基酚100毫克,葡萄糖酸锌70毫克,盐酸二氧丙嗪1毫 克,板兰根浸膏粉250毫克

(2)银得菲:对乙酰氨基酚325 mg,盐酸伪麻黄碱30mg,马来酸氯苯那敏2mg

(3)泰诺:对乙酰氨基酚325毫克,盐酸伪麻黄碱30毫克,氢溴酸右美沙芬15毫克,马来酸氯苯那敏2毫克

(4)快克:对乙酰氨基酚250毫克、盐酸金刚烷胺100毫克、马来酸氯苯那敏2毫克、人工牛黄10毫克、咖啡因15毫克

(5)感康:对乙酰氨基酚250毫克,盐酸金刚烷胺100毫克,人工牛黄10毫克,咖啡因15毫克,马来酸氯苯那敏2毫克

(6)氨咖黄敏胶囊:对乙酰氨基酚250毫克,咖啡因15毫克,马来酸氯苯那敏1毫克,人工牛黄10毫克

(7)感冒通:双氯芬酸钠15mg、人工牛黄15mg、扑尔敏2.5mg。

(8)新速效伤风胶囊:对乙酰氨基酚250mg,人工牛黄10mg,扑尔敏3mg,咖啡因15mg

(9)新速效感冒片:对乙酰氨基酚250 mg ,盐酸金刚烷胺100mg,咖啡因15 mg,人工牛黄10 mg,马来酸氯苯那敏2 mg

(10)白加黑:对乙酰氨基酚 325mg 盐酸伪麻黄碱 30mg, 氢溴酸右美沙芬 15mg 盐酸苯海拉明 25mg。

(11)臣功再欣:葡萄糖酸锌100mg, 布洛芬150mg,扑尔敏2mg

(12)丽珠感乐:对乙酰氨基酚162,特非那丁15mg、mg、盐酸伪麻黄碱15mg

(13)新康泰克:盐酸伪麻黄碱90毫克; 马来酸氯苯那敏(扑尔敏)4毫克

(14)必达康:对乙酰氨基酚250毫克,咖啡因15毫克,马来酸氯苯那敏1毫克,人工牛黄10毫克

(15)贝达宁:对乙酰氨基酚125mg,马来酸氯苯那敏0.5mg,人工牛黄5mg

(16)日夜百服咛: 对乙酰氨基酚 500 mg, 氢溴酸右美沙芬15 mg, 盐酸伪麻黄碱 30 mg,

(17)必理通:对乙酰氨基酚500mg

根据上列分析,我们发现市场上的常用感冒药其成分为:

(1)对乙酰氨基酚(扑热息痛):具有解热镇痛作用。镇痛可能是通过抑制中枢神经系统中前列腺素的合成(包括抑制前列腺素合成酶)以及阻断痛觉神经末梢的冲动而产生镇痛。解热作用则可能是通过下视丘体温调节中枢而起作用。

(2)盐酸伪麻黄碱:为口服鼻粘膜减充血剂,主要通过促进去甲肾上腺素的释放,间接发挥拟交感神经作用,具有选择性的收缩上呼吸道毛细血管,消除鼻咽部黏膜充血、肿胀、减轻鼻塞症状。

(3)马来酸氯苯那敏(扑尔敏):本品中马来酸氯苯那敏通过阻断H1受体而对抗组胺的过敏效应,用于鼻粘膜水肿、充血、鼻塞、鼻痒、喷嚏,大量鼻粘液分泌等症状。

(4)盐酸金刚烷胺:用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。

(5)人工牛黄:牛黄具有清热、解毒、止咳、平喘等作用

(6)咖啡因:有祛除疲劳、兴奋神经

(7) 氢溴酸右美沙芬:为中枢性镇咳药,可抑制延脑咳嗽中枢而产生镇咳作用。

(8)葡萄糖酸锌:主要用于伤口愈合。

(9)盐酸二氧丙嗪:用于镇咳,平喘。

(10)双氯芬酸钠:镇痛药。

(11)盐酸苯海拉明:通过抑制中枢神经,达到镇痛,麻醉作用

(12)布洛芬:是有效的PG合成酶抑制剂,具有解热镇痛及抗炎作用。

(13)特非那丁:抗过敏药。

(14)板兰根浸膏粉:性寒,味苦。具清热解毒、凉血利咽之功能。

常用感冒药可简单分为西药和中药(中成药)

