2016中老年什么病最多数据

导读：　2016中老年什么病最多数据(共6篇)2016年老年病科优势病种诊疗方案[2]老年病科中医优势病种诊疗方案消渴病（2型糖尿病）诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1．中医诊断标准：参照中华中医药学会《糖尿病中医防治指指南》（ZYYXH T3 1～3 15—2007）。多饮、多食、多尿、形体消瘦，或尿糖增高等表现，是诊断消渴病的主要依据。有的患...

2016年老年病科优势病种诊疗方案[2]
2016中老年什么病最多数据 第一篇

老年病科中医优势病种诊疗方案

消渴病（2型糖尿病）诊疗方案

一、诊断

（一）疾病诊断

1．中医诊断标准：参照中华中医药学会《糖尿病中医防治指指南》（ZYYXH/T3.1～

3.15—2007）。

多饮、多食、多尿、形体消瘦，或尿糖增高等表现，是诊断消渴病的主要依据。有的患者“三多”症状不明显，但若中年之后发病，且嗜食膏粱厚味，形体肥胖，以及伴发肺痨、水肿、眩晕、胸痹、中风、雀目、痈疽等病症，应考虑消渴病的可能。

2．西医诊断标准：采用中华医学会糖尿病分会《中国2型糖尿病病防治指南》（2007年）。

空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L（126mg/dl）；或糖耐量试验（OGTT）中服糖后2小时血糖（2HPG）≥11.1mmol/L（200mg/dl）；或随机血糖≥11.1mmol/L（200mg/dl）。

（二）证候诊断

（1）主证

①肝胃郁热证：脘腹痞满，胸胁胀闷，面色红赤，形体偏胖，腹部胀大，心烦易怒，口干口苦，大便干，小便色黄，舌质红，苔黄，脉弦数。

②胃肠实热证：脘腹胀满，痞塞不适，大便秘结，口干口苦，或有口臭，或咽痛，或牙龈出血，口渴喜冷饮，饮水量多，多食易饥，舌红，边有瘀斑，舌下络脉青紫，苔黄，脉滑数。

③脾虚胃热证：心下痞满，胀闷呕恶，呃逆，水谷不消，纳呆，便溏，或肠鸣下利，或虚烦不眠，或头眩心悸，或痰多，舌淡胖，舌下络脉瘀阻，苔白腻，脉弦滑无力。

④上热下寒证：心烦口苦，胃脘灼热，痞满不痛，或干呕呕吐，肠鸣下利，手足及下肢冷甚，舌红，苔黄根部腐腻，舌下络脉瘀阻，脉弦滑。

⑤阴虚火旺证：五心烦热，急躁易怒，口干口渴，渴喜冷饮，易饥多食，时时汗出，少寐多梦，溲赤便秘，舌红赤，少苔，脉虚细数。

⑥气阴两虚证：消瘦，倦怠乏力，气短懒言，易汗出，胸闷憋气，脘腹胀满，腰膝酸软，虚浮便溏，口干口苦，舌淡体胖，苔薄白干或少苔，脉虚细无力。

⑦阴阳两虚证：小便频数，夜尿增多，浑浊如脂如膏，甚至饮一溲一，五心烦热，

口干咽燥，耳轮干枯，面色黧黑；畏寒肢凉，面色苍白，神疲乏力，腰膝酸软，脘腹胀满，食纳不香，阳痿，面目浮肿，五更泄泻，舌淡体胖，苔白而干，脉沉细无力。

（2）兼证

①瘀证：胸闷刺痛，肢体麻木或疼痛，疼痛不移，肌肤甲错，健忘心悸，心烦失眠，或中风偏瘫，语言謇涩，或视物不清，唇舌紫暗，舌质暗，有瘀斑，舌下脉络青紫迂曲，苔薄白，脉弦或沉而涩。

②痰证：嗜食肥甘，形体肥胖，呕恶眩晕，口黏痰多，食油腻则加重，舌体胖大，苔白厚腻，脉滑。

③湿证：头重昏蒙，四肢沉重，遇阴雨天加重，倦怠嗜卧，脘腹胀满，食少纳呆，便溏或黏滞不爽，舌胖大，边齿痕，苔腻，脉弦滑。

④浊证：腹部肥胖，实验检查血脂或血尿酸升高，或伴脂肪肝，舌胖大，苔腐腻，脉滑。

二、治疗方案

（一）中医辨证分型治疗

（1）主证

①肝胃郁热证：开郁清热。大柴胡汤加减；柴胡、黄芩、清半夏、枳实、白芍、大黄、生姜等。

②胃肠实热证：通腑泄热。大黄黄连泻心汤加减:大黄、黄连、枳实、石膏、葛根、元明粉等。

③脾虚胃热证：辛开苦降。半夏泻心汤加减；半夏、黄芩、黄连、党参、干姜、炙草等。

④上热下寒证：清上温下。乌梅丸加减: 乌梅、黄连、黄柏、干姜、蜀椒、附子、当归、肉桂、党参等。

⑤阴虚火旺证：滋阴降火。知柏地黄丸、白虎汤加减：知母、黄柏、山萸肉、丹皮、山药、石膏、粳米、甘草、天花粉、黄连、生地黄、藕汁等。

⑥气阴两虚证：益气养阴。参芪麦味地黄汤加减。人参、黄芪、麦冬、五味子、熟地黄、山药、茯苓、丹皮、泽泻、山茱萸等。

⑦阴阳两虚证：阴阳双补。金匮肾气丸加减。偏阴虚，左归饮加减；偏阳虚，右归饮加减。桂枝、附子、熟地黄、山萸肉、山药、茯苓、丹皮、泽泻、枸杞子、甘草、杜仲、菟丝子、肉桂、当归、鹿角胶等。【2016中老年什么病最多数据】

（2）兼证

①瘀证：活血化瘀。桃红四物汤加减:地黄、川芎、白芍、当归、桃仁、红花等。

②痰证：行气化痰。二陈汤加减；偏痰热黄连温胆汤加减；半夏、陈皮、茯苓、甘草、枳实、竹茹、黄连、大枣等。

③湿证：健脾燥湿。三仁汤加减；杏仁、蔻仁、薏苡仁、厚朴、半夏、通草、滑石、竹叶等。

④浊证：消膏降浊。大黄黄连泻心汤加味；大黄、黄连、枳实、石膏、葛根、元明粉、红曲、生山楂、五谷虫、西红花、威灵仙等。

（二）辨证选择中成药

（1）主证

①肝胃郁热证：开郁清热。可选用大柴胡颗粒。

②胃肠实热证：通腑泄热。可选用牛黄清胃丸、一清胶囊、新清宁片、复方芦荟胶囊。

③上热下寒证：清上温下。可选用乌梅丸。

④阴虚火旺证：滋阴降火。可选用知柏地黄丸、十味玉泉丸、金芪降糖片、金糖宁胶囊（片）、津力达颗粒。

⑤气阴两虚证：益气养阴。可选用消渴丸、降糖甲片、渴乐宁胶囊、参芪降糖胶囊（颗粒）、芪药消渴胶囊、芪蛭降糖胶囊（片）、降糖丸。

⑥阴阳两虚证：阴阳双补。可选用金匮肾气丸（桂附地黄丸）、右归胶囊、左归丸。

（2）兼证

①瘀证：活血化瘀。可选用渴乐欣胶囊、糖脉康颗粒、木丹颗粒、芪蛭降糖胶囊（片），复方血栓通胶囊。

②湿证：健脾燥湿。可选用二陈丸。

③痰证：湿证：健脾燥湿。可选用参苓白术颗粒。

④浊证：消膏降浊。可选用加味保和丸。

（三）辨证选择静脉滴注中药注射液

如丹参注射液、舒血宁注射液、血塞通注射液等。

（四）基础治疗

1.降糖治疗:根据《中国2型糖尿病诊疗指南》选择治疗方案。配合使用“双C方案”即动态血糖监测加胰岛素泵治疗。有适应症者，进行胰岛移植和/或干细胞治疗，以及臭氧治疗。

2.并发症治疗：根据《中国2型糖尿病诊疗指南》选择治疗方案。配合非药物疗法，如中频治疗仪、安诺治疗仪、气压循环驱动治疗、激光治疗、臭氧治疗等。

（五）中药外用【2016中老年什么病最多数据】

1.中药泡洗：下肢麻和/或凉和/或痛和/或水肿者，可采用汤剂泡洗，可选用腿浴治疗器和足疗仪。

2.中药外敷：可选用芳香辟秽，清热解毒中药研末加工双足心贴敷。

3.中药离子导入：可根据具体情况，辨证使用中药离子导入。可配合选用智能型中药熏蒸汽自控治疗仪。

（六）非药物疗法

1.膳食与药膳调配：做到个体化，达到膳食平衡。尽可能基于中医食物性味理论，进行药膳饮食治疗。

2.运动治疗：运动治疗的原则是适量、经常性和个体化。坚持有氧运动。保持健康为目的的体力活动包括每天至少30分钟中等强度的活动，运动时注意安全性。其他尚有散步、广播操、太极拳、游泳、打球、滑冰、划船、骑自行车等。

3.针灸疗法：可根据病情选择体针、耳针、穴位贴敷、穴位注射、穴位磁疗、激光穴位照射等。

阴虚热盛证：鱼际（LU10）、太渊（LU9）、心俞（BL15）、肺俞（BD13）、脾俞（BL20）、玉液（Ex－HV12）、金津（Ex－HV13）、承浆（RN24）。

气阴两虚证：内庭（ST44）、三阴交（SP6）、脾俞（BL20）、胃俞（BL21）、中脘（RN12）、足三里（ST36）。

阴阳两虚证：太溪（KI3）、太冲（LR3）、肝俞（BL18）、脾俞（BL20）、肾俞（BL23）、足三里（ST36）、关元（RN4）。

根据病情需要和临床症状，可选用以下设备：多功能艾灸仪、数码经络导平治疗仪、针刺手法针疗仪、特定电磁波治疗仪及经络导平治疗仪、智能通络治疗仪等。

4.气功疗法：可根据病情选择八段锦、六字诀、易筋经、五禽戏、丹田呼吸法等。可配合中医心理治疗仪、中医音乐治疗仪和子午流注治疗仪。

5.其他疗法：根据病情需要选择骨质疏松治疗康复系统治疗糖尿病合并的骨质疏松症，三部推拿技术治疗糖尿病合并的难治性失眠，结肠透析机治疗糖尿病肾病肾功能不全等,可配合使用糖尿病治疗仪。

（七）护理

1. 糖尿病教育： 教育内容非常广泛，贯穿于糖尿病整个防治过程。 通过教育使患者了解治疗不达标的危害性，掌握饮食和运动的方法与实施，了解口服降糖药与胰岛素合理使用及调节，急性并发症临床表现、预防、处理，慢性并发症的危险因素及防治。血糖的监测、自我保健的重要性和必要性等。

2. 饮食护理： 原则：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充” 应做到合

理搭配，食养以尽，勿使太过。谨和五味，膳食有酸、苦、甘、辛、咸等五味以入五脏。

食应有节：一日三餐应做到定时定量，合理安排。主食量分配：早餐占全日量的25%、午餐为40%、晚餐为35%、或全日主食分为5等份，早餐为1/5，中餐和晚餐各2/5。并提倡适量膳食纤维、优质蛋白、植物脂肪。戒烟限酒：烟可促进患者大血管病变的发生与加重。酒精可诱发使用磺酰脲类药或胰岛素患者低血糖。可限量1-2份标准量/日（每份标准量啤酒285ml、白酒30ml等约含10g酒精）。限盐：每天限制食用盐摄入在6g内，高血压患者应更严格。

