医院行风建设各责任分工表

导读：　医院行风建设各责任分工表(共6篇)医院2015年党风廉政建设和反腐败重点工作责任分解表[1]2015年党风廉政建设和反腐败重点工作责任分解表2015 年医院加强行风建设实施方案 - 副本 - 副本××××××××××××人民医院2015年医院加强行风建设实施方案各部门、科室：为进一步加强医院行业作风建设，切实解决好群众“看病难、看病...

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篇一:医院行风建设各责任分工表
医院2015年党风廉政建设和反腐败重点工作责任分解表[1]

2015年党风廉政建设和反腐败重点工作责任分解表

篇二:医院行风建设各责任分工表
2015 年医院加强行风建设实施方案 - 副本 - 副本

××××××××××××人民医院

2015年医院加强行风建设实施方案

各部门、科室：

为进一步加强医院行业作风建设，切实解决好群众“看病难、看病贵”的问题，切实维护人民群众的根本利益，让人民群众享受到质量优良、价格合理的医疗卫生服务。根据省委《关于建立健全作风建设长效机制的意见》（川委发〔2014〕13 号）和××××××卫生计生委关于《××××××卫生计生系统开展行风建设实施方案》和《2015年××××××卫计委行风建设工作要点》的通知》（成卫计发〔2015〕34 号）文件精神，结合我院实际，特制定本实施方案。

一、指导思想

纠正医疗服务中行业作风方面存在的突出问题，是深入贯彻党的十八大、十八届三中、四中全会和习近平总书记系列重要讲话重要思想的实际行动，针对当前医院行业作风方面存在的突出问题，以查纠“九不准”为重点，大力开展专项治理，坚决纠正损害群众利益行为，加大对违纪违法行为的查处力度，进一步提高医疗卫生计生行业从业人员的思想道德水平和依法执业意识，按照“为民、务实、清廉”的要求，坚持“标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防”的原则，强化教育、完善制度、加强监督、加大力度，坚决纠正医疗服务中不正之风，全面提高医疗质量和服务水平，推动医院行风不断好转，为深化医药卫生体制改革、促进医院健康发展提供有力保障。

二、目标任务

通过开展专项整治活动，狠抓源头，进一步强化监督管理，严肃行业纪律。（一）提高执行力，坚定不移地贯彻党的路线方针政策，严格执行中央、省委及上级主管部门的决策部署，把上级政策规定和部署要求创造性地予以落实。重点解决干部队伍存在的责任意识不强、遇事推诿扯皮， 工作落实不到位问题；（二）转变工作作风，牢固树立全心全意为人民服务的宗旨和为基层、为群众服务的理念，【医院行风建设各责任分工表】

创新工作方式，做到寓监督管理于服务之中；（三）重点解决服务能力不强，工作精神不振、责任心不够、得过且过、敷衍塞责、工作效率不高、作风不实问题；（四）提高人民群众满意度，以深化医药卫生体制改革为契机，以“三好一满意”等活动为载体，大力弘扬体现社会主义核心价值体系的医疗卫生职业精神，多为群众办实事办好事，树立卫生计生行业的良好形象，人民群众满意度大幅提高。（五）推动重点工作全面落实。贯彻落实医疗改革相关工作，力争医改工作取得新突破，各项重点工作取得新进展。

三、组织机构

为加强医院医德医风建设，着力解决行业存在的损害群众利益的突出问题，成立医院行风建设领导小组及行风建设领导小组办公室。（附件1）同时院、科室两级领导要提高对行风建设工作重要性的认识，既要承担抓业务工作的责任，又要承担抓医德医风建设的责任，且抓出成效。

四、责任分工（详见医院行风建设各责任分工表）。

五、保障措施

（一）加强宣传教育，营造良好氛围。

积极开展内容丰富、形式多样、针对性强的行风建设宣传教育活动，增强干部职工遵纪守法意识，建立医院行风建设长效机制，将行风教育纳入干部职工职业教育之中，深入开展职业道德、纪律法制和正反两方面典型教育，加强行风文化建设，推进行风文化进医院、进科室、进家庭，树立并宣传先进典型。

（二）加强制度建设，规范内部管理。

坚持用制度管权管事管人的原则，围绕行风问题易发多发的重点岗位和环节，大力推进行风问题风险防控工作，落实领导干部防止利益冲突和重点岗位人员轮岗交流制度。

（三）加强调查研究，强化对策分析。

对医院行风建设工作开展有针对性、前瞻性的调查研究，分析可能产生行风问题的隐患和漏洞，探索有效的防控措施，预防和减少行风问题的发生。要注意总结和推广各科室行风建设的有效做法和成功经验，积极

探索从源头上防控行风问题的对策措施。

六、工作范围和要求

（一）工作范围

全院各临床、医技、职能科室。

（二）工作要求

1.全面贯彻，宣传到位。

各部门、科室要准确把握行风建设的要求和精神实质，组织实施好集中 学习，把行风建设的要求迅速传达至每个干部职工，在全行业迅速掀起学习贯彻的热潮，实现 行业教育 100%全覆盖。

2.梳理问题，落实整改。

各部门、科室要紧密结合工作实际，研究制订 更有针对性、便于操作的具体措施。要将卫生计生行风建设和“五 个专项整治”活动有机结合。认真查找损害群众利 益的行为，逐项梳理列表、逐项制定措施，逐项整改落实。

3.干部带头，坚守责任。

各部门、科室领导干部要带头落实“一岗双责”责任制，科室负责人作为卫生计生行风建设第一责任人，切 实履行职责，严格教育、严格管理，自觉接受社会各界和群众监 督。

4.强化督查，严肃追责。

各部门、科室负责人是科室行风问题负监管责任，要切实履行行业监管职责。将 科室所有从业人员行风建设情况列入人员年度考核、职称晋升、医 德考评、医师定期考核内容。要严格责任追究，对工作不力导致 严重后果的，追究主要领导和直接领导责任。

七、监督检查

医院要对照方案要求，对各阶段工作做好安排部署，确保每一项工作落到实处，随时接受区委、区政府及市区卫生主管部门的监督检查。

2015年4月20日

篇三:医院行风建设各责任分工表
2016医院行风建设工作汇报材料

文章标题：医院行风建设汇报材料

**医学院附属第一医院新一届领导班子，以开拓创新、求真务实的态度，结合我院实际，将行风建设落实到医疗卫生管理的各个环节。使行风思路清晰，方向明确，抓出实效。

一、认真贯彻落实卫生部、省委、省政府、省卫生厅关于行风建设的部署和要求，加强党风廉政建设，深入开展行风建设，形成统一领导，分工负责的态势，全面启动行风建设。

为了加快医院行风建设的步伐，进一步提高服务质量，完善服务内涵，切实提高医院服务品位和职工的服务素质，我院党委多次立会研究如何贯彻落实《辽宁省卫生系统加强行业作风建设实施意见》。把开展加强行业作风建设活动纳入200*年医院的重点。

1、成立“开展加强行业作风建设活动”领导小组，组长由党、政一把手担任，在医德医风建设中实行了一把手工程。分别成立了：门诊、内科、外科、医技、后勤组、监督检查等6个组。形成了分工细致，责任明确、协同管理、整体推进的局面。