纯西药成份的常用感冒药:康必得 银得菲 泰诺 快克 感诺 感康 氨咖黄敏胶囊 感冒通 新速效伤风胶囊 新速效感冒片 白加黑 尼克 臣功再欣 力克舒 丽珠感乐 小儿感冒片 新康泰克

中西医结合或纯中药成份的常用感冒药:感冒清胶囊 羚羊感冒胶囊 重感灵 vc银翘片 三九感冒颗粒 贯黄感冒颗粒 银翘散

关节肌肉酸痛 感冒篇七
《不同类型感冒该如何用药》

感冒药对症选用  一般来说,小孩平均每年感冒约5-8次,成人每年患感冒约2-5次,而冬季更是感冒的多发季节。  许多人得了感冒后,常常不去医院就诊,而是自己去药店买药来治疗。虽然有时可以使病程缩短,减轻症状,但也会带来一些问题。其实感冒用药也是有很多学问的。  各种感冒药的成分不尽相同——  含抗过敏成分的感冒药:如感康、泰诺感冒片、白加黑、快克、小儿速效感冒颗粒、感冒清片、感冒通片、新康泰克胶囊等。  含解热镇痛成分的感冒药:如复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)、 泰诺林(对乙酰氨基酚缓释片)、复方苯巴比妥注射液(安痛定)等。  含抗病毒成分的感冒药:如利巴韦林、阿昔洛韦、金刚烷胺等。  对于只表现为鼻塞、喷嚏、流涕、流泪等感冒患者,可以选用含有抗过敏和缩血管成分的感冒药,如新康泰克等;只是单纯的发热头痛而没有其他症状的 患者可选用只有解热镇痛药的单方制剂,如布洛芬、扑热息痛等;在头痛、发热、全身不适症状基础上还伴有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等感冒症状的患者,可选择含有 解热镇痛成分、抗过敏成分、缩血管成分的感冒药,如泰诺、白加黑、速效伤风胶囊等;如为病毒性感冒,可选用含有抗病毒成分的感冒药,如感康片、快克、新康 泰克胶囊、速效感冒片或利巴韦林颗粒等。  感冒划分四类型  中医把感冒分为风寒型、风热型、暑热型和内热外寒型四种。  风寒型感冒表现为:头痛无汗、四肢疼痛、鼻塞声重、流清涕、咳嗽、痰白清稀,口不渴。治疗应选择辛温解表类药,宣肺散寒。中成药可选择感冒冲剂、小柴胡片等,还可用鲜姜切碎和葱白一块煮水,趁热喝下,即可自愈。  风热型感冒表现为:发热重、微发冷、头胀疼、流黏涕或黄涕、咽喉肿疼、咳嗽、痰黄稠、口渴。治疗宜宣肺清热,可选用银翘解毒丸、羚羊感冒片、感冒清热冲剂口服。  暑热型感冒,除有感冒症状外,伴有较重的胃肠腹泻腹痛症状。治疗宜清热祛暑,可选用藿香正气冲剂。  内热外寒型感冒,也称“寒包火”型感冒,我国冬季感冒多属于此型,特别是在北方。因为人体的体温调节功能往往跟不上室内外温度骤变的速度,很容 易突然受寒,形成内热外寒的寒包火型感冒。一个很明显的特点,就是最初流清鼻涕,但几个小时或者一两天之后又会变成黄浓鼻涕。目前针对这型感冒的中成药还 很少。  感冒药分期选用  感冒早期,一般为起病的 1~2 天。大多有程度不同的过敏症状,如喷嚏、鼻塞、流