3. 运动护理：运动方式多样，内容丰富。日常选择散步、中速或快速步行、慢跑、广播操、太极拳、气功八段锦、五禽戏、游泳、打球、滑冰、划船、骑自行车等。提倡比较温和的有氧运动，避免过度激烈。运动量可按心率衡量。有效心率计算：男性最高心率＝205－年龄/2；女性最高心率＝220－年龄/2。最适合运动心率范围，心率应控制在最高心率的60％～85％。运动必须个体化，尤其老年或有较严重并发症者，量力而行。

4. 心理护理： 人的心理状态、精神情绪对保持健康、疾病发生，病情转归等发挥重要作用。情志过激，超越生理调节限度，使脏腑、阴阳、气血功能失调，气机升降失司，可诱发疾病、或使疾病加重或恶化。“喜则气和志达，营卫通利”精神愉悦，正气旺盛以利战胜疾病。

5.药物护理：了解药物的功效主治和服用时间，注意药物之间的交互作用，预防药害。

三、疗效评价

（一）评价标准

糖尿病疗效判定包括疾病疗效判定标准、主要指标疗效（即降糖疗效）评价和证候疗效判定标准。

1．疾病疗效判定标准

显效：中医临床症状、体征明显改善，证候积分减少≥70%；空腹血糖及餐后2小时血糖下降至正常范围，或空腹血糖及餐后2小时血糖值下降超过治疗前的40%，糖化血红蛋白值下降至6.2%以下，或下降超过治疗前的30%。

有效：中医临床症状、体征均有好转，证候积分减少≥30%；空腹血糖及餐后2小时血糖下降超过治疗前的20%，但未达到显效标准，糖化血红蛋白值下降超过治疗前的10%，但未达到显效标准。

无效：中医临床症状、体征均无明显改善，甚或加重，证候积分减少不足30%；空腹血糖及餐后2小时血糖无下降，或下降未达到有效标准，糖化血红蛋白值无下降，或下降未达到有效标准。 五味调和，水谷精微充足，气血旺盛，脏腑调和。

2016年老年健康服务业现状及发展趋势分析
2016中老年什么病最多数据 第二篇

中国老年健康服务业行业现状调查分析及

发展趋势预测报告（2016年版）

报告编号：1823730

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一、基本信息

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二、内容介绍

老年健康服务业包括医疗护理、康复保健、健身养生等众多领域，是现代服务业的重要内容和薄弱环节。

随着生活水平提高，广大群众对健康服务的需求持续增长。要认真履行政府职责，在切实保障人民群众基本医疗卫生服务需求的同时，加大改革力度，充分调动社会力量，加快发展内容丰富、层次多样的老年健康服务业，实现基本和非基本健康服务协调发展。这是满足群众迫切需要、提升全民健康素质、保障和改善民生的又一重大举措，也是提升服务业水平、有效扩大就业、形成新的增长点、促进经济转型升级的重要抓手。 据中国产业调研网发布的中国老年健康服务业行业现状调查分析及发展趋势预测报告（2016年版）显示，我国健康服务产业链主要有五大基本产业群：一是以医疗服务机构为主体的医疗产业；二是以药品、医疗器械、医疗耗材产销为主体的医药产业；三是以保健食品、健康产品产销为主体的保健品产业；四是以健康检测评估、咨询服务、调理康复和保障促进等为主体的健康管理服务产业；五是健康养老产业。 2009-2014年中国健康服务产业结构（亿元）

2013年我国健康服务产业市场规模约3.74万亿元，到2014年我国健康服务产业达到了4.5万亿元。

2009-2014年中国健康服务产业市场规模

《中国老年健康服务业行业现状调查分析及发展趋势预测报告（2016年版）》针对当前老年健康服务业行业发展面临的机遇与威胁，提出老年健康服务业行业发展投资及战略建议。

报告以严谨的内容、翔实的分析、权威的数据、直观的图表等，帮助老年健康服务业行业企业准确把握行业发展动向、正确制定企业竞争战略和投资策略。

报告是老年健康服务业业内企业、相关投资公司及政府部门准确把握老年健康服务业行业发展趋势，洞悉老年健康服务业行业竞争格局、规避经营和投资风险、制定正确竞争和投资战略决策的重要决策依据之一，具有重要的参考价值。 正文目录

第一章 中国老年健康服务行业发展背景 1.1 老年健康服务行业研究背景 1.1.1 行业研究背景 1.1.2 行业研究意义 1.1.3 行业研究方法

1.2 老年健康服务行业政策环境分析 1.2.1 行业监管体制 1.2.2 行业相关政策 1.2.3 行业相关规划 （1） （2） 1.2.4 行业政策展望

1.3 老年健康服务行业经济环境分析 1.3.1 中国宏观经济现状 （1）中国gdp增长情况 （2）居民人均gdp增长 （3）居民收入增长情况

（4）居民消费支出水平 （5）居民消费结构分析 1.3.2 中国宏观经济展望

1.4 老年健康服务行业社会环境分析 1.4.1 人口总量及其增长

2010-2015年中国老龄人口走势 1.4.2 城镇化及新农村进程 1.4.3 健康理念的变化 1.4.4 环境及行为因素

第二章 老年健康服务行业发展概况 2.1 老年健康服务行业概述 2.1.1 老年人与老龄化概念 （1）老年人划分标准 （2）老龄化社会划分标准 （3）老龄化对社会发展影响 2.1.2 老年健康服务概念界定 2.2 我国人口老龄化进程 2.2.1 老年人口增长 2.2.2 老年人口比重 2.2.3 老龄化发展特点

2.2.4 我国人口老龄化社会经济影响 2.3 老年健康服务行业发展分析 2.3.1 老年健康服务行业发展阶段 2.3.2 老年健康服务行业影响因素

2016失独家庭 的现状与帮扶调研报告
2016中老年什么病最多数据 第三篇

失独家庭在我国的比例逐年增长，社会需要对失独家庭有一定的关爱，失独家庭是因疾病或意外灾祸使父母失去了独生子女，需要独自面对养老，下面是小编整理的关于我国失独家庭的调研报告，针对失独家庭的现状和帮扶情况。

失独家庭 的现状与帮扶调研报告范文一

什么是失独家庭?一些家庭由于疾病或意外灾祸使父母失去了独生子女，人们把这样的家庭称为失独家庭。据卫生部发布的数据，在我国，失独家庭每年以7.6万个的速度增长，现在我国已有超过100万失去独生子女的家庭，这些家庭大多数“独自”承受失独之痛，独自面对养老、基本生活照顾和精神痛苦等问题。为全面了解掌握我市失独家庭的生存状况、面临的困难及生活诉求，更好地推动政府和社会力量共同参与，关爱失独家庭。7月份，市政协妇联界别委员联合市计生委、市妇联，在市政协**、**副主席的带领下，深入**县、**区及相关部门，通过听取情况汇报、发放调查问卷、实地走访、座谈讨论等形式，对我市失独家庭的基本情况、面临的主要困难及原因进行了专题调研。现将意见建议综合如下：

一、我市失独家庭的现状

1、基本情况。截至20**年3月，我市只有一个子女的育龄妇女数为628345人，其中小孩年龄在14周岁以下的育龄妇女数为437619人;现已确认计划生育家庭特别扶助对象2184人，其中独生子女死亡的扶助对象1436人(因为我市目前还没有做过失独家庭情况的统计工作，所以这个数字仅指女方年满49周岁领取独生子女死亡特殊补贴的家庭成员数)。以走访调研的**县为例，49周岁以下的独生子女家庭达74286户，占家庭总户数的15.5%，其中独生子女意外死亡**1人(女方年满49周岁)，占独生子女家庭户数的1.76‰。目前出现的这群失独者大多出生在上世纪50-60年代，恰逢我国80年代独生子女政策严格执行的年代。随着独生子女家庭的增多，失独家庭的问题也越来越突出。

2、经济状况。丧子之痛让他们生活无望，也失去了创造生活的积极性。他们中大部分生活贫苦，有极个别甚至居无定所，借住在村里的公房(如仓库)或亲戚闲置的旧房。农村失独家庭的生活来源主要依赖于117-**5元/月的农村低保、235元/月的生育特别扶助金和家庭普遍较为微薄的劳动所得。城镇失独家庭的生活来源主要依赖于270-350元/月的城镇低保金、235元/月的生育特别扶助金和个人劳动所得。相对而言，农村失独家庭的经济更拮据，面临的生存挑战更严峻，对经济帮扶的需求更大。

3、精神状况。失独家庭成员因丧子打击失去了精神依靠和寄托，常常选择自我封闭，拒绝与社会接触，内心孤寂，处于社会的边缘化。这个群体的年龄大部分在50岁左右，女人的这个年龄基本上很难再生育，而男人再生育的机会相对大一些。因此，相对而言失独家庭中女性受到的伤害更大、更深。同时我们发现有原配偶陪伴的失独者的精神状况明显好过丧偶尤其是离婚失独者的精神状况，而再婚重组家庭的失独者精神状况相对又有所好转。相对而言城镇失独家庭的精神创伤更大，对精神帮扶的需求更迫切。

4、帮扶状况。我市从20**年起按照省里的政策给予独生子女伤残死亡家庭特别扶助金每人每月50元。20**年起我市执行国家出台的一项针对独生子女伤残死亡家庭的特别扶助制度，扶助独生子女死亡家庭每人每月100元。20**年起我市执行标准随国家标准提高，独生子女死亡家庭每人每月**5元。随着物价上涨，我市从20**年1月起对失独家庭的特别扶助金在国家标准上增至每人每月235元。部分县市区根据各自情况制定了扶助标准。如**区从20**年1月起对失独家庭的扶助金增至每人每月315元。**区从20**年1月起对失独家庭的扶助金增至每人每月300元。**区**乡在20**年6月设立“失独家庭关怀基金”，7户失独家庭每年领取3000元到5000元的帮扶基金。南岳区从20**年起在失独家庭父母生日、春节时分别送上生育关怀慰问金600元，对再生育家庭给予一次性生育关怀金500元。**区参照市级标准执行。**市从20**年起将农村计划生育特别扶助对象纳入新型农村合作医疗政府代缴范围，由市财政按每人每年60元的标准从计划生育关怀资金中予以代缴新型农村合作医疗。虽然我市在这方面作了一些努力，但依然不能解决因为失去唯一的孩子而造成的经济和生活上的困难。

二、我市失独家庭面临的主要问题及原因

1、主要问题

⑴经济收入偏低。据调查，一半以上的失独家庭收入达不到当地的平均水平。尤其是农村失独家庭没有任何稳定的经济收入来源，主要依赖计划生育特别扶助金、政府救助(城乡低保、五保供给)等方面来维持基本的生活。城镇失独家庭除部分领取退休金的有较为固定的经济收入外，其他失独家庭的经济状况跟农村失独家庭相似。独生子女因病去世的家庭经济困难问题更为突出，这些家庭在支付大量医药费后陷入经济困难，占到所有返贫家庭的50%以上。