2、先后四次召开了全体中层干部参加的行业作风建设专题会议，举办中层干部行业作风建设学习班。

3、医院向各部、处、室印发了《**医学院附属第一医院200*年开展加强行业作风建设实施方案》，使该项活动人人知道，人人参与，人人监督，形成一种良好的氛围。

4、转发了辽宁省卫生厅关于纠正行业不正之风规定、200*年辽宁省卫生系统加强行业作风建设实施意见，制定下发了锦医附属第一医院贯彻落实辽宁省卫生厅8项整改方案及整改措施责任表。

5、为了保证活动的顺利开展，党委研究决定下发了锦医附一院党字[200*]7号、锦医附一院院字[200*]23号文件《**医学院附属第一医院200*年开展加强行业作风建设实施方案》，为使行风抓出成效，经党委研究任命一名主抓此项的副主任，负责日常，做到有专人抓，专人管。

二、加大宣传力度，加强监督和管理机制。

1、院党委认真落实200*年行风实施方案，坚持教育先行，陶冶情操。组织全院职工认真学习了卫生部副部长高强同志谈纠正不正之风《重拳直指卫生行业不正之风》等材料，结合省人民医院乱收费受处罚事件，开展了抵制红包现象、杜绝乱收费及临床促销的专题讨论。

2、在门诊大厅悬挂三块标准的标示牌（1是向社会公开承诺的十项内容；2是卫生行风建设32字方针；3是辽宁省医德规范，上面公布了投诉电话）。在内外科病房的通廊上以宣传橱窗的形式公示了卫生部八项待业纪律、卫生系统行风建设“四心”、辽宁省卫生厅进一步加强卫生行风建设八项整改措施、辽宁省卫生厅关于纠正行业不正之风十条规定的内容，方便患者及广大群众了解，以利于群众对我院行风监督。在7月16日的院周会上，对医疗机构服务规范和医务人员六条禁令逐条进行学习讲解。并把**市医务人员六条禁令，在门诊大厅明显处用滚动屏幕显示，还制作4块牌匾，分布在门诊大厅、通廊、外科大厅、内科大厅，非常明确清晰，以警示医务人员，便于群众监督。

3、通过电台、电视台、报纸等新闻媒体，广泛宣传医院开展的“加强行业作风建设”活动，让社会人士知道，请社会人士监督。

4、今年把治理临床促销，“三不合理”的内容，公开向社会承诺。继续坚持一次投诉待岗制。

5、为了充分发挥社会监督员的作用，今年调整了4位社会监督员，医院领导和职能部门走出去诚恳地征求社会监督员的意见和建议，请进来畅谈共商医院在行业作风建设中的新路子，新方法。

三、贯彻落实省卫生厅物价收费自检自查。

为了实行阳光收费工程，制定了落实省卫生厅8项整改措施责任表，将细化、量化、做到责任到人，医院制定并下发了锦医附一院院字[200*]15号文件，成立了医院医疗收费自检自查组，以进一步加强医院医疗收费的监督检查，建设诚信医院。

按照新的医疗服务价格政策，对院内是否违反规定擅自提高医疗价格；是否自立项目收费、重复收费；政府定价药品和集中招标采购药品价格是否按规定执行；是否违反规定使用一次性医用卫生材料强行收费，以及不按规定突破加价率乱涨价乱收费等违法行为进行了5次自检自查。

自检处查采用了科内自查和院里统一检查相结合的方式，对我院全部科室的所有项目进行了全方位检查。检查结果表明我院能随时向患者提供清单，病人就医各种价格清楚，消费明白

四、本着“以病人为中心，提供优质服务”的服务理念，完善方便患者就医制度，在实际中探索新办法，最大限度地给就诊患者提供最便捷的服务。

1、医院领导亲自带队深入到偏远的山区和农村，通过义诊活动，广泛的向人民群众宣传，诚恳地征求群众的意见和建议；为了使受教育面达到100。

2、从去年开始我院成立了门诊导诊队、设立便民服务台、门

诊实行分楼层挂号，一举解决了困扰医疗部门多年的挂号排队时间长，患者无奈等候产生烦躁情绪的问题，真正实现了省卫生厅提出的消除病人看病过程中的“三长一短”中的挂号时间长的问题。

3、为使医院的医保患者得到周到的服务，使国家对医保群体的政策得到切实落实，医院制定并印发了《**医学院附属第一医院医保管理细则及处罚规定》。

4、医院为了给患者营造一个舒适、温磬、优雅的就医环境，为全院的病房更换了床头桌、柜等，极大改善了患者的住院条件。近期还准备对内科病房2—3层、外科1—6层、门诊楼进行全面的改造装修，给患者营造满意的就医环境，让患者满意。

五、上半年信访：

截止到今年7月20日，共收到表扬信14封，牌匾2块，锦旗9面。其中大多数患者对我院医务人员在其治疗期间表现出的精湛的医疗技术及热情周到的服务表示衷心的感谢。如患者王乐天的家长来信，对骨科王浩医生的高超医术和乐于奉献、全心全意为患者服务的精神表示感谢，并拿1000元红包以表谢意，可王浩医生却拿这1000元给患者交了住院押金，为此患者家属特来信表示感谢。

关于行风的宣传报导已确认发出80篇次，其中国家级7篇次，省级9篇次，市级60篇次。

拒收红包1500元。如王浩拒收1000元，梅析凡拒收500元。

好人好事92件，其中骨科主任张元和主动帮助生活贫困患者200元。

200*年上半年受理投诉案件6件

其中两件是反映多收费问题的，一件是反映门诊收款秩序乱、等待时间长的问题，一件是对诊断结果有疑义的，一件是反映不合理用药的，

今年暂未完成事宜有：

1、卫生质量万里行，50人，医院计划在9月份进行此项。

2、社会问卷调查150份，计划在7月下旬进行。

3、社会监督员座谈会，计划在7—11月份进行两次。

《医院行风建设汇报材料》来源于网，欢迎阅读医院行风建设汇报材料。4qC

诊实行分楼层挂号，一举解决了困扰医疗部门多年的挂号排队时间长，患者无奈等候产生烦躁情绪的问题，真正实现了省卫生厅提出的消除病人看病过程中的“三长一短”中的挂号时间长的问题。

3、为使医院的医保患者得到周到的服务，使国家对医保群体的政策得到切实落实，医院制定并印发了《**医学院附属第一医院医保管理细则及处罚规定》。

4、医院为了给患者营造一个舒适、温磬、优雅的就医环境，为全院的病房更换了床头桌、柜等，极大改善了患者的住院条件。近期还准备对内科病房2—3层、外科1—6层、门诊楼进行全面的改造装修，给患者营造满意的就医环境，让患者满意。

五、上半年信访：

截止到今年7月20日，共收到表扬信14封，牌匾2块，锦旗9面。其中大多数患者对我院医务人员在其治疗期间表现出的精湛的医疗技术及热情周到的服务表示衷心的感谢。如患者王乐天的家长来信，对骨科王浩医生的高超医术和乐于奉献、全心全意为患者服务的精神表示感谢，并拿1000元红包以表谢意，可王浩医生却拿这1000元给患者交了住院押金，为此患者家属特来信表示感谢。