涕、咽痒、身冷、轻度恶寒或恶风。此期治疗原则重点是抗过敏,故应服用含有抗过敏成分的感冒药为主。  发作期,即起病后 2~4 天。症状是发热、恶寒、体温升高;咽痛、头痛,全身关节或肌肉酸痛;轻度咳嗽、咯白痰。此时应及时改服解热镇痛类感冒药,或加服抗病毒药和抗感冒的中成药,必要时配止咳化痰药。  感冒后期,若发作期症状不能控制,则易发生上呼吸道炎症,如咽炎、喉炎、扁桃体炎及支气管炎等呼吸系统疾病。此期除对症治疗外,还应在医生指导下使用抗生素或抗病毒药物治疗。  儿童别吃成人药  不少成人用的感冒药,对孩子有危害。如速效伤风胶囊、感冒通、安痛定等药,含有扑热息痛、非那西丁、氨基比林、咖啡因等成分。  这些成分对骨髓造血系统可产生抑制作用,影响小儿血细胞的生成和生长,导致白细胞减少及粒细胞缺乏,降低小儿的免疫力,有的可引起中毒性肝损 坏。复方阿司匹林有兴奋作用,婴幼儿的神经抑制机制尚未健全,婴幼儿高热时使用复方阿司匹林,容易诱发惊厥,还会因大量出汗引起虚脱,甚至因血液中游离胆 红素堆积而出现黄疸。同时这种药对消化系统和肝肾功能有损害,有的可能引起瑞氏综合征,造成白细胞、血小板降低,尤其是3岁以下的幼儿,不主张用这种药。  预防感冒四秘方  一、睡个好觉。感冒了,好好休息,减少消耗,保持体力,才能增强肌体抵抗力,以利康复。很多医生说,睡觉就是“最好的感冒药”。  二、多补水分。稀释血液中的毒素,加速代谢物的排泄,从而减轻感冒的症状,缩短病程。一次喝一杯左右的量,不要超过300毫升,间隔一段时间后再喝。一天的饮水量要在2000毫升左右。  三、补点维C。不管是服用维生素C补充剂,还是吃点富含维C的水果,比如枣、橙子、猕猴桃、橘子、柚子等,都能起到缓解感冒症状的作用。  四、吃巧克力。科学研究发现,可可豆里富含的天然成分可可碱是对付久治不愈咳嗽的克星。  防感冒专家推荐“七饮”  1、葱白饮:大葱白100克,切碎煎汤,趁热饮。  2、姜茶饮:生姜10片,茶叶7克,煎汤,趁热饮。  3、姜枣饮:生姜5片,大枣10枚,煎汤,趁热饮。  4、萝卜饮:萝卜适量,切片煎汤,加食醋少许,趁热饮。  5、三辣饮:大蒜、葱白、生姜各适量,煎汤,趁热饮。  6、桔皮饮:鲜桔皮50克,糖适量,开水冲泡代茶饮。  7、菊花饮:菊花6克,开水冲泡代茶饮。(综合)

关节肌肉酸痛 感冒篇八
《感冒不能乱吃药》

感冒是非常常见的疾病,几乎每个人都得过感冒。感冒大部分是由病毒引起,一般无需使用抗菌药物。不同感冒患者的病情轻重、病程长短、临床表现不同,其治疗方法也不同。应根据患者不同的临床表现实施对应治疗。

由于普通感冒属自限性疾病,即在身体正常情况下靠自身免疫力能限制病情发展, 多喝水,多休息,感冒在一周左右就会好转。在患病早期一般第一、二天,可能会有程度不同的过敏症状,如喷嚏、鼻塞、流涕、咽痒、可用些抗感冒药,帮助消除症状。有的患者则表现为头痛、发热、咽痛、咳嗽、全身关节或肌肉酸痛,可以服用含有解热镇痛类的抗感冒药,必要时配止咳化痰药。