⑵精神创伤极大。失独家庭的精神创伤主要来源于两个方面：一方面来源于内在创伤。在经历了“白发人送黑发人”的悲痛后，失独老人失去了精神依靠和寄托，心理变得脆弱和敏感，容易陷入精神抑郁，甚至导致更加严重的心理疾病。另一方面来源于外来创伤。一些人把失独者视为不祥之人，他们所给的东西也被视为不祥之物，这种来自社会的歧视和不公平对待无疑更刺痛了失独老人的心。因此，相对于物质帮扶而言，失独老人的精神慰藉更为迫在眉睫。

⑶养老就医极难。调查显示，失独家庭普遍存在患病率较高、生活资源缺乏、养老困难等特点。“我不怕死，只怕老，只怕病。”这是我们走访调研时听到的最多的一句话。如何养老就医是他们面临的最现实的问题。在传统的居家养老模式下，那些行动不便、生活不能自理、经济条件不好的失独家庭，尤其是这一类的农村失独家庭，养老就医更是个大难题。医疗开支让他们原本贫困的生活雪上加霜，他们还常常面临无人办理正常医疗住院手续和术后无人照料等问题。

2、产生的原因

⑴政策关怀不够。一是对失独家庭的政策保障落实不到位。如2001年底颁布的《人口和计划生育法》规定“独生子女发生意外伤残、死亡，其父母不再生育和收养子女的，地方人民政府应当给予必要的帮助。”这里的“必要的帮助”只是原则性规定，对帮助的形式、金额、负责部门及年龄等均未作明确的规定，缺乏可操作性。又如20**年4月国务院公布的《国家人口发展“**”规划》明确提出“鼓励有条件的地区在养老保险基础上，进一步加强养老保障工作，积极探索为独生子女父母、无子女和失独老人提供必要的养老服务补贴和老年护理补贴。”这里的“必要”是哪种类型，“补贴”标准是什么，由哪个部门负责同样缺乏明确的规定。二是对失独家庭的救济帮扶政策存在漏洞。如现行计划生育特别扶助制度限定“年满49周岁以上的失独父母”才能获得特别扶助，但这样不少49周岁以下的失独父母距离获得特别扶助就有一段较长的“真空期”，在他们最感孤立无助时却享受不到政策的关怀。同时，随着现代生活节奏加快，环境污染等多种原因，大多数女性还不到45岁就已经无法实现再生育了。因此以年满49周岁为限与实际情况存在差距。三是各级财政投入不够。虽然自20**年1月起，我市失独家庭特别扶助金提高到每人每月235元，可相对日益增长的物价水平和失独家庭面临的实际困境而言，我市各级财政投入依然偏少，扶助标准依然偏低。

⑵社会关怀不够。目前，我市还没有建立针对失独家庭的专门养老服务机构，也没有关爱失独家庭的社会和民间组织。随着失独家庭在日常生活照料、精神慰藉、康复、护理等方面需求的日益增长，公益服务事业和社会养老工作明显滞后。

⑶自我激励不够。主要体现在失独家庭无法走出丧子之痛的心灵创伤，丧失生活信心，无望开创新生活。失独家庭在生活中往往会面临诸多正常家庭无法想象的困难，据调查，70—80%的失独父母存在精神创伤或心理障碍，近半数患有抑郁症。丧子之后，他们的精神极度敏感和脆弱，恐惧一切节日和聚会，极力躲避世俗人伦，常常处于压抑和自闭之中，无法积极地投入工作和生活，特别是城镇失独家庭。

三、关于解决我市失独家庭主要问题的建议

独生子女家庭，是我国计划生育政策的积极践行者，对降低人口出生率、抑制人口过快增长作出了重大贡献。失独家庭的出现是实行独生子女政策不可回避的社会问题，可以说是政策所迫、意外所致、生理所限。帮助失独家庭解决生活困难，化解心理障碍，既需要有国家政策法规的保障、政府的帮助，还需要全社会的关爱。为此，我们建议：

1、进一步完善政策措施。一是完善生育政策法规。建议考虑放宽“单独生两胎”的政策，增强家庭的抗风险能力，减少失独家庭的发生机率。在生育政策法规的出台上，给予所有失独家庭相应的扶助，并根据实际情况调整失独家庭帮扶对象的年龄划分。建议政府出台关爱失独家庭的相关政策，明确享受对象、享受标准、负责部门、审批程序、资金筹集与发放管理等基本内容。二是建立健全对失独家庭的养老机制。根据大多数失独家庭养老的实际，建议政府加大养老基础设施建设的投入，增强服务功能。根据我市财政收入状况和上一年度的物价上涨指数，提高失独家庭特别扶助金标准。由政府为失独家庭购买养老保险，以保险形式为失独家庭养老提供最重要的保障。相关部门齐抓共管，用足用活现有政策，建立相关社会资源向失独家庭适当倾斜的政策体系。人社和卫生部门参照五保、低保、残疾人标准，给予参加“新型农村合作医疗保险”、“新型农村社会养老保险”的失独家庭成员免费享受医保和养老保险待遇。民政部门参照“三无”和“五保”老人待遇，将年满55周岁的失独女性和年满60周岁的失独男性优先纳入五保供养、城乡低保救助范围，尤其是对患有疾病、无生活来源的失独对象，更要适当放宽年龄限制，通过采取分散与集中供养的方式解决他们的生活问题。卫生部门出台看病就医的特别扶助政策，定期为失独老人提供免费健康检查和亲情护理服务。三是定期发布失独家庭的权威数据。建议加强对失独家庭的信息统计工作，建立包括所有失独者在内的失独家庭数据库，定期面向社会公布权威统计数据，并及时更新，为政府解决这一问题提供科学依据。建议同时建立失独家庭健康档案。明确记录每个失独家庭成员的健康状况，与卫生医疗机构协调，根据每个人的病情有针对性地开展医疗服务。

2、建立健全失独家庭社会公益服务体系。一是建立“失独家庭社会关爱救助”机制。建立网络心灵驿站，通过开辟失独家庭网站专栏、建立失独者qq群等形式，面向社会定期开展政策宣传、信息咨询和心灵交流等活动，为失独家庭搭建一个及时、便捷的现代化网络交流平台，引导全社会共同关注失独家庭，营造人人尊重、关爱失独家庭的社会氛围。同时，组建志愿者服务队，定期为失独家庭做义工，帮助失独家庭解决生活上的困难。二是建立社会公益组织和民间资金共同参与机制。建议积极动员社会力量、吸纳民间资金参与失独家庭养老服务事业，建立失独家庭关怀基金，成立社会养老爱心机构，鼓励社会兴办养老院和专门的失独家庭老年公寓，形成政府补贴引导、社会广泛参与、多元化集资的失独家庭养老服务长效机制，切实推进养老服务的社会化进程。三是建立多部门帮扶的联动机制。帮扶失独家庭是一项系统工程，涉及经济扶助、医疗救助、生活照料和精神慰藉等多个领域，绝非一个部门的事。充分发挥计划生育协会、工会、共青团、妇联等群团组织的帮扶优势，积极开展关爱活动，帮助失独家庭走出精神低谷、重拾生活信心、提高生活质量。尤其要充分发挥妇联组织特色优势，针对失独母亲这个新弱势群体中特殊人群的现实问题，积极开展关怀失独母亲公益活动。

3、积极引导失独家庭重拾生活信心。一是开展精神慰藉。建议设立心理咨询公益岗位，充分发挥(村)社区的基层工作者和民间公益组织志愿者的积极性，对他们进行心理干预培训，指导他们定期与失独家庭成员进行科学的心理干预，比如开展心理辅导、义务巡诊、临终关怀等多元化服务，一对一帮助他们排解心理压力和痛苦。二是鼓励并帮助失独家庭重新构建完整家庭。对于尚处于生育期且有生育意愿的失独家庭，开展“再生育”服务。除帮助他们办理相关生育证件外，计划生育行政部门和技术服务机构、医疗卫生机构还可以为其免费提供生理检查、优生监测等相关生育信息免费咨询和检查服务。遇到本级医疗部门解决不了的难题，应积极联系上级医疗部门，免费提供实验室检查、试管婴儿培育等系列生育信息咨询服务。对于失去生育能力，愿意收养子女的失独家庭，开展“重组家庭”服务。民政局、公安局和人口计生委积极协调，主动提供有关收养信息，优先安排收养福利机构儿童，对失独家庭在办理合法收养手续、婴儿入户手续时实行特事特办，繁事简办。三是积极引导和鼓励失独家庭参加社会活动。引导失独家庭、有特长的空巢老人组建各种文体队伍，开展文体活动，锻炼身体、陶冶情操，娱乐身心，融入社会，用丰富多彩的文体生活来冲淡他们的记忆伤痛。

失独家庭 的现状与帮扶调研报告范文二

在**区的城乡低保家庭里面，存有这样一类群体，他们年龄在49岁以上，疾病或意外却让他们遭遇独子夭折的厄运，在经历了“老来丧子”，已失去再生育能力，只能独自承担养老压力和精神的空虚。他们都曾不惜牺牲个人利益，为国家计生事业做出贡献，而今却面临老无所依的困境。**区民政局一直对这一群体深感同情和关注，今年6月上旬，该局深入社区、村组入户走访，对低保失独家庭生活状况进行了调查了解，现将相关情况整理如下：

一、低保失独家庭生存现状

表面上看，没有孩子是失独家庭和普通家庭的唯一不同，但实际上，失独引发了一种连锁反应：失去独生子女后，孩子的母亲通常已经过了生育年龄，只能放弃再生育;夫妻之间产生矛盾，家庭瓦解;为了逃避有关孩子的一切邻里家常，一些失独父母切断与亲朋好友的联络，找到一个陌生的地方苟活;无配偶的主要投靠亲友或独自居住，有的甚至连进养老院、上手术台，都找不到儿女为自己签字……经过调查摸底，我区城市低保家庭里共有19户失独家庭，其生活质量低下，其家庭现状可以归纳为四类：

第一类是遭遇丧夫丧子双重打击的中老年妇女家庭，此类家庭有4户，占到总数的21%，以**乡**社区的**为代表，此人今年51岁，女，2016年她20岁的独生儿子**死于尿毒症，2016年其丈夫因积郁成疾，也因尿毒症去世，村里为她申请了农村危房改造，帮助她将家里的楼房毛坯装了窗户，墙壁粉刷，目前她就和80多岁的老父亲相依为命，幸运的是她能振作起来，开朗能干，感恩社会，积极生活。

第二类是因重病重残丧失劳动能力，养老堪忧的家庭。此类型家庭有2户，以**街道**社区的**为代表，此人今年64岁，智力三级残，患有严重胃病，无生活自理能力，其丈夫陈群岩，70岁，患有严重的哮喘、心肺病，其独生女儿**智力一级残，于2016年元月死亡，目前两老仅靠低保金艰难度日。他们的共同点是，因病因残等原因基本没有劳动能力，独生子女的去世使他们不仅失去了生命的传承，更失去了生活的依靠，和最基本的赡养保障。

第三类是中晚年丧子，因悲痛阴影相互埋怨、丧失生育能力而感情破裂离婚，晚年越发孤寂和贫困的家庭，此类家庭我区共有11户，占到了总数的58%，以**街道**社区的**为代表，此人今年54岁，女，1984年5岁的儿子**溺水而死，因为响应计划生育号召而实行一胎结扎手术的她因不能再生育，其丈夫与其离婚，现孤身一人无依无靠，身体多病，丧失劳动力，仅靠低保度日。