关于行风的宣传报导已确认发出80篇次，其中国家级7篇次，省级9篇次，市级60篇次。

拒收红包1500元。如王浩拒收1000元，梅析凡拒收500元。

好人好事92件，其中骨科主任张元和主动帮助生活贫困患者200元。

200*年上半年受理投诉案件6件

其中两件是反映多收费问题的，一件是反映门诊收款秩序乱、等待时间长的问题，一件是对诊断结果有疑义的，一件是反映不合理用药的，

今年暂未完成事宜有：

1、卫生质量万里行，50人，医院计划在9月份进行此项。

2、社会问卷调查150份，计划在7月下旬进行。

3、社会监督员座谈会，计划在7—11月份进行两次。

《医院行风建设汇报材料》来源于网，欢迎阅读医院行风建设汇报材料。4qC

篇四:医院行风建设各责任分工表
2016医院民主评议工作方案2篇

第1篇:人民医院民主评议工作方案

为规范和深化我院民主评议政风行风建设工作，纠正损害群众利益的不正之风，不断提高行政效率和服务质量，切实规范医疗服务行为，进一步优化就医环境，提高服务效率，根据《县人民政府纠风办公室<关于印发县2016年民主评议政风行风工作实施方案>的通知》文精神，结合我院实际情况，制定本实施方案。

一、指导思想

坚持以科学发展观为指导，贯彻落实党的十八大、十八届三中全会精神中央“八项规定”及行风建设“九不准”，严格按照“谁主管谁负责”、“全面部署，重点督查”的原则，坚持标本兼治、纠建并举、综合治理、注重预防的方针，做到“以病人为中心，不断提高服务质量”，以群众满意为标准，采取层层责任管理，落实整改措施，完善制度建设，着力解决群众反映强烈的问题。以加强医德医风建设，树立行业新风为主线，以规范医药购销和医疗服务行为、提高医疗质量、改善服务态度、降低医疗费用为主要内容，推动各科室人员增强责任意识、服务意识，进一步规范服务行为，改进工作作风，创优发展环境，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

二、评议范围

本院各科室，特别是临床科室及各窗口科室。

三、评议重点

1.贯彻落实党中央、国务院和省、市、县党委、政府、上级主管部门有关党风廉政建设、政风建设以及责任制落实情况。各科室要全面贯彻落实科学发展观和党的十八届三中全会精神，加强作风建设，把狠抓任务落实的要求贯穿于民主评议行风工作的全过程，并按照职责分工和工作部署，认真履行职责，全面完成各项工作任务。

2.切实推行院务公开，建立公开制度，推行诚信服务。采取多种形式公开医疗服务信息，重点做好医疗服务项目、收费标准、药品、耗材等价格和就诊流程、科室分布和医生门诊安排等服务信息的公开，实行费用费用清单制和费用查询制，努力提高收费透明度，方便服务群众查询，接受社会监督。对于医院典型个例进行全院表扬，引导全院职工认真学习，加强自我思想建设，提高服务意识，深化党风廉政建设。

3.加强科室自我建设、医德医风建设，职工的敬业精神、廉洁行医的作风建设。院部严格落实医德考评办法，考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩；各科室应扎实工作作风，规范执业行为，严格工作纪律，开展医德医风集中教育活动，提高医务人员的职业道德素质和廉洁行医意识，努力为病人提供优质服务，杜绝生、冷、硬的服务态度，取得患者的信任与支持，有效促进医患关系和谐。

4.畅通投诉渠道，及时处理纠纷。设立投诉信箱、投诉登记本，公布投诉电话，对患者及其家属反映的问题予以重视，并及时排除解决病患的困扰。切实加大整改力度，对群众和病人的投诉建立处理和反馈机制；加强医患沟通，及时化解矛盾和纠纷，提高病人的满意度，构建和谐医患关系。

5.加强医院管理，规范诊疗服务行为。严格执行《处方管理办法》，开展处方点评工作、药品用量动态监测，规范高值耗材、贵重药品和医学新技术的临床应用，推行医疗机构间检查、检验结果互认制度，严格大型医用设备配置审批和收费许可，防止医疗机构盲目配置高新设备加重患者负担。对于需要进行政府采购的进口医疗器械设备产品，应当预先提交计划采购方案报至卫生局监察室立项备案，接受卫生行政部门监管。

6.严格收费管理，认真治理医疗服务乱收费。执行国家有关医疗服务和药品价格政策，为病人提供门诊、住院收费日清单，建立医药费用查询制度。规范收费，严禁自立项目、分解项目、比照项目收费等违规行为，严肃查处乱收费问题。切实落实国家免费基本公共卫生项目。严格按照《市人民政府关于县级以上医院实施药品零差率销售改革的通知》文件精神，从2016年2月1日起实施药品零差率销售，不断减轻群众看病负担，切实缓解群众“看病难、看病贵”问题。

7.加强内部管理、完善监督制度，严格执行国家卫生计生委出台的《医疗卫生行风建设“九不准”》和《关于建立医药购销领域商业贿赂不良记录的规定》文件精神，加大对收受“红包”的治理力度，除了加强教育、健全内部监督制约机制外，还要把群众反映的“红包”问题、组织调查结果与医务卫生人员医德考评制度和医师定期考核工作紧密联系起来。对查实的“红包”问题，要按照省、市、县卫生行政部门和各单位的有关规定严肃处理。

8.增强高效服务意识，改善服务态度。从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，简化服务环节，方便病人就医。重点抓好挂号、收费、药房、门诊等窗口的服务质量，提高服务水平。进一步优化服务流程、提高服务效率，减少就医环节，积极推行预约诊疗，全面运用全市统一预约诊疗平台，通过“12580”等预约电话、短信、网络、医院门诊窗口、医护工作站、基层转诊等平台大力推进预约诊疗服务。积极开展节假日门诊，在保证开放内科、外科、儿科、妇产科、医学影像、医学检验和药剂等主要科室的基础上，逐步扩大节假日门诊的临床科室开放数量，积极开展门诊、夜间门诊等医疗服务形式。

9.围绕合理治疗、合理用药、合理检查，严格规范诊疗服务行为，加强医疗质量管理与控制，扩大临床路径管理范围和病种数量。继续开展抗菌药物临床应用专项整治活动。积极开展优质护理服务，创建优质服务护理病房，优化就诊环境，不断改善门急诊、住院设施和条件，提升医疗服务质量和水平，改善群众看病就医体验。

四、民主评议行风的措施

为了使民主评议行风的各项制度全面落到实处，使我院民主测评的综合满意率达90%以上，为实现上述目标，特制定如下措施：

1.完善行风建设工作领导小组，明确人员职责分工。

2.各科室与院部签订行风责任状，切实改变工作作风，增强为民服务的意识，提高工作效率，提高群众满意度。

3.切实加强医疗服务质量管理，把“以病人为中心”真正落实到每一个医疗服务环节，充分尊重病人的知情权、选择权。每月开展大金额处方、住院病例、用药量大的前十种药品和前十名医生用药情况分析通报工作，大型设备检查阳性率达到70％以上。禁止滥检查、滥用药，一旦发现，将依照《执业医师法》相关的规定严肃处理。