如感冒症状持续5天仍未缓解,且有明显继发细菌感染、上呼吸道炎症,如咽炎、喉炎、扁桃体炎及支气管炎等呼吸系统疾病。就要在医生的指导下使用抗菌药物。

若是流行性感冒,发病季节多在冬季,常是大区域、大人群暴发流行;发病早期病人就会有39度的高烧,头痛、身痛等症状比普通感冒重得多,并发症也来得快。因此,如果发现自己可能得了流感,一定要尽快去医院请医生指导解决,要早用抗病毒药。

大部分人感冒后可能都是自行购买非处方药,这时就会有一些问题,因为感冒其实分好多种,那么如何根据感冒的症状选择适合自己的药物?

抗感冒药多为复方制剂,含有多种成分,感冒药主要由解热镇痛药、抗过敏药、收缩血管药、镇咳祛痰药等几类药物组成。不同的成分对应不同的症状,也就是说,根据症状不同选择含有不同成分的感冒药。如:只表现为鼻塞、喷嚏、流涕、流泪等感冒患者,可以选用含有抗过敏和缩血管成分的感冒药,如新康泰克等;缩血管药可以选择性地收缩鼻粘膜的血管, 减轻鼻塞症状, 使鼻涕减少, 例如伪麻黄碱;只是单纯的发热头痛而没有其他症状的患者可选用只含有解热镇痛药的单方制剂,如布洛芬、扑热息痛等;可以退热, 缓解头痛、关节及全身肌肉酸痛等症状;在头痛、发热、全身不适症状基础上还伴有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等感冒症状的患者,可选择含有解热镇痛成分、抗过敏成分、缩血管成分的感冒药,如泰诺、白加黑、速效伤风胶囊等;如果还有咳嗽,则选择含有镇咳成分:右美沙芬的抗感冒药,如:酚麻美敏片(泰诺)、美敏伪麻溶液(惠菲宁)。病毒性感冒,除根据上述原则,选择合适的抗感冒药对症治疗外,还要选用抗病毒药,如:利巴韦林、阿昔洛韦、金刚烷胺、奥司他韦(达菲)等,当然达菲是处方药,应根据医生的处方用药。

冬季感冒常发,而且有的人感冒很多天都不见好,所以就换另外的药物;也有人干脆开始感冒时就同时服用几种药物,认为总有一种会起效,这些做法对吗?有什么危害?

这种做法不对,不少人感冒后习惯同时吃几种感冒药,认为总有一种感冒药有效。其实很多感冒药都是复方制剂,都含有相同或相似的成分,多种感冒药同服容易发生重复用药,引起药物过量中毒。比如很多感冒药中都含有解热镇痛成分,过量服用可增加不良反应,尤其是儿童应慎用;另外,含伪麻黄碱的复方感冒药就有几种,过量或长时间服用也可造成身体危害,尤其对高血压和心脏病患者。

有患者觉得使用一种西药抗感冒药,一种中药抗感冒药,这样就不会有重复用药的现象,其实也是不然的。许多中药抗感冒药当中也含有西药成分,这是许多患者不知道的。比如速感宁胶囊当中含有一些对乙酰氨基酚和扑尔敏(音),精致银翘解毒片当中就也含有对乙酰氨基酚,都含有解热镇痛的成分。当你服用了西药的治疗头疼、的解热镇痛药成分的时候,再使用精致银翘解毒片的时候,等于重复使用了解热镇痛的成分了,这是需要注意的。

关节肌肉酸痛 感冒篇九
《感冒与感冒用药》

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感冒与感冒用药

张石革(北京积水潭医院,北京市!$$$%&)

中图分类号:0’(

文献标识码:!