第四类就是夫妻在独生子女去世后，相依为命艰难生活的低保家庭。此类家庭我区共有4户，以**乡**社区的**为代表，两口子现在打点零工，力所能及地解决自己的生计和养老问题，不想过多地给政府增添麻烦。

二、低保失独家庭面临的实际生活困难及期望

1、失去子女且不可能再拥有子女的精神打击，是失独家庭永远难以愈合的伤痛，也是令他们对生活失去信心，内心极度空虚的根源。失独家庭的产生是计划生育政策必然产生的结果，当初积极配合政府工作带头执行计生政策，而今遭遇痛失子女后，不再年轻的她们再无机会弥补，甚至惨遭抛弃，孤独终老。可不可能再要一个孩子?愿望很美好，现实却很残酷。作为第一批响应国家计划生育政策的人，他们中大多数人几乎与共和国同龄。很多人在失去独生子女之时，已经错过了生育年龄。按照人口学的理论，女性在49岁以前，都还有生育的可能。但打击太大，身体垮了，无法生育。可以领养吗?对于领养一个孩子，失独者大多数人并不接受，有人觉得自己已经无力再将一个孩子养大成人，“我们都要老了，要人照顾了，谁来照顾他?”有人担心养子女将来对自己不好，也有人害怕厄运会再次降临到孩子身上，“我们已经伤痕累累了，再有一丁点的打击，我们就要倒下了。”失去了孩子，情感上何去何从?通过调查走访，他们内心都渴望希望政府部门能够把失独家庭组织起来，定期组织座谈会，开展集体活动，营造精神家园。

2、日益衰老的身体、日益增多的疾病、日益丧失的劳动力让低保失独家庭缺乏由子女来作为保障的安全感。经调查，失独群中流传一句话：“不怕老，不怕死，就怕病。”“我生病了怎么办?”“我怎么养老?”这是摆在他们面前最迫切的一个问题。尽管很多家中都还有后辈，如侄子女、外甥子女、姨生子女等等，但他们毕竟不是法定义务上的监护人，也没有赡养的义务，愿不愿意照顾失独老人，情况都各不相同。就算将来有养老院肯收都不愿意去，去养老院的老人，很多都是有子有孙的，逢年过节不是被子女接回家，就是有儿孙来探望，他们只能孤零零地看着别人高兴，自己伤心掉眼泪;医疗问题，也在困扰着这群渐渐老去的失独者，没有了子女的经济支援，一旦大病来临，仅靠低保救济金，恐怕难以应付医保报销外的剩余部分。因此，他们渴望一家特殊的养老院，在这个养老院里，都是他们这种“同命人”，互相没有隔阂，有了三病两痛，也能相互关怀，相互照应。

3、数额有限的低保救助资金难以满足现实生活需要。经摸底，我区城市低保按照分类施保、按人数施保的标准，19户低保失独家庭目前每月享受的低保金最高的有580元，最低的250元，逢年过节还有街道的上门慰问，送油送米，但对于缺乏成年子女经济支援的他们还是显得杯水车薪，有的因残因病不仅丧失了劳动力，还需要不菲的钱来治病保命。因此按照普通的低保标准难以满足其生活需要。

三、关爱低保失独家庭的建议

失独家庭为国家基本国策做出了贡献，他们的老年生活应该得到政府和社会各界的关心。我们认为，应该从以下几方面着手，关爱失独家庭。

1、打造平台，丰富精神文化生活，营造人人尊重失独家庭的社会氛围。贫困失独者心理往往会变的脆弱和敏感，常常选择自我封闭，不愿再接触社会，这让他们精神上痛苦不堪。我们建议一是建立失独家庭老年人养老院，让有同样遭遇的老年人生活在一起，消除彼此的芥蒂。这样既能解决老年人的养老问题，又可以让他们彼此慰藉，减轻或者消除失独之后造成的心理和精神问题;二是建议政府、各种民间组织努力营造尊重失独者的社会氛围，引导他们参加各类社区文体活动和公益活动，丰富他们的精神文化生活，增强他们的归属感;三是建议乡镇、街道、成立专为这一群体维权的维权机构，保障这一群体的合法权益和人格尊严。

2、成立志愿者服务队关爱低保失独家庭。贫困失独家庭在生活中往往会面临诸多正常家庭无法想象的困难，也这是这一群体心灵脆弱的主要原因。建议政府部门要联合社会公众成立一支志愿者服务队伍，政府应预算部分经费保障志愿者的报酬。服务失独者家庭的志愿者中应有适量的心理辅导人员，志愿者除了为低保失独家庭做义工、献爱心外，在失独者主动要求或愿意接受的情况下，还应对失独者进行适当的心理辅导，尽可能帮其缓解精神抑郁、疏导心理障碍、解开自闭心结，招募适量的专业心理辅导人员加入到志愿者活动中。

3、出台政策，加大低保失独家庭养老帮扶力度。对于低保失独家庭，低保金以及低保配套救助对日益丧失劳动能力的低保失独人员来说远不足以弥补、保障他们晚年无子女依靠赡养的生活无忧，建议政府要从征收超生家庭的社会抚养费中明确一定比例用于为失独家庭购买足额养老保险、意外伤害和大病医疗保险等，让这一群体生存养老都有保障。同时社会保障部门和医疗机构要对这一群体的困难救助和惠民政策优先给予照顾。建议出台养老优惠政策。将年满60周岁、日常生活需要介助或介护的失独老人，纳入政府养老援助对象。选择居家养老的，每月可获得政府定点养老服务中心提供的上门服务。选择机构养老的，每月可获得介助介护补贴。援助标准根据市政府相关文件精神相应调整和提高。

四、我局对城乡低保失独家庭的救助探索

根据为期一个月的调查走访情况，我局细心研究，积极探索，以保障失独困难家庭对象在生活、医疗、养老等方面的基本权益为目标，根据中国共产党常德市委、常德市人民政府《关于推行计划生育特别扶助家庭关爱行动的意见》等文件精神，结合我区符合特别扶助对象的年龄界限要求，于今年6月25日出台了《关于印发〈**区失独困难家庭社会救助实施办法(试行)〉的通知》，率先在全市推行了贫困失独家庭救助。

1、救助对象范围：

对同时具备以下条件的失独困难家庭实施社会救助：女方必须年满49周岁(离异、丧偶的男方年龄也必须年满49周岁)，且为**区常住户口的;其独生子女未婚因病或意外死亡或独生子女已婚未生育因病和意外死亡的;夫妻双方未再生育和未收养子女或夫妻离异后未再婚的;家庭经济状况符合**区城乡最低生活保障标准的。

2、救助标准：

凡符合失独困难家庭条件的，可以享受下列相应的社会救助：城市失独困难家庭生活救助按照城市三无人员的生活救助标准给予救助;农村失独困难家庭生活救助按照农村五保分散供养对象的供养标准给予救助;失独困难家庭的医疗救助，按照《**区城乡困难家庭医疗救助实施办法》，享受与城市三无人员、农村五保分散供养对象同等标准的医疗救助。

有下列情形之一的，取消失独困难家庭的相关社会救助：家庭经济收入状况明显好转，且高于**区城乡最低生活保障标准的;夫妻双方离异后，再婚的一方;户籍迁移出**区的;因酗酒、赌博、吸毒等原因导致家庭贫困，通过教育仍不改正的;劳教和服刑期人员;享受失独困难家庭生活救助的对象已死亡的;其他社会救助文件明确规定取消的。

低保失独家庭是在实行计划生育的背景下产生的，这些家庭为“国策”作出了贡献，这些家庭需要全社会的理解、全社会的关心，通过我们社会救助部门的努力探索，在自己的职责范围内践行好这份特殊的关爱，希望能让他们不再孤独，生活得更踏实、更有尊严。

失独家庭 的现状与帮扶调研报告范文三

湖南省实行计划生育30多年来，累计少出生3600多万人，节约孩子抚养费1.1万亿元。计划生育的初衷已得到实现，有计划的控制了人口的增长，使人口的增长同经济和社会发展计划相适应。但，随着老龄化社会的快速来临，“失独”家庭的养老问题是我国亟待解决的问题。“失独”老人们成为一个日益放大的群体，将有可能引发一系列的家庭、社会问题。

一、农村老年失独家庭现状

天元区乡镇农村户口的老年失独家庭有37户，50人。

1.年龄分布

49-60周岁的失独父母有17人，占总数的34%;61-70周岁的失独父母有15人，占总数的30%;71周岁以上的失独父母有18人，占总数的36%。

2.婚姻状况

夫妻健在的失独父母14对夫妻，28人，占总数的56%;丧偶未再婚的父亲或母亲15人，占总数30%;离异未婚的父亲或母亲3人，占总数6%;再婚的父亲或母亲2人，占总数的4%;因独生子女死亡受到刺激妻子精神障碍出走未归的失独父亲2人，占总数的4%。

3.独生子女死亡情况

独生子女在儿童时期早夭的为16人，占总数的43%;独生子在青年时期死亡的为11人，占总数的30%;独生子女在壮年时期死亡的为8人，占总数的22%。

4.生活保障

现50人均享受了计划生育家庭特别扶助金，2016年起每人每年由政府财政发放扶助金3600元。有退休工资的失独父母8人，占总数16%(其中退休工资1000元以上3人，1000元至500元4人，500元以下1人。);五保户9人，占总数18%;有农村最低生活保障金3人，占总数6%。无固定收入30人，占总数的60%。

5.孙子女情况

有亲孙子女的失独父母8人，占总数16%(其中有一对夫妻);有继孙子女的失独父母1人，占总数的2%。

6.居住情况

夫妻两人单独居住自己房屋的失独父母有16对，30人(含再婚家庭，其配偶不是失独父母)，占总数的60%;单身独居的失独父母有11人，占总数的22%;与兄弟、父母儿媳、女婿居住的失独父母有4人，占总数的8%;寄住村中无亲戚关系的组员家中有2人，占总数的4%;由政府抚养住敬老院的失独父母有3人，占总数的6%。这些父母中，家中有房，但因无钱修缮成为危房的有3人，其中1人的房屋已经垮塌。

7.身体健康状况

身体不佳，经常住院的有7人，占总数的14%(其中有亲戚照顾一二的仅有3人);有精神障碍、智力残疾等无生活自理能力的有5人，占总数的10%;身体肢体残疾或听力障碍的有4人，占总数的8%。小病不断，大病暂无的有16人，占总数的32%。身体健康、完全生活自理的老人仅18人，占总数的36%。

二、数据采集说明

(一)此次调研针对的失独父母为以下几种情况

1.女方年满49周岁失去生育能力的家庭，或丧偶、离异单身年满49周岁的父亲。生育情况未违反湖南省人口计划生育政策要求。

2.符合情况1的父母，曾经生育子女或收养子女，同时存活子女数从未超过两个，现在子女死亡现无子女。

3.符合情况1的再婚家庭，夫妻再婚后未再生育或收养子女，子女死亡的一方任统计为失独的父亲或母亲。

4.夫妻双方均未生育过，未纳入此次调研范围。

(二)数据采集方法

1.多人群调查

⑴直接调查对象本人。入户直接向对象本人核实情况，并查看有关证件以确认年龄、户籍、子女残疾等情况。

⑵向对象的邻居老人了解情况。左邻右舍比较了解情况，通过调查印证对象情况。

⑶咨询对村人口情况较了解的村干部了解情况。

2.调查时发放失独家庭现状调查表

数据汇总表附后。

三、现状分析

1.失独家庭越来越多

随着时间的推移，年老的失独家庭比青壮年的失独家庭只会多不会少。根据年龄分布和独生子女死亡情况分析，儿童时期、青年时期、壮年时期的独生子女占总人数比例的43%、30%、22%。意味着失独家庭不断在累积增加。43%的家庭在有生育能力的情况下却没有再生育。