4.严格规范执行药品跟标制度，切实做到降低药品费用，合理用药，减轻群众医药费用负担，控制医药费用增长。

5.规范收费行为，杜绝自立项目、自订标准收费、分解项目、重复收费、已取消的项目继续收费，不按标准计价单位收费；不按实际服务数量计算费用。

6.继续推行院务公开和机关效能建设，对群众关心的收费项目标准向社会公开。推行40种单病种收费标准，自觉接受群众监督，提供公开透明、高效的服务。

7.各科室要根据院部的统一部署，指定专人负责，完成相应的各阶段软件材料。

8.院部测评及考核病人不满意的员工，第一次给予批评教育，罚款10元，视情节轻重给予集中定点学习教育一周，考核合格后重新上岗；第二次给予罚款20元，当年度不得评先、优。上级测评或明察暗访违规人员给予罚款50元，情节严重者给予待岗三个月(发标准工资)，延迟晋升一年，降聘技术职务一级一年。

9.院部测评考核的科室综合满意率低于90%以下的科室，所在科室及科主任、护士长当年度不得评优评先，同时扣减当年度科主任、护士长相应考核分数。

10.两委成员挂钩的科室年终测评综合满意率低于90%以下的科室，挂钩的两委成员当年度不得评优评先，同时扣减当年度相关两委成员的考核分数。

五、评议的方法、步骤

今年的民主评议行风工作从6月份开始，至11月底结束，分制定方案、宣传发动、查找问题、整改提高、总结评议五个阶段推进。

1.制定方案（6月）

⑴组织领导。认真落实上级有关文件精神，调整民主评议行风工作领导小组，具体人员名单如下：

⑵根据《县人民政府纠风办公室关于印发〈县2016年民主评议政风行风工作实施方案〉的通知》文精神，结合我院工作实际，制定民主评议行风工作实施方案，确保此次民主评议行风工作落到实处。

2.宣传发动阶段（6月）。召开全院职工民主评议行风动员大会并组织全院职工学习有关文件精神；通过院周会、、科主任护士长例会、医院宣传栏等形式开展各类宣传活动，积极引导广大职工参与到民主评议行风活动中。

3.查找问题阶段（7-8月）。各科室要开展自查自纠，定期召开工休座谈会和病人代表座谈会。设置意见箱、投诉台，公布举报投诉电话，指定专人负责受理群众投诉，开展问卷调查，发放征求意见表，定期召开行风义务监督员座谈会，并组织他们开展明察暗访活动，广泛征求对医院行风建设的意见,对群众反映问题整改情况进行明察暗访、督导检查，并在一定范围内通报。

4.整改落实提高阶段（9-10月）。按照“谁主管，谁负责”，针对民主评议行风代表及各方面提出的意见和建议，采取有力措施，认真进行整改，建立整改台账，制定整改措施，明确整改责任，逐条逐项抓好落实，做到事事有着落，件件有回音，让人民群众满意，确保民主评议行风工作的质量和效果。

5.总结评议阶段（11月底）。各科室要对民主评议政风行风情况认真进行总结，并于11月10日前报院办汇总，并做好准备迎接上级有关部门和纠风部门的检查测评。

第2篇:中医院民主评议工作方案

为深入贯彻党的十八大，十八届三中全会精神，严格执行中央的八项规定，集中解决“四风”问题，大力推进政风行风建设，全面落实纠风工作任务，根据县纠风办《关于印发<县2016年民主评议政风行风工作实施方案的通知>》（田政纠〔2016〕1号）文件精神，今年继续在全院开展民主评议政风行风活动。现结合我院实际，制定本实施方案如下：

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的十八大、十八届三中全会精神和习近平总书记一系列重要讲话精神，全面落实纠风工作任务，以“三好一满意”活动为载体，以群众满意为目标，以提高卫生队伍整体素质为核心，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，以解决损害群众利益的突出问题为主要内容，大力推进廉政建设和医德医风建设，努力开创我院政风行风建设新局面。

二、评议对象

全体干部、职工。

三、评议内容

我院要把解决损害群众利益的突出问题与加强行业作风建设结合起来，把纠正行业不正之风与开展群众路线教育实践活动、“三好一满意”活动和加强卫生行风建设“九不准”活动等工作有机结合起来，倡导诚信服务、高效服务、优质服务。重点抓好以下主要评议内容，切实解决各种损害群众利益的问题，促进我院行业作风的根本好转。

（一）诚信服务。主动向社会公开服务承诺，严格履行承诺。结合医院院务公开标准化建设，公开医疗服务信息，重点做好医疗服务项目、收费标准、药品、耗材等价格和就诊流程、科室分布和医生门诊安排等服务信息的公开，实行费用清单制和费用查询制，努力提高收费透明度。

（二）高效服务。从方便群众就医入手，进一步优化服务流程，提高服务效率，减少就医环节，减少患者奔波、等候时间。推行节假日门诊，在保证开放内科、外科、妇产科、医技和药剂等主要科室的基础上，逐步扩大节假日门诊的临床科室开放数量，适时开展延时门诊、夜间门诊等医疗服务形式。

（三）优质服务。围绕合理治疗、合理用药、合理检查，严格规范诊疗服务行为。加强医疗质量管理与控制，建立医疗质量分析和安全风险预警机制。贯彻落实单病种付费改革制度，逐步推广优质护理服务，积极创建优质护理服务示范病房。

（四）加强作风建设。认真落实中央八项规定精神和省委、市委、县委实施办法及卫生行风建设“九不准”各项规定，深入开展群众路线教育实践活动，着力解决党员干部“四风”方面存在的突出问题，履行职责、忠于职守、廉洁行医。

（五）完善出院病人回访制度。建立出院病人回访制度，各临床科室对出院病人进行跟踪回访，院部按一定比例抽查回访情况，并对回访情况分析、通报。针对回访存在的问题和建议及时制定整改措施，建立整改台账。

四、评议的步骤和时间

（一）动员准备阶段（6月底之前）

召开全院中层以上干部会议进行动员发动，认真做好民主评议行风的工作部署，使全院职工充分认识民主评议行风工作的重要意义，明确工作的目标、内容、方法步骤、措施要求。采取会议传达、行风简报、横幅等形式加大宣传力度，向社会广泛宣传和公开评议的内容、重点及投诉渠道，广泛发动社会各界积极参与，使整个评议活动在广大群众的支持、参与、监督下健康有序地进行。

（二）组织实施阶段（6月至10月）

1、征集意见，查找问题。一是开展行风调查，通过召开科主任例会、领导接待日、行政查房、深入科室明察暗访服务态度、劳动纪律等形式，收集群众意见和建议，深入了解本院存在的问题；二是设立行风意见信箱和投诉电话，主动接受社会各界及广大人民群众的监督。三是邀请社会监督员深入察访，帮助查找问题，召开座谈会，提出加强行风建设的意见和建议。三是全面开展自查自纠工作，对服务态度、医疗收费、工作效率、服务流程、就医环境、开展道德领域突出问题专项教育和治理活动等重点工作进行自查，并进行自我总结及互相交流。四是开展问卷调查。由院病人回访领导小组牵头每月组织一次门诊、住院病人、本院职工的问卷调查。

2、落实整改工作。一是对存在的问题，进行全面剖析，制定有效的措施，认真进行整改，逐条逐项抓好落实，做到事事有着落，件件有回音，让社会和患者满意。二是对评议中反映出来的违纪违法案件，将认真查处，并将按照有关规定追究责任。三是建立健全民评档案，及时报送民评工作动态。四是医院民评工作领导小组将对各科室整改情况进行跟踪检查，并及时向县纠风办上报整改情况。