文章编号:!$$!1$)$*2"$$"3$"1$!"#1$"

感冒俗称“伤风”,一年四季均可发病,尤以冬、春季多见。根据病原微生物的种类、传播途径和症状的不同,可将感冒分为普通感冒、流行性感冒(流感)和上呼吸道感染(上感),后者包括鼻、咽喉、支气管和肺部的细菌感染。

普通感冒是由病毒(如鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、副流感病毒等)感染所致,其中鼻病毒常引起“鼻感冒”,腺病毒常引起“夏感冒”,埃可病毒和柯萨奇病毒常引起“胃肠型感冒”。普通感冒不会造成大的流行,且少见并发症。流感由流感病毒(包括甲、乙、丙型及变异型等)引起。上呼吸道感染初始常有卡他症状(非感染的局部症状),后期会出现全身症状,严重时可继发细菌感染,引发鼻、咽喉、气管、支气管和肺部的炎症。

普通感冒的传播途径有两条:一是接触传染,二是由感冒患者的呼吸道分泌物(鼻粘液和打喷嚏或咳嗽产生的气体)传染。例如,感冒患者以其鼻粘液传播病毒,污染手或室内物品,再由此传染其他人之手,进而接种于其鼻粘膜。人们对感冒病毒的易感性受环境、体质、情绪的影响。流感主要通过飞沫传播,传染性强,传播迅速,极易造成大流行,往往在短时间内使多人患病。上感多继发于前两者,尤其是流感(如肺炎、心肌炎、哮喘、中耳炎等),年老者和体弱者更易并发肺炎。

!感冒的症状与表现

!4!全身症状可有畏寒、疲乏无力、全身不适,有时有轻度发热、头痛、四肢及背部酸痛、食欲不振、腹涨、便秘等。儿童则可伴有高烧、呕吐、腹泻等。

!4"鼻腔及鼻粘膜充血,

流鼻涕或有水肿,同时嗅觉减退。为什么会流鼻涕呢?这是因为感冒后,病毒进入鼻粘膜细胞,粘膜细胞会释放出引起发炎的物质,使粘膜肿胀,肿胀的粘膜可产生较多呈粘液性或脓性的粘液,有一部分流出,这就是流鼻涕。

!4%打喷嚏。感冒后鼻部的神经末梢觉察到粘膜肿胀,大脑便作出反应,命令有关肌肉动作,患者便会打喷嚏。

!4)感冒后咽部可有轻度或中度充血,造成声音嘶哑、咽喉肿痛、咽部干燥和咳嗽等局部症状。

!4&流感发病急,

局部和全身症状较重,其类型有:(!)单纯型:全身症状有全身酸痛、周身不适、食欲不振、乏力、高热、头痛和畏寒等,上呼吸道症状有流涕、鼻塞、喷嚏、咽痛、干咳、胸背后痛和声音嘶哑等,典型病程约为!周左右;(")肺炎型:可见持续高热、呼吸困难、咳嗽、紫绀及咯血等症状,肺部可闻湿性罗音;(%)胃肠型:除全身症状外,尚有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。典型病程为"日5)日,可迅速康复;())神经型:高热不退、头痛、谵妄以致昏迷。儿童可见抽搐及脑膜刺激症状。

"学会对感冒的病情分析

"4!您是否有过受凉、穿衣服太少、夜间没盖被子的经历?"4"您发烧吗,多少度?

(普通感冒症状轻,有微热,体温在%(65%*6;流感发热较高,可到%’65)!6,会出现怕冷或寒战;感冒如合并病毒性肺炎,体温可达%’6以上,呈稽留热或弛张热,一般会持续!周5"周)

"4%您流鼻涕吗,

嗓子痛吗?(病毒性感冒常流清鼻涕,约一半的患者有咽痛、关节疼痛或肌肉酸痛)

"4)您咳嗽吗?

(咳嗽,大约在感冒后"天5)天最突出)!"#・

!"#$%&"%’(%)*"$$"+,-.!%/,."