2.年老的失独父母形影单离的越来越多

受到失独的刺激，很多父母在心理上留下了强烈的刺激。37对夫妻中，有2位母亲出现精神异常，离家出走。更多的失独父母丧偶、离异后选择了单身独居生活。调查对象中健在的22对夫妻，仅有两位父亲是再婚。

3.生活来源困难

农村失独家庭中，有退休工资的父母非常少，仅16%。大部分依靠自己在田土种稻谷和蔬菜换点零花钱，身体有残疾的父母只能依靠平时政府一点微薄的补贴和慰问。

仅有6%的父母由政府接到敬老院抚养。大部人选择了夫妻独居或单身居住，其3户居住的危房还无力修缮。有12%的父母由亲戚、村中组员照顾，寄住他人家中。

4.生病护理堪忧

此次调查的50人，都担心自己生病了怎么办，夫妻健在的只能互相照顾，但单身独居的老人却无法想象该如何安置。失独家庭的父母不敢病，住院的7人中，仅3人有亲戚照顾。在计划生育实施30年后，独生子女已经到了第二代，在第二代独生子女中，已经没有了兄弟姐妹，没有了姑姑、姑爹、舅舅、堂兄、堂弟这些亲戚，如果他们面临失独，在没有固定生活来源请不到护理人员的情况下，年老生病后哪来的亲戚照顾?

四、建议和对策

1.综合政府各部门力量，用活政策，分类养老

按照“失独”老年父母的实际情况，采取相应政策给予抚养。

⑴投入更多资金资建设养老院，提高老人们的生活质量及让更多的孤独老人老有所依。

⑵托养在其亲戚或者本村组员中的老人，政府每月提供一定补助;

⑶对自身要求单独居住的老人，政府能安排义工或志愿者固定时日上门服务。

2.加大对“失独”家庭的帮扶力度。

精神方面：配备专职心理康复治疗机构和人员，对经受家庭创伤的家庭积极引导，提高承受能力。组建“失独”家庭联系团队，让失去孩子们的父母在同样遭遇的父母一起互帮互助，积极组织他们参加社会活动。

物质方面：根据现行政策，除人口计生部门每人每年3600元的失独扶助金、或适当申请最低生活保障金外，株洲没有针对“失独”的老年父母有何优惠政策。

建议政府出台相关优惠政策，建立多元投资的养老服务机制。

⑴提高医疗保险报销标准，让老人们生病后不怕住院;

⑵扩大农村养老保险参保范围，对“失独”的老年家庭成员纳入养老保险金发放范围。同时加大农村养老保险金对“失独”家庭成员的发放标准，让老人们在年老后有一份固定的生活来源等。

⑶提高最低生活保障金标准，针对“失独”家庭低保户，因增加一人份的低保金额，适当提高低保标准。

⑷针对天元区具体情况，提高征地补偿发放金。针对“失独”家庭可以增加一人份的安置补偿款，或者是适当增加补偿金额，或是在购买安置住房时享受独生子女家庭奖励政策多一人份的安置房指标。

2016关于区老年人养老需求情况的调查报告
2016中老年什么病最多数据 第四篇

关于区老年人养老需求情况的调查报告

为了真实地掌握全区老年人在基本养老保障、医疗保障、养老方式、社会活动、文体娱乐、家庭亲情等方面的需求情况，以便为政府更加关注与改善老年民生，进一步加快老龄事业发展科学决策提供服务，区老龄办会同有关部门单位，组织开展了河口区老年人生活需求问卷调查活动，并达到了预期效果。

一、调查工作基本情况

此次问卷调查活动自2016年10月20日起组织筹备，具体制定工作方案、印制调查问卷、与相关单位沟通协调；11月15日进入调查实施阶段，调查人员发放问卷开始调查工作；截止12月20日基本调查与问卷回收工作全面结束；12月25日起实施整理、统计、分析、汇总、总结等工作。此次问卷调查的范围，包括新户、义和、孤岛、仙河、河口、六合等6个镇（街），辖区内胜利河口采油厂、河口社区管理中心、渤海钻井总公司及济军生产基地等单位。问卷共设置问题30个、选项142项，调查了解的主要内容体现在老年人基本养老保障、医疗保险、中意的养老方式与养老机构、社会活动、家庭亲情需求等方面。问卷调查的重点人群为80岁以下的老年人。这次活动共发放调查问卷1300份，收回1210份，收回率93%.

此次问卷调查活动，采取了入户调查与到公共场所集中调查、召开座谈会调查相结合的方式方法，调查工作始终坚持严细认真、实事求是、真实客观、科学合理的原则，防止调查工作流于形式、走走过场，浪费人力物力。设置问卷问题与选项以及安排调查工作时，充分考虑问卷调查对象受教育程度、家庭经济状况、原从事职业、居住地、是否空巢或独居等综合因素，力争做到调查结果客观翔实、科学合理，能够真实反映广大老年人的需求，尤其是日常生活、养老服务等方面的需求。通过开展老年人需求调查，使我们更加贴近实际、贴近群众、贴近老年人，今后的工作更加有的放矢，更能够立足于老年人所急所盼，着眼于老年人所想所需，进而为党委政府科学决策提供更好的服务。

二、主要调查情况分析

从调查统计数据来看，问卷调查对象中，80岁以下的老年人占91.5%;高中以下文化程度的占82%,小学文化程度与文盲及半文盲的占58%;原职业为农民的占40%,城镇非离退休人员占10%,机关、企事业单位人员占48.2%,其他人员为1.8%;只有1个子女的占14.5%,2个以上子女的占84.5%;需赡养1个老人的占29.2%,赡养2个老人的占23.8%,赡养3个以上老人占12.2%,只有34.8%的问卷调查对象无赡养义务。通过分析日常生活需求及愿望情况，可以看出广大老年人对现实生活状况以及政府制定出台的老年人优待政策比较满意，切实感受到了经济社会发展给自己生活带来的实惠和好处，但同时对今后和未来仍充满着期待，热切关注某些社会热点问题，思想上存有较大的担心和疑虑。

（一）赞成政府惠老政策，满意目前生活状况。调查情况与数据显示，94.1%的老年人对现在的生活状况感到满意或比较满意，仅满意的就达总人数的61.8%,只有6%的不满意或不好说；对政府制定出台的老年人优待政策感到满意和比较满意的占90.8%,不太满意和不满意的只占9.2%,不满意的仅占总人数的1.5%.能有这样高比率的老年人对当前生活状况满意，对政府的惠老政策充分认可和肯定，绝非偶然，而是经过几十年的改革开放，经济快速发展、社会不断进步，人民生活得到极大改善，广大群众得到的实惠越来越多的缘故。近几年来，国家、省、市、区不断制定出台惠老为老政策，老龄事业投入逐步加大，老年服务基础设施建设不断加强，老年人物质和精神生活条件不断得到改善，成绩有目共睹。(

（二）选择养老服务怀有较重政府情结。这次问卷调查专门设置了养老服务需求和愿望调查题目，着重突出了"举办养老机构是政府责任吗"、"您乐意入住政府举办的养老机构还是民营养老机构"、"您对政府举办的养老机构和民营养老机构的印象如何"、"政府在社区举办的居家养老服务中心、托老所是不是您最中意的养老方式"等选题及选项。据统计，调查中认为举办养老机构是政府责任的老年人比率为83.1%;有90.5%的老年人选择乐意入住政府举办的养老机构；对政府举办的养老机构整体印象较好的老年人比率为34.8%,整体印象较差的比率为3.2%,不了解的为25.8%;对民营养老机构整体印象较好的比率为22.1%,整体印象较差的比率为13.3%,不了解的为38.3%;对"政府在社区举办的居家养老机构是不是您中意的养老方式"选项中选择"是"的为885人次（此题为多选题），选择"不是"的为325人次；在"为什么选择入住养老机构"选项中，选择"自己身体多病或不能完全自理时入住养老机构"的人明显多于其他选项的人。通过这几组数据的比对，不难得出在养老服务需求和愿望选择上，老年人有着较重的政府情结。这一情形可以说明，老年人对于养老寄厚望于政府，政府在加强养老服务机构建设、促进养老服务业发展上，还有着十分艰巨的任务和使命。当然，正确引导和鼓励个人及社会力量积极参与养老服务，大力促进和发展民营养老服务业，也是政府及其有关部门的重要职责。从客观上讲，政府举办的各类养老机构不可能完全满足社会养老服务的需求，民营养老机构可作为公办养老机构的有益补充，承担起部分社会养老任务，有效地解决社会需求问题。

（三）医养结合的机构养老模式具有推广前景。调查统计显示，有相当一部分老年人选择在自己有病或不能完全自理时入住养老机构，这样选择明显多于因其他原因才入住养老机构的人，这一情况在前面已有分析。再如，一选题为"您会在什么情况下选择入住养老机构",选项分别为"高龄适"、"生活不能自理后"、"只有自己一人时"、"子女无法照顾时"、"什么时候都不去",选择生活不能自理时入住养老机构的占29.4%,选择其他的依次为22%、15.6%、21%、12%.在"您最看中养老机构的哪些方面"选题中，27.7%的调查问卷对象选择了最看中养老机构"医疗"这一选项，选择率明显高于其他选项。由此看来，不少老年人在选择养老机构时，对其是否具备医疗条件还有一定的考量，同时也说明医养结合是部分老年人的养老需求，医养结合模式具有一定的推广前景，医养结合有着一定的市场。

（四）老有所乐是老年人社会活动的重要选择。广大老年人尤其从机关企事业单位岗位上退下来的老年朋友，如何愉快地度过幸福的老年生活时光，这既是老年人自身关心的一件大事，又是子女、家庭和全社会关注的重要问题。因此，做好这方面的调查了解，较为准确地了解把握老年人的精神生活需求，为他们营造良好的精神生活氛围和环境，是我们的重要责任。调查问卷中设置了"您参与的社会活动类别是什么"一题，其结果是，44.5%的人选择了"文体娱乐";29.8%的人选择了"社会公益活动"、10.7%的人选择了"科技服务"、10.5%的人选择了"关怀教育"、4.5%的人选择了"参政议政".在"您平时最主要的业余生活是什么"的选题中，选择最多的是"体育锻炼"选项，比率为36%,远高于选择比率相对较高的"养动植物"、"读书看报"等选项。调查统计说明，人到老年，自以前的劳动工作中解脱出来，衣食无忧、清闲惬意，特别是现在经济飞速发展、物质极大丰富，百姓生活水平不断提高，多数老年朋友的生活需求也随之发生根本性变化。他们在物质生活得到保障和满足的同时，将进一步丰富精神生活摆上了重要位置，通过积极参加参与文化娱乐、社会公益、志愿服务、关心教育下一代等系列活动，愉悦身心、健康快乐、颐养天年，已成为当今多数老年人的重要追求。