（三）组织测评，综合评议阶段（11月至12月）

医院将对本年度的行风评议工作进行全面、认真的总结，对评议工作和评议结果进行准确评估，把评议结果作为改进工作、推动行风建设、促进卫生改革发展的动力，充分发挥评议工作的作用。同时组织开展政风行风评议“回头看”活动，对整改工作落实不到位的突出问题采取措施，继续加以整改。

五、工作要求

（一）加强组织领导。坚持“谁主管，谁负责”，深化认识、加强领导，精心组织、认真实施。成立工作领导小组。进一步坚持领导干部分工包项责任制，实行一把手负总责，分管领导各负其责的原则，一级抓一级，层层抓落实，确保评议工作取得实效。

（二）抓好工作结合。评议工作要与党的群众路线教育实践活动、卫生行风建设“九不准”活动有机结合起来，相互促进，共同提高，做到各有侧重、避免重复，信息共享，结果互用。

（三）强化监督检查。一是要主动配合政风行风监督员，对我院政风行风状况的调查、检查和指导；二是要将民主评议政风行风摆上重要的议事日程，定期分析，针对群众反映的“热点”问题进行专题研究；三是开展明查暗访，发现问题及时纠正；四是设置咨询服务台和举报箱、公示投诉电话号码，认真听取群众的意见，积极采纳群众的合理化建议，主动接受群众的监督。五是各科室及时将本科室贯彻执行情况和有关活动信息报送院办。

篇五:医院行风建设各责任分工表
2016医德医风追踪问访查改工作方案

建设人民满意的卫生计生事业，实现全市人民的健康梦，根植于医德医风医术建设的成果。为切实加强卫生计生系统医德医风建设，促进医疗服务水平的改进和提高，构建和谐医患关系，提升卫生计生整体形象，市卫生计生局党组决定2016年在全系统深入开展“医德医风追踪问·访查改”活动，特制定如下方案：

一、指导思想

以科学发展观和党的十八届三中全会精神为指导，坚持“一切以群众健康为中心、一切以群众满意为标准”的服务理念，以“医疗服务水平明显提升、医德医风明显好转、百姓满意度明显提高”为工作目标，以“访、查、改”为手段，建立全方位、多层次、内外结合、追踪监测的医德医风治理体系，大力改善医疗服务态度、规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、优化医疗服务环境，更好地为广大人民群众的健康服务。

二、工作措施

“医德医风追踪问·访查改”活动是要把查找问题、解决问题、监督检查、追踪问效、建章立制贯穿始终，以“三访、三查、三改”为抓手，听取群众对卫生计生工作的呼声，认真解决患者就医过程中不满意和有损卫生计生形象的突出问题。

（一）三访

1、中介机构电话访。委托市统计信息咨询服务中心进行“出院病人第三方满意度电话调查”，每月一次，由市统计信息咨询服务中心根据电话调查的情况进行分析汇总形成调查报告送交各相关单位。首批被访单位为市医院、中医院、妇保院和玉阳社区卫生服务中心。视情况适时拓展到所有市直和镇处医疗机构。

2、行风监察现场访。由局纪检组牵头，组成监督组，每月至少到全市各医疗机构进行明察和暗访一次。主要调查门诊、住院患者对医疗机构医疗服务态度、服务质量、收费、就医流程及医院管理等群众反映比较集中的问题。

3、随机追踪上门访。从出院病人样本中随机抽取和从电话回访、现场查访中反映的有一定代表性问题的患者中选取，直接上门进行访问。局纪检组牵头上门调查访问，面对面的了解患者康复情况及医疗机构的整改落实情况，征求对医疗卫生工作的意见和建议。

对在“三访”中发现的问题和群众提出的意见建议采取“一册两卡”（中介调查资料册和现场监察资料卡、追踪上门卡）的方式交办给相关医疗机构。

（二）三查

1、查问题原因。各医疗机构要认真对照“一册两卡”中患者提出的意见或建议逐条进行解读和分析，并根据相关法律法规、部门规章、政策及医德规范等进行分析、判断，查明产生问题的原因，仔细梳理归纳，按看哪些问题是能及时解决的，哪些是能通过努力而能解决的，哪些是暂时不能解决的，哪些是涉及政策性问题须调整政策才能解决的。细化到相关责任人，并逐一分析根源。

2、查整改落实。各医疗机构对反馈上来的问题要在查清原因、明确责任人的基础上，制定整改方案，强化整改。监督组将对各医疗机构的整改情况进行不定期检查督导。主要检查是否有针对性的制定本单位和个人的整改措施及方案，整改方向是否明确，整改时间是否限定，可以短期解决的问题是否久拖不决，整改完成的是否及时写出整改报告等。各医疗机构的整改情况须报局纪检组备案。

3、查体系建设。各医疗机构要按照“预防教育为主，处理处罚为辅”的原则，建立全方位、多层次的医德医风工作体系，要把医德医风教育贯穿于医务活动的全过程，建立医德医风追踪监测和医德医风考核评价、奖惩体系。

（三）三改

1、改进和完善管理制度。通过“三访、三查”不断发现问题、分析问题和解决问题，督促各医疗机构和医务人员不断提升医疗服务能力和水平。各医疗机构建立的医务人员医德医风量化考核办法，要将“三访、三查”纳入医疗质量综合考评体系，改进和完善考核制度，强化医院内部管理。

2、改进和落实奖惩办法。各医疗机构要建立医德医风申诉核查和奖惩机制，实行医德医风追踪监测制度，即对被投诉的科室和职工由医疗机构分管部门进行核实，对情况属实的科室和个人建立监测台账并在医院公示，对职工个人由所在科室和医疗机构分管部门对其进行3个月的全面追踪监测。监测期满，如无二次投诉的，按时取消监测，由医疗机构分管部门发书面通知。二次或以上投诉的，根据问题的轻重对责任科室和责任人给予相应的经济或组织处理。

3、改进和强化监督手段。各医疗机构要扎实推进政务、院务公开，把涉及人民群众切身利益的内容作为公开的重点,包括工作制度、工作程序、工作人员行为规范，办事制度、服务内容、程序、收费项目和标准，病人投诉处理制度、投诉电话等，自觉接受群众和社会的监督。各医疗机构要认真落实“医德医风追踪问·访查改”挂牌督办制度，对问题较多且整改效果不明显的科室实行“黄牌”督办。市卫生计生局每月将对调查、整改情况进行通报，并将访查改的情况与年度考核、评先表优相结合，凡是在“医德医风追踪问·访查改”活动中连续3次被“访”出相同问题的科室和医务人员，年度考核、评先表优均实行“一票否决”。

三、实施步骤

（一）宣传发动（2016年3月）

各医疗机构要召开专门会议进行宣传发动，让广大医务人员知道活动的意义、内容和目的等，通过宣传栏、电子显示屏、网站等多种形式加强宣传，营造浓厚氛围，使“医德医风追踪问·访查改”活动深入到每个医务工作者的心中，让更多的人民群众知晓并参与进来。

（二）组织实施（2016年4月开始）

各级医疗机构要安排专人负责落实“医德医风追踪问·访查改”工作，要结合本单位实际，细化工作方案，明确工作目标，落实工作措施，深入开展“医德医风追踪问·访查改”活动，探索总结有价值的经验，形成有特色的医德医风建设模式。