"4&您眼结膜充血吗?

(普通感冒不充血,流感可充血,并畏惧光线)

"4#您作过血液常规检查吗?

(如果到医院进行血液化验时血白细胞总数仍为正常或偏低,那么当并发细菌性感染时,血白细胞会增多)

#抗感冒药选用指南

%4!非处方药:

由于感冒发病急促,症状复杂多样,故至今仍没有一种药物能解决所有这些问题,一般多采用复方制剂。常用的组方搭配有:(!)解热镇痛药:可退热和缓解头痛及全身酸痛;(")鼻粘膜血管收缩药:减轻鼻窦、鼻腔粘膜血管充血,缓解鼻塞症状;(%)组胺拮抗剂:减少打喷嚏和鼻溢液;())中枢兴奋药:有些制剂中含有咖啡因,一是为了加强解热镇痛药的疗效,二是拮抗组胺药的嗜睡作用;(&)蛋白溶解酶或抗病毒药;(#)

维生素!和微量元素

(锌)。市场上的抗感冒药虽林林总总不下千种,但组方搭配基本上是上述几种药物的加减。患者应根据症状选用。

以高热、头痛或关节痛为主:常用阿司匹林(拜阿司匹林、阿司匹林维生素!泡腾片)、对乙酰氨基酚(扑热息痛、泰诺林、必理通)、双氯芬酸(扶他林)、贝诺酯片剂或颗粒剂。

鼻腔粘膜血管充血:选用含有伪麻黄碱的制剂,以助于保持咽鼓管和窦口通畅。市场上可购买到的制剂有丽珠感乐(特酚伪麻)片剂、联邦伤风素胶囊剂、服克颗粒剂、海王银得菲片剂、代尔卡片剂、感诺感冒片(成人或儿童片)、新康泰克胶囊等。

以打喷嚏、流鼻涕为主:选用含氯苯那敏(扑尔敏)和苯海拉明等的制剂。

伴有咳嗽:可加服复方甘草片、复方甘草合剂、喷托维林片、苯丙哌林(咳快好)、氯哌斯汀(咳平)片等。

鼻塞:可滴用!7麻黄素溶液或鼻通。

对抗病毒:选服含有抗病毒成分或蛋白溶解酶的成药,如力克舒胶囊、复方氨酚烷胺胶囊(快克)。

%4"处方药:

口服抗病毒药,以对抗病毒,并抑制病毒从细胞中释放。如阿昔洛韦(舒维疗、丽珠克毒星)、伐昔洛韦(明竹欣、丽珠威)、金刚烷胺片等。

%4%中成药:传统医学将感冒依据病因分为风寒型、风热型和暑热型%种,区别用药:(!)风寒型感冒:特点是恶寒重、发热轻,头痛、关节疼痛明显,鼻塞声重、流清鼻涕,口不渴,咳嗽时吐白稀痰,咽喉疼痛比较明显或仅见咽痒,舌不红,苔薄白。宜宣肺散寒、辛温解表。《国家非处方药目录》中的中成药,如风寒感冒冲剂、感冒清热颗粒(口服液)、羚翘解毒丸(水丸、浓缩丸)、参苏丸(胶囊、片)、午时茶颗粒(茶),均可以选用。居家还可用连须葱白%$克、淡豆豉’克、生姜’克煎服。(")风热型感冒:以发热重、恶寒轻,或微恶风、咽干而疼痛,甚至咽喉、扁桃体红肿疼痛,鼻塞、流黄鼻涕,口渴、想喝水,咳嗽吐粘痰,舌边尖红、苔薄黄为特征。宜辛温解表。可选用风热感冒冲剂、羚翘解毒丸(水丸、浓缩丸)、羚羊感冒片或板蓝根颗粒(片、糖浆、口服液、胶囊)、桑菊感冒片(冲剂、感冒丸)、银翘解毒颗粒(解毒片、解毒丸、冲剂、胶囊)、双黄连口服液、银柴颗粒、复方四季青片、加味银翘片等口服。(%)暑热型感冒:多因受暑湿引起头晕、烦闷、口渴、呕吐或腹泻,可伴有发热、恶寒、头痛或全身疼痛,不思饮食,舌苔白腻。宜清热祛暑、清气分热、芳香化浊。可选用藿香正气水(软胶囊、口服液、颗粒、胶囊、合剂、浓缩丸)、六合