（五）在生活上既有期待也有忧虑。随着经济社会发展和为老惠老政策的相继出台，老年民生不断改善，老年人生活水平显著提高。尽管如此，但关注关心老年人的日常生活需求不容忽视，反而要切实抓好。搞好调查研究，掌握第一手资料，是做好这方面工作的重要前提。通过此次问卷调查发现，老年人在家庭亲情、身体健康、老年产品、老龄事业投入、尊老敬老等日常生活需求方面仍有不少期待，同时对一些社会热点问题有着忧虑和担心。如，针对"最希望子女怎样孝敬您"、"您现在最大的愿望是什么"的问题时，希望子女常回家看看与交流、希望身体健康的老年人分别是41.4%、51.9%,远远高于希望子女经济上帮助、生活上照料、自己收入增加、老有所为等选项的比率。调查显示，老年人在社会对其关注及政府的老龄事业投入上仍有较高希望与期待，81.6%的问卷调查对象认为政府还应增加老龄资金投入，老年民生进一步改善，生活更加美好；29.9%、22.1%、12.7%和18%的问卷调查对象认为，最急需的老年产品分别是老年书报等文化产品、老年食品、老年旅游产品和其它。老年人期待政府增加老龄资金投入的人数多、比率高、愿望强烈，而对老年产品的需求除书报文化产品外分布较为均衡。在回答"您最担心的问题是什么"时，29.1%的老年人选择了"生病时没钱医治"、27.5%的选择了"物价上涨"、22.7%的选择了"需要时没人照料"、12.3%的选择了"社会不安定"、8.4%的选择了"没有生活来源".由此看出，仍有不少的老年人在面对医疗、物价上涨、生活照料、社会治安等社会热点问题时表现出了担心和忧虑。

三、几点意见和建议

通过综合分析问卷调查情况，结合我区实际，提出以下主要意见和建议。

（一）未雨绸缪，切实做好养老机构建设规划。截止2016年底，我区社会老龄化程度一达18.5% %,高于全市水平，养老的紧迫性、重要性越发凸显，应对任务更加重大和艰巨。目前，全区共有公办养老机构1家（区中心幸福敬老院）、民营的2家，总床位不足300张，距发展规划的要求相差甚远。随着社会老龄化程度的进一步加剧，加之人们养老和选择养老方式观念上的转变，愿意入住养老机构的老年人会逐步增加，因此对养老床位的需求也会不断扩大。如果养老机构的规划建设严重滞后于社会需求的话，届时供需矛盾将十分突出。基于此，我们应及早规划，合理布局，未雨绸缪，积极应对。

（二）加大财政投入，促进为老服务基础设施建设。从目前我区实际来看，不但现有养老服务机构难以满足老年人未来养老需求，并且文化娱乐等基础服务设施建设也相对滞后，历史欠账较多，与广大老年人的实际需要还有一定差距。因此，政府及有关部门应从实际出发，使为老服务设施建设投入与经济增长相适应，拿出更多的资金用于为老服务基础设施建设，探索建立为老服务"油、地、军"融合机制，整合资源共享共用，为广大老年人提供舒适的休闲娱乐场所和环境。

（三）加大政策扶持，促进民营养老服务业健康发展。尽管公办养老服务业尤其养老机构更受老年人青睐，但民营养老机构在养老服务中仍有不可或缺的作用，它对公办养老机构的有益补充功能应对得到政府及社会的重视。当前民营养老机构的建设发展还受不少因素的制约，归纳起来主要瓶颈在于用地、融资、从业人员短缺等几个方面，除此，自身推介欠缺、舆论宣传不够也是不可忽视的原因之一。只要正确引导，加强政策推动，切实帮助扶持，民营养老机构及服务业必定有大的发展空间和良好前景。

（四）重视养老服务从业人员的培养培训。随着养老服务业的不断发展，各类服务需求会趋于旺盛，服务人员会大量增加，甚至能形成一个颇具发展潜力的产业。但从目前情况来看，由于观念认识、社会偏见、服务报酬等多方面的原因，相当一部分人不愿意从事养老服务业，而导致从业人员短缺，需求矛盾突出，对整个养老服务业带来不利影响。这种局面如若得不到改观甚至持续下去，今后养老服务从业人员将更加短缺，矛盾更加突出，养老服务业面对的问题和困难更加严重。为及早做好应对，有效防止以上问题的发生，保障养老服务业的健康发展，从业人员培养培训和人才队伍建设工作至关重要，因此建议政府有关部门，把养老服务从业人员培养培训纳入全区职业培训计划，作好人才储备，将来让更多的人通过职业培训走上养老服务岗位。

（五）着力解决老年人普遍关心的热点问题。通过调查发现，为数不少的老年人对医疗、社会稳定、物价上涨、尊老敬老风气等群众普遍关注的社会热点问题比较关注。为了减少老年人的担忧和困惑，让广大老年人生活的更踏实、更安心、更幸福，各级政府及部门要从解决看病贵看病难、严厉打击违法犯罪行为维护社会稳定、采取有效措施平抑物价、大力倡树尊老敬老之风等工作入手，着力解决老年人关注的社会热点问题。

2016公共卫生服务绩效考核方案
2016中老年什么病最多数据 第五篇

一、健全项目组织，细化项目管理

县卫生局项目办组织相关科室及业务单位骨干成立基本公共卫生服务项目考核领导小组和技术指导小组，完善协调工作机制，充分发挥考核与技术指导小组作用，把11大类43项基本公共卫生服务内容细化落实到每个单位和技术骨干，责任到人。做到有场所、有人员，有分工，切实承担项目日常管理和督导考核工作。

二、加强项目资金管理，明确经费补助方式

县财政局、卫生局在省补助资金到位后，全额拨付到承担基本公共卫生项目的医疗卫生单位。每年按季度根据项目执行单位的服务人口和绩效考核结果进行资金分配，次年3月31日之前结清上年资金并预拨下年项目经费，卫生院对村医项目工作数量和质量进行考核，支付相应劳务费要达到总经费的40%。项目所有经费要专款专用，支出不能有违规现象。

三、按序时进度完成项目工作目标任务

1、按照国家规范建立居民健康档案：电子健康档案建档率达到70%，合格率90%以上，健康档案使用率达到85%。

2、健康教育工作：向居民提供健康教育和健康咨询服务，发放健康教育宣传资料、播放音像资料、更换宣传栏内容、开展公众健康咨询、个体化健康教育、健康知识讲座等，各项工作应达服务规范要求。同时，利用网络、计划免疫短信等新文媒体，并结合爱国卫生运动和各种卫生主题宣传日来丰富健康教育内容和形式，让居民牢固树立健康意识和健康教育先行的理念，提高居民健康意识。

3、为适龄儿童免费接种国家免疫规划疫苗，各类疫苗接种率以乡镇为单位保持在95%以上。同时，加强接种人员上岗培训，强化安全接种意识，减少并有效处置疑似接种异常反应；加强预防接种信息收集与管理，定期开展查漏补种。重点人群针对性疫苗接种要达到相关规定的具体要求。

4、对0-6岁儿童进行健康管理，由保健所（县城一、二级医院）和卫生院及时收集出生的新生儿信息，并由各乡镇卫生院和村卫生室开展新生儿访视，并按照规范要求，在规定时间内免费提供体格检查、生长发育和心理行为评估、健康指导等健康管理服务。新生儿访视率和儿童健康管理率要达到95%以上，儿童系统管理率达到85%以上。【2016中老年什么病最多数据】

5、孕产妇健康管理：保证孕产妇至少接受5次产前检查和2次产后访视服务。孕产妇健康管理率和产后访视率均达到95%以上。

6、做好辖区内65岁及以上老年人口数统计，制定本年度体检计划，合理有序地组织老年人健康体检工作。保证体格检查和实验室检查质量，做好检查结果反馈及统计报告工作，充分发挥体检在疾病筛查和健康指导中的作用。老年人健康管理率达到70%以上，体检表完整率达到80%以上。

7、加大对高血压、糖尿病等慢性病高危人群的筛查力度，发现新病例及时建档与管理。加强宣传和生活方式指导，提高二病健康管理率和控制率（50%以上），规范化管理率达到70%以上。

8、加强重性精神病患者的登记、管理、随访和康复指导工作。加强与公安、民政、残联等有关部门的联系，及时发现重性精神病患者，及时为其建立健康档案并进行规范化管理，做到发现1例、登记1例、管理1例。管理率40%以上，规范化管理率达到60%以上。

9、传染病和突发公共卫生事件报告和处置：各乡镇卫生院加强对辖区内医疗机构的督导，督促医疗机构做好传染病发现、登记、报告工作；乡镇卫生院协助做好传染病统计、流行病学调查和消毒处置工作。做好传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理、传染病和突发公共卫生事件相关信息报告及传染病和突发公共卫生事件的处置工作。传染病疫情报告率、及时率、及时处置率均达到100%。

10、中医药健康管理：按规范要求，结合老年人体检工作做好辖区内65岁及以上老年人中医体质辨识，并针对性给予中医药保健指导；结合儿童健康体检和预防接种做好辖区内0-36个月儿童的中医饮食调养和起居调摄指导、传授穴位推拿等。老年人和0-36个儿童中医药健康管理率均达到35%以上。

11、卫生监督协管：认真做好食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务及非法行医和非法采供血信息报告。

四、考核对象

乡镇卫生院、村卫生室、乡镇医院及承担基本公共卫生工作的县级医疗机构。

五、考核周期

上下半年各进行1次绩效考核，具体时间另行通知。

六、考核办法

1、日常监测数据核对（乡、村相关报表数据）。

2、进展情况（项目完成情况、乡对村绩效考核情况、经验成效、存在的问题和建议）。

3、现场抽查考核（现场抽查考核、访谈、查阅资料、问卷调查、电话随访和入户核查等方式进行）。

4、乡对村考核结果运用（拨付村级资金是否与劳务费挂钩，并有拨付依据）。

七、考核结果应用

年终根据各单位的绩效考核结果，除了与项目资金拨付挂钩外，卫生局将对绩效考核前三名的单位予以表彰奖励（每个单位不低于1万元），后三名的单位进行通报批评（每个单位罚款不低于1万元），继续实施卫生院负责人未位淘汰制及评优评先的一票否决制。充分发挥考核结果在激励、监督和资金安排等方面的作用。

八、工作要求

严肃考核纪律，保证考核质量。考核组要严肃认真，实事求是，按照公平公正的原则，如实考核项目执行单位，如实反映其基本公共卫生服务项目工作成果，做到评分与标准相应，扣分有理有据，切实保证绩效考核质量。

2016鸡西劳动与社会保障局调研报告
2016中老年什么病最多数据 第六篇

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鸡西劳动与社会保障局调研报告

走进鸡西市劳动与社会保障局

为了进一步深化思想政治理论课教学改革，贯彻落实中宣部、中央文明办、教育部、共青团中央就进一步加强和改进大学生社会实践提出意见，提高《毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论》课教学的针对性和实效性，对教学环节、教学方式进行改革。辽宁大学经研究决定在09级即将开设《毛泽东思想和中国特色社会主义理论体系概论》课的学生中，利用2016年暑假开展社会实践活动。我在暑假期间，走进鸡西市劳动与社会保障局，进行调研。根据鸡西市社会保障的现状，作此调查报告。报告涉及社会保障相关知识、工作程序、“五险一金”以及社保运行模式等内容。