（三）总结提高（2016年12月）

对于全年的“医德医风追踪问·访查改”活动进行归纳总结，对群众反映的问题进行系统归类，对于有能力整改到位而没有整改到位的由领导挂牌督办，对于屡提屡犯的问题与年度评先挂钩。

四、工作要求

（一）加强领导、精心组织。各医疗机构要充分认识“医德医风追踪问·访查改”活动对于加强医德医风建设、提高医务人员医德水平、纠正行业不正之风的重要意义，将“医德医风追踪问·访查改”活动作为行风建设的抓手，将此项工作与医院日常管理工作结合起来，明确分工、确定专人、落实责任。

（二）扎实推进，力求实效。要从加强管理，做好服务着手，从解决社会和群众反映较多的问题和不足着手，在提高医疗质量，规范诊疗行为，改善医患关系的同时，突出抓好对医务人员的医德医风教育和医德考评，进一步丰富活动内容、创新活动内涵，确保活动取得实实在在的成效。

（三）强化责任，狠抓落实。“医德医风追踪问·访查改”活动是深化卫生计生政风行风建设的一项重要举措，各单位要切实担当起建设人民群众满意医院的重要责任，“访”出问题，“查”出原因，“改”出实效。对于领导不重视，工作不力，群众反映集中或社会影响大的问题又不按期整改到位的单位和个人将约请主要负责人谈话，问题严重的将扣发绩效奖，并追究责任。

篇六:医院行风建设各责任分工表
2015医院院务公开实施方案

第1篇：医院院务公开实施方案

为更好贯彻区卫生厅关于卫生系统院务公开的文件精神和，进一步加强医院民主管理和民主监督，规范医院医疗服务行为，保证人民群众享有健康权利，维护患者根本利益，增加工作透明度，提高我院服务信誉，更好地推进我院的党风廉政建设和反腐倡廉工作，特制订本方案。

一、指导思想

我院坚持以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，以强化医院管理为着力点，以解决患者看病难、看病贵问题为出发点和落脚点，通过实行院务公开，进一步坚持和完善职工代表大会制度，加强民主管理，民主参与和民主监督，落实患者和职工的知情权、审议权、通过权、决定权、评议监督权，全面提高医院的服务效率和服务质量，为广大患者提供安全、公平、低廉、便捷的医疗卫生服务，建立和谐医患关系，推进和谐医院建设。

二、公开的原则

坚持实事求是的原则；坚持依法行使权力和享受权益的原则；规范化和制度化的原则；坚持有利监督的原则。

三、公开内容

我院的院务公开范围包括对人民群众公开和对本院职工公开两个层次。院务公开要从人民群众普遍关心和涉及群众切身利益的实际问题入手，把群众反映强烈的问题和容易出现不公平不公正甚至产生腐败的环节作为公开的重点。公开的内容包括本单位改革与发展的重大决策、财务管理情况、人事管理情况、党风廉政建设情况、以及涉及职工切身利益的问题和对外窗口服务程序、服务标准、服务价格、服务承诺等方面的内容。

（一）对群众公开的主要内容：

1、全院干部职工的姓名、胸卡号、职称、职务。

2、公布工作人员的职责。

3、公布服务承诺。

4、公布医疗卫生服务程序、服务标准、服务价格。

5、公布常用药品价格。

6、住院费用实行一日清单。

7、公布我院举报电话。

8、公布上级明确要求必须公开的其他事项。

（二）对本院干部职工公开的内容：

1、年度工作计划、综合目标管理责任制协议及协议完成情况。

2、万元以上设备的招标采购情况以及大量卫生材料和后勤物资的购领情况。

3、年度经费预算及业务收支情况、财务计划及其执行情况、债权债务和职工福利情况及业务招待费、差旅费的使用情况。

4、奖金分配方案与分配结果、职工保险费的缴纳情况、职工评优奖惩方案及评优结果等情况。

5、干部职工聘任、录用与辞退、职称评聘等情况。

6、民主评议领导干部情况。

7、职工落实计划生育情况和安排生育指标情况。

8、本单位职工关心、担心、和关注的其他问题。

四、公开的形式和时间

（一）公开形式：召开职工代表大会、院办公会、院务会、院内行文、年终总结会，设立院务公开公示栏和出墙报、黑板报等。

（二）公开时间：分定期公开和非定期公开。经常性工作定期公开，阶段性工作逐段公开，临时性工作随时公开。

五、院务公开的组织领导和监督保障

（一）医院院务公开领导小组名单

组 长：张 滨

副组长：韦树杰 廖小元 覃 春

成 员：刘新源 覃正球 梁武彬

覃莲凤 覃惠朋 林柳华

负责对医院全面推行院务公开工作的组织、领导、协调、指导工作。

领导小组下设办公室，由刘新源同志任办公室主任。

（二）院务公开监督小组名单

组 长：李祖新

成 员：覃凤州、覃喜梅、蒙春梅

负责对医院院务公开工作进行检查、监督和开展民主评议活动，广泛听取群众意见，及时提出工作建议。

七、院务公开工作的具体分工

院办：负责向社会公开医院依法执业登记的主要事项，每季度向内部职工公开医院重大决策、业务收支、重要几事任免、人事变动、重大项目安排、大额度资金使用和药晃、器械、耗材招标采购、基础土程招投标等情况。

党办：负责向社会公开加强医德医风建设的主要规定，向内部职工公开领导班子建设、党风廉政建设和纠正行业不正之风投诉信箱、电话处理情况等工作。向社会公开医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话处理情况。负责向内部职工公开岗位设置、岗位评聘、解聘的标准及程序、薪酬体系，检查工作人员上岗标牌佩戴情况。

医务科：负责向社会公开医院主要卫生技术人员依法执业注册基本情况、门诊、急诊、住院的就诊程序和医师安排等工作，或提供查询服务。与病案室共同负责向患者提供病历资料复印或者复制服务。

护理部：负责向社会公开护士管理及工作安排情况。

财务科：负责设立电子触摸查询装置，向社会公开常规医疗服务价格；向患者公开收费信息，提供查询服务；向内部职工公开大额度资金使用情况和年度财务预决算主要情况等工作。

药剂科：负责向社会公开常用药品价格，向内部职工公开重点监控药品使用情况等工作。

第2篇：医院院务公开实施方案

为全面贯彻落实《中华人民共和国政府信息公开条例》、《中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步推行政务公开的意见》、《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》等文件要求，进一步强化和规范我院院务公开工作，维护医院改革、发展、稳定、和谐的大局，促进医院民主科学管理，依法执业，诚信行医，建立和谐的医患关系和人民满意的医院，特制定本实施方案。

一、指导思想

坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的XX大会议精神为指导，全面贯彻全心全意为人民服务的思想，通过院务公开工作加强社会公众监督和医院职工民主监督，规范办事程序，增强决策的民主化、规范化、制度化和科学化，树立行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效、群众满意的医院形象。