中国药房医生在线"$$"年第!%卷第"期

(可能有)

・(咳必清)

・药房大观・

重管理、求创新、图发展的青岛国风大药房

侯力达(青岛国风大药房连锁有限公司,青岛市!&&"!#)

中图分类号:0’(!

文献标识码:1

文章编号:#""#2")"*3!""!4"!2"#!%2"!

器械及非药品类近万个品种。公司总部由财务部、质量管理部、

企业规划部、市场部、信息开发部、审计监察部、经理办公室、开发办公室、组织人事部、政工部、配送销售公司和医疗器械销售公司等部门构成,下设#"个分公司,所辖#%"余家零售药店分

共有职工#!""余人。布于市内(区,

在几年的连锁经营发展过程中,公司始终紧紧抓住“管理、创新与发展”这一主线,不断夯实基础,促进了企业的长足进步。

#’’*年底,青岛国风集团和国风药业股份有限公司共同

出资##""万元人民币,将市区医药系统#!家工、商企业所属#$!家零售药店进行重组,成立了青岛宏仁堂连锁有限公司。

更名为青岛国风大药房连锁有限公司。公司创建!"""年$月,

伊始,就实施了高起点管理、规范化运作,按照建立现代企业制度的要求,设立董事会、监事会和经理层,具备了较完善的法人治理结构,并建立了统一管理、统一核算、统一购进、统一配送、统一价格、统一商号的“六统一”连锁经营运行机制。公司主要经营中成药、中药饮片、化学药制剂、生化药品、诊断药品、医疗

#重管理

管理是企业永恒的主题。几年来,公司紧抓管理不放松,向

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定中丸、暑热感冒颗粒、十滴水(软胶囊)、复方香薷水,或口服仁丹,外用清凉油、薄荷锭等。

儿童可口服小儿感冒颗粒(冲剂)或口服液。外感高热、头痛、咽喉肿痛、鼻塞、流涕、咳嗽、大便干结者,可口服小儿热速清口服液。

(6!治疗感冒合并细菌性感染,一般须用足量的抗生素,连续服用(日5%日,以使体内的感染灶得到彻底清除。尤其是儿童服药后,症状开始减轻或消除,但这时体内的致病菌很可能仍然存在,如果停药,很可能导致感染继发,甚至引起更严重的合并症。

(6$感冒药不宜长时间服用,一般退热药连续应用不超过$天,镇痛药不超过(天。

(或多种维生素、金施尔康)和微量元(6)辅助补充维生素!

素(如葡萄糖酸锌、复方氨酚葡锌片),可帮助缓解感冒症状。

口服含鼻粘膜血管收缩药(伪麻黄碱)的制剂(6(感冒期间,

的老年患者和患高血压、肺气肿、心脏病、前列腺肥大等易发生呼吸困难者,在用药前应向医师咨询;口服含有组胺拮抗剂(氯苯那敏、苯海拉明、异丙嗪等)的制剂者,不宜驾驶车船或操作机械;口服中成药时不宜同服滋补性中药。

(6&在应用抗感冒药或解热镇痛药期间,不宜饮酒,饮食以清淡素食为主,忌食生冷、寒凉性食品,如黄瓜、西瓜、海鲜等。(6%如果感冒药在连续服用#周后如症状仍未缓解或消失者,应去医院向医师咨询。%岁以下的儿童感冒后如伴有耳朵疼痛,应及时去医院。