一、社会保障带给鸡西市区的新面貌

所谓实践，就是把我们在学校所学的理论知识运用到客观实际中去，使自己所学的理论知识有用武之地。只学不实践，那么所学的就等于零。另一方面，实践可为以后找工作打基础，学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同，接触的人与事不同，从中所学的东西自然就不一样了，要学会从实践中学习，从学习中实践。中国的经济和世界接轨，对于人才的需求就会越来越高，我们不只要学好学校里所学到的知识，还要不断从生活中，实践中学其他知识，不断地从各方面武装自己，才能在竞争中突出自己，表现自己。正所谓“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”

暑假回到家，看着家乡通过旧房改造等多种途径正变得越来越美丽越来越发达，我心里深深的为家乡而高兴。而且更令我欣喜的是，家乡的人民也变得越来越幸福，因为很多低收入群体和老年群体的生活有了保障，更有幸福感了。我为他们感到高兴，为我的家乡感到自豪。因此我开始了我这个假期的社会实践——走进鸡西市社会保障局。

二、调研过程与和收获

每到工作日，我都会来到社会保障局，和叔叔阿姨们一起工作，当然，更多的时候是我在观察和咨询。看着辛辛苦苦的工作人员，我对公务员的辛勤又多了几分敬意。许多叔叔阿姨已经不再年轻，但是他们到的比我还要早。在长辈们工作的时候，我仔细的观察，详细的了解，遇到不懂及时的去问，在这里也谢社保局的每一位工作人员，一次次不厌其烦的为我解释，并拿出一些实际案例和我共同分析，让我明白在现实社会中，人民对社会保障的认识和了解还不够，在一些现实问题的解决中显得很乏力。我除了在处理事件中学习处理方法，还明白了万事不会千##第1篇律，强行套用书本知识只会让你束手无策，所以一定要学以致用，所谓世上无难事只怕有心人。

这次的社会实践活动，让我学到了很多东西，是我对社会保障也有了进一步的认识和了解。

（一）社会保障的相关知识

1、 社会保障是指国家通过立法，积极动员社会各方面资源，保证无收入、收入以及遭受各种意外灾害的公民能够维持生存，保障劳动者在年老、失业、患病、工伤、生育时的基本生产不受影响，同时根据经济和社会发展状况，逐步增进公共福利水平，提高国民生活质量。一般认为，社会保障主要包括社会保险、社会救济、社会福利、社会优抚和社会互助等内容。其中，社会保险是社会保障的核心部分。

2、 社会保障在人们的社会生活中有着非常大的功能

（1） 社会保障能够促进社会公平、保障公民的基本生活，进一步维护社会稳定。

社会保障是市场经济国家保持社会公平的一个重要手段。保障公民的基本生活是社会稳定和经济发展的前提，也是社会保障最核心的功能。通过保障全体社会成员的基本生活，使社会成员在没有后顾之忧的情况下参与市场的公平竞争，通过全体社会成员之间的风险共担，实现国民收入的再分配，缩小社会贫富差距，减少社会分配结果的不公平，从而从根本上维护了社会的稳定。

（2） 社会保障能够促进经济发展，调节社会总需求，平抑经济波动。

失业保险和社会救济有助于提高社会购买力，拉动有效需求，促进经济复苏，而社会保险基金的长期积累和投资运营则有助于完善资本市场。

（3） 社会保障能够增进国民福利。

随着经济和社会的进步，社会保障的内容在不断扩充，现代社会保障不仅承担着“救贫”和“防贫”的责任，而且还要为全体社会成员提供更广泛的津贴、基础设施和公共服务，从而使人们尽可能充分地享受经济和社会发展成果，不断提高物质生活和精神生活的质量，增进了国民的福利。

（二） 有关“五险一金”的内容：

1、 养老保险:单位每个月缴纳21%,自己缴纳8%

2、 医疗保险:单位每个月缴纳9%,自己缴纳2%外加10块钱的大病统筹）

3、 失业保险:单位每个月缴纳2%,自己缴纳1%

4、 工伤保险:单位每个月缴纳0.5%

5、 生育保险:单位每个月缴纳0.8%

6、 住房公积金:单位每个月缴纳8%,自己缴纳8%

由此可知，社会保障是保障公民基本生活权利的需要，也是一个国家社会保障体系成熟的标志。

（三） 工作心得

这次实践活动也让我有了许多难以在校园内得到的收获，体会到了许多从未涉猎的态度：

1、 对于团队合作的认识加深，增强了人际交往能力。实习起到桥梁过渡作用，是我们走上工作岗位的前奏。工作中团队合作不仅可以提高工作效率，还可以节约大量时间，并且能从同事身上学到不少宝贵的经验。向他人虚心求教，遵守组织纪律、单位规章、与人文明交往是顺利完成工作任务的必备条件。指导老师长辈般的建议让我受益匪浅，局长书记的严格要求更培养了我的职业素养。

2、 短暂而充实的实习时间给我提供了一次检验自己所学知识的绝好机会，社会保障不再是一个模糊的概念，而是一笔笔业务一项项政策措施一套套制度体系构建起来的实体。真正动手时才发现知识掌握地不扎实，许多与社保联系密切的知识欠缺，导致融会贯通的能力极差，计算机操作也不够熟练。漏洞一点点现身，适时地帮助了我查漏补缺。

3、 耐心、细心、认真对于会计工作者重要。对于其他人也是如此，社保业务项目多情况复杂，面对不明白状况的待办人员，要耐心指导他们填表并细心提醒需要携带的证件，还要认真听取群众意见，给予反馈；有究根问底的要不急不恼，给他们说明国家政策、文件要求、办理手续，争取及时妥善地化解矛盾。

4、 对公务员的真实情况有所了解。无论谁都必须严格按照上下班规定时间到达单位，而且工作量比较大，相当辛苦。对于服务态度、服务质量的要求也相当高，每周三下午的政治学习一再被强调。书记会反复提醒服务水平对于维护社保系统良好形象、保证社会秩序稳定的重要性，要牢记服务于人民的宗旨。

5、 细致、严谨的工作态度深深触动了我。在社保局，工作的每一步都有严格的要求，要有很强的逻辑性、规范性，每一笔业务都有原始凭证，要求有依据且按顺序登记下来。漏帐、错帐的更正不允许随意涂改，不容弄虚作假。要有高度的责任感，不为金钱所动。

三、调研结果与分析

社保局的工作人员告诉我，据《中国社会发展报告》，党的十六大以来，中国社会保障制度建设取得了很大进展，突出表现在以下几个方面

（一） 社会保险参保人群不断增多，社会保障覆盖面不断扩大

（二） 城乡居民最低生活保障制度逐步建立，社会救助体系不断完善

（三） 社会保险制度快速发展，主体保障作用日益突出

（四） 农村社会保障事业不断发展，新型合作医疗制度建设成为中国社会保障体系建设的新亮点。

但是，由于中国经济发展水平还比较低，城乡差别与地区差别大，要在短时期内完成社会保障制度改革与发展两大任务是非常艰巨的。目前我国社会保障制度仍面临着一些突出矛盾与问题。比如，社会保障尤其是社会保险覆盖面仍然偏小，离人人享有社会保障的目标还有很大差距。在社会保险制度中，覆盖面最大是基本养老保险制度，但参加该制度的在职职工加上机关事业单位职工还不到2亿人，相对于近2.8亿城镇从业人员、4.2亿第二和第三产业从业人员以及7.6亿全社会从业人员的总数来说，养老保险的覆盖面分别只有70%、45%和25%左右。广大的农村劳动者几乎都没有养老保险，1亿多丧失劳动能力的农村老人没有社会化的养老保障。而其他社会保险险种的覆盖面更低。

同时，社会保障的历史遗留问题很多，从旧制度向新制度的改革成本巨大。旧保障制度主要覆盖城镇国有、集体企业职工。在按照社会主义市场经济要求建立社会保险制度的过程中，一些困难群众就业难，关闭、破产企业职工安置与并轨遗留问题不少，不同行业、企业职工之间的收入与离退休待遇差别拉大。机关事业单位离退休职工待遇约是企业职工的1倍多，而且差距进一步扩大，从而引起了很多矛盾。目前5000多万离退休职工中，不到法定退休年龄的有1000多万人，每年增加养老保险支出上千亿元，都是现行制度不得不支付的转轨成本。另外，社会保险基金的运行与管理风险依然存在。由于现行制度要承担高昂的转制成本和积累基金管理制度的不健全，社会保障基金投资渠道不畅，如何促使积累基金的保值增值并保障社保基金的运行安全，还有很多工作要做。受城乡差别、地区差别巨大的影响，中国社会保障制度将在相当长的时间内存在着地区之间不统一、城乡之间难衔接的问题。这不仅导致社会保障待遇的差别难以缩小，而且不利于劳动力的流动。

急剧上涨的医疗费用和不完善的医疗保障体系，是中国百姓近年来最关心的问题之一。尽管城镇职工基本医疗保险制度的覆盖面不断扩大，新型合作医疗在农村地区迅速扩展。但是，仍有很多的人没有被医疗保障制度所覆盖，同时，目前的医疗保障补偿水平无法抵消迅速增长的医疗费用。

这次社会实践也让我看到了社会保障方面存在的一些问题。例如，我国在农民工的养老保险异地转移方面还存在着一些问题，农民工的受社会保障水平比较有限；另外，我国的社会保障政策以及社会保障管理机构还不能够完全做到统一。作为一名大学生，我当然对此有自己的看法。我想，要解决这些问题，就需要国家制定适合于现实的法律法规政策，进一步加强管理职能，精简机构，促进社会保障水平的提高，建立健全社会保障体系，制定和完善各项社会保障政策。我也认为，人口问题是一个不能回避的问题，这也极大影响了社会保障在农村的推广落实。尽管问卷中没有提到人口问题，但我仍然认为问题农村人口问题是一大关注点。对于人口问题，最生动的莫过于那个家喻户晓的公益广告。某记者采访一草原放羊娃。两人的一番对话耐人寻味。记者说：“你为什么放养啊？”小男孩说：“赚钱。”记者说：“赚钱为了什么啊？”小男孩说：“为了娶媳妇。”记者说：“娶了媳妇以后干什么？”小男孩说：“生娃。”记者说：“那生了娃，娃将来干什么啊？”小男孩说：“放羊。”由此可见，朴实的并没有更多全面细致考虑的生育欲望和计划，使得我国尤其是广大农村的人口形势非常严峻。多子多福，重男轻女，农村人口的增长还显得非常的畸形化，男女比例的错乱必将形成越来越严重的社会和伦理问题。但是，这一问题并不是短时期内形成的，中国的价值观点是不孝有三，无后为大。朴实的生育目的往往是最为麻烦和难以解决的。对于农村而言，最重要的是要树立起正确的男女观念和社会责任意识。显然，一方面要积极普及法制意识，树立人权观念，对男女问题要有真正彻底的认识。男女是完全平等的，随便抛弃女婴不仅是不道德的，更加使严重的违法行为，是要受到法律制裁的。另一方面，要做好更加细致和彻底的宣传。要讲究策略，必须要从小处着手，用心去做。对于农民家庭的开销，人均开支的变化要形成一个基本的规律化的报表材料，让农民真正感到，多子未必多福啊。作为现在的时代形势，完全是越生越穷越穷越生啊。所以减少生育，对农民自己是完全有利的。在我所调查的农村有一种以富买权的做法很流行。也就是孩子我要生，但是罚款你也可以拿去。我认为这是一种严重的司法歧视，从没有哪部法律认为交罚款可以使违法行为合理化！对于这个问题，根子是法律有漏洞，所以有关立法部门要进一步完善立法，行政执法部门也万万不可罚款后就一了百了，该怎么做就应该怎么做，农村的人口普查也要像城市一样更加全面和严密。农村普遍的真实的计划生育对于减轻城市就业压力，促进农村经济发展，缩小城乡差距，是功在当代利在千秋。而少生优生的贯彻实施到底如何，将直接影响到农村现状与农民生产生活问题。