二、组织领导

按照党委统一领导、党政齐抓共管，加强监督的工作格局，成立院务公开工作领导小组和办公室，负责组织指导和协调院务公开的各项工作，研究解决院务公开工作中的重要问题。

领导小组：

组 长：陈少仕

组 员：张永杰 蔡 敏 杨 华

下设办公室，设在院办公室：

主 任：魏有忠

成 员：桂 红 何小飞 陈永香 符学新 李丽花

杨美明 周 伟 冯建明 符 颖 张泽南

唐 志 秦 扬 陈光裕 甘玉莲

三、基本原则

院务公开应当遵循合法规范、完整统一、真实有效、及时准确的原则，只要不属于党和国家秘密的事项，能够对外公开可以对外公开的都要对外公开。

（一）坚持全心全意为人民服务的原则。坚持把群众反映强烈、普遍关心的问题和涉及职工切身利益等问题作为院务公开的出发点和落脚点，方便服务对象，让人民群众和职工满意。

（二）坚持依法办事的原则。通过实行院务公开，推进依法行医、依法履行职责，在正确行使职责过程中，依法管理，按法定程序办事，切实做到有法必依、违法必究。

（三）坚持廉洁高效的原则。通过合理确定院务公开的内容、程序、期限和结果等，进一步提高管理水平和服务效率，防止行业不正之风和腐败现象的发生。

（四）坚持注重实效和民主监督的原则。通过实行院务公开，进一步提高工作透明度，切实保障人民群众的知情权、参与权和监督权。真正做到便于群众知情，方便群众办事，有利群众监督。

四、公开内容（详见附件一、附件二、附件三）

(一)向社会公开的事项

1、医院资质公开。医院依法执业登记的主要事项，包括医院等级、名称、地址、主要负责人、所有制形式、诊疗科目、床位等。

2、医院布局公开。门诊、病区各科室位置格局；科室标牌；路标引导指示牌；“绿色通道”指示牌；院内交通指示牌等。

3、工作人员公开。专家专栏（姓名、职称、专业特长、门诊时间介绍；本院职工、进修生、实习生佩带不同标识胸牌上岗。

4、服务规范公开。包括医德规范、医务人员行为准则、就医流程、服务规范、便民窗口、便民措施等。

5、收费项目公开。包括医疗服务收费项目、标准、范围和批准文号；常用药品的通用名、商品名、剂量单位、价格、生产厂家；实行政府定价的，标明最高价格及实际执行价格。

6、医疗信息公开。向社会定期公布人均门诊费用和住院费用、单病种收费情况。

7、行风建设公开。包括行风建设的主要规定、服务承诺；患者投诉信箱、投诉电话、投诉邮箱等。

8、其他需要对外公开的事项。

（二）向患者公开事项

1、医院服务公开。包括医院门急诊服务流程；住院服务流程；就诊时间安排；医保、农合病人住院流程；各种惠民医疗政策、咨询服务、预约服务等。

2、病人告知公开。包括患者的病情告知，贵重药品（自费药品）使用告知，大型检查项目告知，医患道德责任书告知，医患沟通告知等。

3、服务收费公开。包括医疗服务项目价格，药品价格、住院病人一日清单，病人出院总费用明细清单等。

(三)向职工公开的事项

1、“三重一大”的公开。即医院重大决策、重要人事任免、重要项目安排及大额度资金使用情况公开；包括医院的中、长期发展规划和工作计划、基建项目、重点学科建设等重大问题的决策依据、参与和决策结果等。

2、财务管理公开。包括财务预决算；财政拨款、医疗收入、药品收支、专项资金补助，其他收入；财务支出；成本核算；医疗、教学、科研经费使用和管理等情况。

3、工程建设项目公开。凡工程建设项目(含大型修缮)都必须按《中华人民共和国招投标法》实行招投标。公开工程项目的审批过程、资金来源、勘察、设计、施工、监理单位的选择、工程造价、工程竣工后的验收和决算以及审计等。

4、集中招标采购的公开。公开药品、医疗器械、一次性医疗用品和后勤物质等集中招标采购的有关情况。

5、职工奖惩公开。包括各级各类先进评选奖励的对象、条件、名额、程序、确定上报人选和评选结果；职工年度考核办法和结果；对违法违纪职工及医疗事故责任人的处理等。

6、人事管理工作的公开。人事制度改革方案；各科室定编定岗、岗位标准；各类卫生人员的考核录(聘)用，晋级晋职、工作变动；派出国内外进修学习；职称评审以及大中专毕业生接收的办法、任职条件和推荐人选；领导干部任职、各类先进评选等。

7、职工权益事项的公开。包括职工工资调整、奖金、福利分配方案；住房调整、购(建)房方案；住房公积金、养老金、医疗保险和其他社会保障基金缴纳情况；新进职工招聘录用情况。

8、领导干部重要事项的公开。述职报告、公务接待、车辆使用、经济责任审计和党风廉政建设责任制执行等情况。

9、应急方案的公开。包括信息系统、收费系统等。

10、医疗质量、管理与安全信息的公开。

五、院务公开的形式

(一)职工代表大会制度是全面实行院务公开的基本形式。在职代会闭会期间，要充分发挥各专门委员会(小组)的作用，保证日常民主管理工作的正常进行。

(二)建立党委会、院长办公会、中层干部会、医患沟通会、社会监督员会议等制度，定期或不定期通报、交流情况。

(三)设立院务公开栏(分对外公开和对内公开两部分)，配合运用院报、网站、院务公开简报等形式，及时通报公开内容。

(四)设立意见箱、监督投诉电话，建立社会监督员制度，利用电子显示屏、触摸屏查询收费，畅通院务公开渠道。

(五)领导班子成员向院职工公开述职并接受评议。

(六)建立公示制度。干部聘任、职称评聘、毕业生录用、评先评优等应进行全程公示。

六、院务公开的监督检查【医院行风建设各责任分工表】

(一)严格院务公开的时限，凡是需要公开的内容应及时适时公开。【医院行风建设各责任分工表】

(二)实行院务公开责任制。院务公开内容涉及到的职能科室为该项院务公开的承办科室，按照谁主管谁负责的原则，做好职责范围内的院务公开工作。

(三)定期或不定期监督和检查院务公开工作，促进工作落实。对拒不履行院务公开责任的，在院务公开中弄虚作假的，应按规定责令整改，引起严重后果的给予党纪政纪处分。

(四)及时总结推广院务公开工作的有效做法和经验，对认真实行院务公开，并取得较好成绩的科室和个人，给予表扬奖励。

第3篇：医院院务公开实施方案

为全面推行医院院务公开制度，进一步落实院务公开各项要求及《医疗机构院务公开公开监督考订办法（试行）》，增强全院职工职工院务公开意识，进一步优化服务流程，提高内部民主管理水平，根据省卫生厅、市卫生局的部署和要求，结合我院实际，现制定20XX年院务公开工作实施方案如下：

一、院务公开的指导思想和基本原则

院务公开的指导思想是：以党的XX大和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的医疗卫生方针、政策、维护人民群众的健康权益。按照依法执业、民主监督、促进廉洁，提高效率的要求，对有关医院建设发展的重大问题和直接涉及职工群众利益的重大事项实行公开，接受社会公众和医院干部职工的监督。院务公开所遵质的原则是：符合党的政策和国家的法律、法规，遵守保密纪律和原则，立足真实有效，及时便民，不断提高医院工作透明度，切实保障人民群众的就医知情权和监督权，切实保障和维护人民群众最现实、最关心、最直接的利益，从源头上预防和治理腐败。