(6*感冒通常为良性和自限性,病程多在#周左右,无严重症状者可不用或少用药物。应注意休息,可大量饮用白开水、桔汁水或热姜糖水。应避免过度疲劳和受凉,平时应到室外活动,增加身体的御寒能力,依据气候变化增减衣服,注意室内通风和清洁,勤晒被褥,常深呼吸换气。在感冒流行的季节,应少去人群密集的场所。另外,畏寒时宜保暖,出汗时应避免风吹。

可接种流感疫苗来预防,尤其是&"岁以(6’对流行性感冒,

上的老年人、(集体生活的学#(岁以下的少儿和特殊工作人群生、教师、医护人员、军人等)。每年的’月5##月是接种流感疫苗的最佳时间。因流感病毒经常变异,每年需要监测病毒的变异和流行趋势,更换疫苗病毒株,因此迄今疫苗只能#年接种#次。

(6#"加强体质锻炼、增强机体抵抗力。在条件许可的情况下,坚持用冷水洗澡,洗鼻子。也可坚持进行鼻部按摩,每天用食指和拇指按揉鼻翼两侧的迎香穴!"次5$"次,然后用磨擦发热的手掌轻轻按摩鼻尖、鼻翼,正、反方向各#"次。还可用淡盐水漱口,以提高上呼吸道的免疫力。

(收稿日期:!""#2#"2#&)

!抗感冒药评介

上面已经谈到,感冒的症状复杂而多样,迄今尚无一种药

物能解决所有问题,因此一般多采用几种药物的复方制剂。其中主药是肾上腺素受体激动剂,它可以兴奋血管壁上的!受体,使血管产生收缩,减少鼻腔的充血,缓解感冒后的鼻塞症

》收录的有伪麻黄素和苯状。《国家非处方药目录(第#5!批)

丙醇胺。

)6#伪麻黄素:主要兴奋肾上腺素能的!受体,使鼻腔粘膜血管收缩,减轻鼻充血及伴咽鼓管充血的浆液性中耳炎,常与解热镇痛药组成复方制剂用于缓解感冒后鼻粘膜充血(鼻塞)症状。口服,#次$"毫克,#日$次;!岁5(岁儿童#次#"毫克,#日$次;&岁5#!岁儿童#次#(毫克,#日$次,#次剂量不应超过&"毫克。其在复方制剂中一般含量为$"毫克(每粒或每片)。

:作用与伪麻黄素相似,对粘膜和内脏)6!苯丙醇胺(&&7)

血管具有收缩作用,口服可以治疗鼻粘膜充血,因此常与解热镇痛药、抗组胺药组成复方制剂,用以解除感冒症状。苯丙醇胺复方制剂(康泰克)于#’&#年上市,直至!"""年,美国耶鲁大

增加学医学研究所证实,大剂量&&7可引起心脏病和脑中风,

死亡的机率,为此,我国现已暂时停止其应用。

"抗感冒药的用药原则

(6#感冒后是否需要服用抗生素宜慎重。引起普通感冒和流感的病原体主要是病毒,患了病毒性感冒之后,一般不需要服用抗生素,其原因有二:一是抗生素对病毒没有杀灭作用;二是滥用抗生素会导致不良反应和细菌耐药性。因此,感冒后只要加强护理,适当休息,多喝开水,给予易消化的饮食,很快就能恢复健康。

感冒后如继发感染,并发症可能会很严重,甚至可以致命,这多半是合并了细菌性感染,此时病情较重,可并发咽炎、化脓性扁桃体炎、支气管炎和肺炎,表现为高热不退、呼吸急促、咳嗽、咳痰、白细胞增多,往往需要服用抗生素(如氨苄西林、羟苄西林、头孢氨苄、红霉素、醋酸麦迪霉素、阿奇霉素等)。抗生素可以通过杀灭细菌或抑制细菌生长而起到抗感染作用。

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