在社保局组织的几次下乡调研中，我也有幸参与。通过调研和学习农村老年人的生活现状，我也明白了，随着中国老年人口的逐渐增多，我国正在逐步进入老龄社会。关注农村百姓的生活是构建和谐社会，建设新农村的着力点。特别是农村老年人的生活质量将直接影响着新农村的建设。于是，我首先对祝国寺村的老年人进行了调查。

（一） 老年人口生活现状

1、人口老龄化严重

根据第五次人口普查资料显示，我国60岁以上的人口已超过1.35亿，大约有70%居住在农村，四川省60岁以上的老年人已达937.95万人，占总人口的11.39%，其中65岁以上的老年人口近622.94万人，占总人口的7.56%，已达到国际上一般认为的7%的老龄化标志线。在回收的问卷资料中也显示，94.3%的家庭中有老人，其中56.7%的家中是一位老人。预计在未来的10年，四川省人口老龄化程度还将加快，老有所养是人口老化产生的最大社会问题，如何解决好养老问题，已成为四川省社会保障事业的挑战。

2、老年人的年收入来源及经济状况

根据对四川省成都市锦江区的农户调查资料，农村老年人的收入和消费与其他人没有显著的差别。这一结论显示老年人与其他家庭成员平等分享家庭可支配的消费资源。但这并不意味着老年人的人均消费额与其他成年人相同。据最新数据显示，成都市2016年城镇居民人均可支配收入16943元，增长14.1%；那么人均纯收入6481元，增长14.9%。农民的收入增速首次超过城镇居民。这其中也不乏老年人的贡献。根据回收的数据显示，老年人的收入来源43%来自劳动收入，50%来自子女供养，其余来自国家补贴或养老金。

3、医疗状况

随着老年人的劳动力下降，生活逐渐不能自理，身体也每况愈下。因此，是广大农村老年人享受到农村医疗表现、社会保险是我国经济建设的重要环节之一。但是由于受到经济条件的制约，在农村“小病挨、大病拖、重病才往医院抬”的情况司空见惯。根据回收的资料显示，农村老年人有疾病的占84.5%经常去医院就诊的却只占14.3%大部分老年人都认为去医院看病麻烦又贵，最后只有导致病情越来越严重。目前我国农村的医疗保险大体上有合作医疗、医疗保险、统筹解决费及预防保健合同等几种形式。

（二） 家庭养老

家庭养老是农村普遍实行的老年人养老方式。家庭养老的重要基础是土地养老。农民可以通过土地所有权、土地经营方式、土地流转、产业结构调整等措施提高土地养老保障功能。家庭养老是老年人的一种自然选择，绝大多数农村老年人习惯于在青壮年时期将自己尔等全部收入和积蓄用于养育子女和置办家户冰在老年时将全部的积蓄交由子女掌管，不预留自己的养老费用，而是由子女担负起父母年老时的供养责任。但是在当前社会条件下老年人的需求不仅仅是在经济上供养，更需要的是精神上的慰藉。根据调查显示，31.2%老年人是独居，67.2%的老年人和子女一起住，还有部分老年人住老人院。虽然家庭养老是大部分老年人的选择，但是随着土地大量被征用，家庭养老已呈弱势状况。因此，农民养老方式由住统的家庭养老向社会养老的转变已变成一种必然的趋势。

（三） 农村社会养老保险制度

农村社会养老保险于1986年开始试点，1992年民政部正式出台《县级农村社会养老保险基本方案（试行）》并决定在全国有条件的地方逐步推广，标志着农村社会养老有了统一的政策引导与规范。从此，农村社会养老保险作为全面建设小康社会的重要制度保障，成为破解“三农”问题，保证经济发展和社会稳定、和谐的重要政策选择。但是改革开放30多年来，当城镇养老保险制度的改革如火如荼地进行并取得显著成就时，农村社会保险制度的建立于完善进程却相当缓慢，农民基本上是被排斥在整个社会养老保险制度之外。于是我对祝国寺村80多户家庭进行调查，发现了一下几点问题。

（一）参保率低，覆盖面窄

在我国的社会保障法中，除了一句“全覆盖”外，就什么都看不见了，对农民和农村老年人的保障只字未提，这不能不说是一个倒退。当前农村养老保障处于“制度真空”的状态，据统计，近年来，我国农村社会保障覆盖率只有3%，城乡社会保障覆盖率比例为22:1，城乡人均社会保障费率比例为24:1。可以说到目前为止，去哦谷哦农村人就缺乏真正意义上的社会养老保障制度。

根据调查，大多数农民参保积极性不高的原因：一是受到计划经济体制和传统养儿防老观念的影响，对现行以个人缴费为主，集体和国家补贴为辅的社会养老保险制度认识不足，没有参加养老保险的意愿。二是收入水平较低，大部分农民还在温饱线徘徊，按照养老保险缴费标准缴费，有较大的经济压力。三是农保开展初期，政府为了完成任务指标，强制农民参保，导致农民对农保失去了信心。

对此，政府应加打宣传力度，是广大农民对农保回复信心，并坚持自愿原则，避免强迫农民参保。

（二）养老金管理不规范及严重短缺

长期以来，我国农村社会杨拉齐奥保险基金增值主要依靠银行存款，购买国债，在农村养老保险制度推行初期的有效运行，主要是由于银行利率较高的缘故。但随着银行存款利率的下降，应付利息与银行存款利息严重倒挂，农村基金积累收益直线下降。

政府可以设置农村养老保险基金的投资专营机构，按照市场化原则运营养老保险基金。正确选择投资工具，在养老保险增值率高于银行同期利率的地方，允许农保基金进行适当的投资组合，适当放宽投资领域，提高基金保险增值能力。另外国家应予以积极地财政支持。

（三）没有明确的实际回报率

投资的实际回报率对养老金的规模有显著影响。预期养老金的实际价值能超过投保的本金价值的多少，取决于养老基金投资的实际回报率。而养老金支付额与领取退休金前的收入的比率取决于投资回报率和收入增长率之间的关系。如果投资回报率高于收入增长率，尽管投保额占收入的百分比不变，但领取的养老金占退休前收入的比例会大大提高由此看出，在建立养老金项目时，一个需要重点考虑的问题是收入增长率与实际回报率之间的关系，但政府对农村人口投入养老基金的投资回报率没有做出承诺。

那么，一个适当的投资回报率要怎样才能确定呢？对累积的基金可以投资于实物资源以获取一个正的实际平均回报率，因为这种投资也有一定的风险，实际给付率可能只是实际回报率的一大部分。如果要提高农村人口参保率，在所有潜在的投资机会的竞争中，需要承诺有4%的回报率。在未来几十年，在上述预期的投资回报率下，如果养老金的回报率低于4%，私营的基金将肯定形成对农村养老金的有力竞争。因而，养老项目要想涵盖较高比例的人口，与各种其他投资机会相比，其回报率必须达到合理水平。

结尾：胡锦涛在十七大报告中指出，加快推进以改善民生为重点的社会建设的六大任务之一是加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系。特别在农村，社会保障体系还不是很完善。

关注老年人要从身边做起，在调查的过程中，我就发现为老年人生活服务的设施和机构严重不足，直接为老年人生活服务的各类社会福利机构基本上还处于自发的状态，发展比较缓慢。此外，一些敬老院、福利院设施不健全，管理欠规范，不能满足老年人的生活需要。我认为政府应加以重视，完善这些为老年人服务的公共服务体系，必要时应拨款改善这些机构的环境以满足快速增长的、庞大的老年群体的需求。

这次社会实践也让我看到了社会保障方面存在的一些问题。例如，我国在农民工的养老保险异地转移方面还存在着一些问题，农民工的受社会保障水平比较有限；另外，我国的社会保障政策以及社会保障管理机构还不能够完全做到统一。作为一名大学生，我当然对此有自己的看法。我想，要解决这些问题，就需要国家制定适合于现实的法律法规政策，进一步加强管理职能，精简机构，促进社会保障水平的提高，建立健全社会保障体系，制定和完善各项社会保障政策。

我也向社保局的相关领导请教过这个问，他向我介绍说，“对于存在的问题和不足，局领导班子曾经组织过实践科学发展观的活动，加强了学习，拓宽了思路，采取了一些措施，狠抓落实，用科学发展的正确理念引导和促进各项工作顺利开展。而在今后的工作中，我们也将做到：

(一) 坚持以科学发展观为指导，加强学习，进一步提高落实科学发展观的能力。在今后的工作中，督促干部职工坚持在学中干，在干中学，把科学发展观贯穿于工作的全过程，解决工作中存在的突出问题。

（二）坚持以科学发展观为指导，带头实践。把是否有力促进社会保险事业发展、是否给群众带来实惠作为衡量所有工作成效的重要标准，充分发扬民主，紧密联系思想和工作实际，切实解决好群众最关心、最直接、最现实的利益问题，切实解决好影响和制约科学发展突出问题，把科学发展的要求转化为推动工作发展的正确思路。

（三）坚持以科学发展观为指导，健全制度，建立有利于科学发展的长效机制。进一步建立健全各种工作制度和激励机制，用制度管人、以制度促事。”

我深深感受到社保工作人员的压力和神圣的使命感。

四、调研体会与回顾

这几个星期短暂而又充实的实习，只是我了解社会的一个开始。这里我也真正的感受到了与人文明交往和一些做人处世的基本原则，好的习惯也要在实际生活中不断培养，对将来走向工作岗位会有很大帮助。向他人虚心求教，遵守组织纪律和单位规章制度，与人文明交往等一些做人处世的基本原则都要在实际生活中认真的贯彻。这一段时间所学到的经验和知识大多来自领导和同事们的教导，这是我一生中的一笔宝贵财富。做事先做人，要明白做人的道理。如何与人相处是现代社会的做人的一个最基本的问题。对于自己这样一个步入大学即将面临走向社会的人来说，需要学习的东西很多。

我这个假期的所见所闻，所感所触，都让我深受震撼。在城市飞速发展的背后，在光鲜华丽的外表后面，也有许多仍然挣扎在贫困线的人。他们吃苦劳累，得到的报酬却很少，而社会保证制度的某些欠缺也加剧了这种贫富差距。我们作为新世纪的大学生，新世纪的天之骄子，一定要时时刻刻心怀一种情怀，这种情怀与财富无关，它应该是我们内心的道德律，是一种让我们随时心怀感恩，心怀善念的情怀，和一种自律的品质

总的来说，这次的实践活动让我对社会保障和民生知识有了更加深入的认识。理论与实际相结合，也提高了我的实践能力。此外，我还了解到了社会保障工作的基本运作模式，学到了很多课堂以外的知识。我相信这些收获都会对我以后的学习和工作起到巨大的作用。

再次感谢社保局给我提供这次实践机会，也向所有在社保工作岗位的人员致敬！

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