二、院务公开的内容

（一）向社会公开的内容

1、卫生行政部门核发的执业许可证、卫生技术人员依法执业注册基本情况和卫生技术人员提供医疗服务时的身份标识；

2、经卫生行政部门批准开展诊疗科目、准予登记的医疗技术及医疗技术临床应用情况；

3、经卫生行政部门批准使用的大型医用设备名称、从业人员资质及其使用管理情况；

4、提供的医疗服务项目、内容、流程情况；

5、提供的预约诊疗服务方式及门诊出诊医师信息、专家信息和出诊时间；

6、接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况；

7、医疗纠纷处理程序、医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话；

8、医疗服务中的便民服务措施；

9、职责范围内确定的主动公开的其他信息。

（二）向患者公开的内容

1、住院服务中与患者密切相关的核心制度，包括三级查房时限要求、分级护理服务内涵和服务项目；

2、医疗服务、常用药品和主要医用耗材的价格及其在医疗保险和新型农村合作医疗中的报销比例；

3、纳入医疗保险和新型农村合作医疗定点医疗机构的情况，医疗保险和新型农村合作医疗报销流程和标准；

4、医疗服务中患者使用的药品、血液及其制品、医用耗材和接受医疗服务的名称、数量、单价、金额及医疗总费用等情况，以提供一日清单、出院明细清单和提供查询服务的形式告知患者。

5、医疗服务中的下列信息应当事先告知患者，按照规定需要签署知情同意书的，应当及时、规范签署相应的知情同意书：

（1）患者接受的重症监护（ICU）、介入诊疗、手术治疗、血液净化、器官移植、人工关节置换、高值（千元以上）费用项目等诊部服务及其收费标准；

（2）患者接受的超声、造影、电子计算机X射线断层扫描技术（CT）、磁共振成像（MRI）等主要辅助检查项目及其收费标准；

（3）医保患者使用的自费比例较高的药品和诊疗项目；新型农村合作医疗患者使用新型农村合作医疗基本药物目录和诊疗项目之外的药品和诊疗项目；

（4）法律法规和临床诊疗规范规定的其他知情同意事项。

（三）向职工公开的内容

1、“三重一大”制度落实事项：医院改革发展重大事项的决策过程、具体措施，发展规划、年度工作计划；重要人事任免，干部选拔、任用、轮岗、交流、考核；重要项目安排，重大投资、基建工程、重大庆典活动的规模、方案；大额资金使用，年度财务预决算；

2、业务管理事项：医疗质量管理制度和具体措施，医疗质量与安全信息；医疗机构的各项管理制度，临床、医技科室的诊疗护理常规；重点部门的工作流程；应急方案；药品、大宗物资、大型设备采购和招投标，药事委员会组成人员及工作开展，药品使用（金额、数量）前十位和用药量前十位医生的情况；财务管理经营，业务收入、经济效益；科研成果的转化及社会经济效益；

3、职工关注事项：人事改革方案和分配制度，人才发展规划、专业技术人员的引进录用、专业人员技术职称评定、职务晋升、出国（境）进修、评优、奖惩；重大科研课题的立项及经费使用情况；职工的工资、福利、保险、劳动保护等；

4、廉洁自律事项：领导干部廉洁自律情况，职工对领导干部民主评议情况等；

5、其他事项：依照法律法规和政策规定必须公开或单位职工普遍关心的事项。

（四）医院的下列信息不得公开

1、属于国家秘密的；

2、属于商业秘密或者公开后可能导致商业秘密被泄露的；

3、属于知识产权保护内容的；

4、属于可用于识别个人身份的或者公开后可能导致对个人隐私造成不当侵害的；

5、不属于医疗机构法定权限内的信息；

6、法律、法规、规章等规定不予公开的信息。

三、院务公开的方式

（一）对公众公开的主要方式

1、召开医院行风监督员会议及公休座谈会。

2、对外公开投诉、咨询电话、行风热线，设立意见箱、意见薄。

3、建立院领导接待日制度。

4、在门诊、病房或公众服务窗等醒目位置设立院务公开栏、电子屏幕公告栏、触摸屏、宣传橱窗。

5、编印、发放就医手册、宣传资料。

6、工作指南。

7、通过医院网站公开。

8、利用广播、报纸、电视等媒体新闻。

9、医院向特定服务对象提供的信息，可以通过当面交谈、书面通知、提供查询等形式告知。

（二）对职工公开的主要方式

1、院务公示栏。

2、院周会通报。

3、职工座谈会。

4、职工大会或职工代表大会。

5、文件、简报等公开。

6、通过医院网站及内部局域网公开。

7、党政联席会。

四、院务公开组织机构及职责

（一） 院务公开领导小组成员

组 长：许 文

副组长：庄学领

谢春英

黄良鸣

成 员：张丽明

陈炳煌

陈秀英

许碧鸿

许国兴

黄清莲

黄灿华

方素霞

下设办公室：

主

任：陈炳煌

成

员：吴美装 施桂珠

罗永源

连 艳

（二）院务公开监督小组：

组

长：黄良鸣

成

员：张丽明

黄灿华

许国兴

下设办公室：

主

任：黄良鸣

成

员：张丽明

陈炳煌

肖玉华

（三）四个院务公开工作小组

院务公开审核小组：

组

长：许 文

成

员：庄学领

谢春英

许碧鸿

陈秀英

院务公开审议小组：

组

长：谢春英

成

员：陈炳煌

吴美装

黄清莲

院务公开评议小组：

组

长：庄学领

成

员：叶香兰

陈林芳

方素霞

院务公开反馈小组：

组

长：谢春英

成

员：陈炳煌

吴美装

院务公开领导小组职责

1、负责领导全院的院务公开工作。

2、决定公开部门、公开形式。

3、审查重要工作和特殊事项的公开内容。

4、决定院务公开工作的奖惩。

院务公开工作小组职责

1、负责院务公开的日常组织和协调工作，督促各部门落实《院务公开实施方案》，做好总结和汇报工作。

2、负责来信、来访、来电接待，认真查处、解决群众反映的问题。

3、谁主管谁负责的原则，工作小组成员具体负责本部门院务公开工作的实施及自查和总结工作。

4、制定院务公开监督检查评估标准。

5、党群部具体负责资料的收集，做好档案的留存。

6、负责院务公开工作阶段检查和年终总结。

五、实施要求

1、职能科室根据公开内容应及时组织相关资料，报主管领导审签后送院务公开办，经工作小组负责人审批后，根据情况采取相应方式公开。

2、凡属要求公开内容，相关职能科室应及时上报并在该信息形成或者变更之日起20个工作日内予以公开，对已上网内容据情及时修改更新。

3、加强检查考核，把公开工作纳入职能部门及科室考核内容并与绩效挂勾。

4、注重实效，院务公开的重点是公开，关键是真实，实质是监督，要从实际出发，突出工作重点，不断提高院务公开的工作质量。

院务公开工作是一项多部门多岗位聚合的工作，院务公开的内容、形式、工作机制等都与医院的全局工作紧密相连，这项工作的具体内容和实施过程涉及医院管理、医疗服务和医疗质量、卫生纠风和行风建设、医德医风教育，党风廉政建设等各个方面。院务公开既是医院管理的手段，也是医院管理的内容。各部门、各科室要统筹规划好院务公开工作，把院务公开工作与“深化无红包医院创建活动”、“三好一满意”活动、平安医院创建活动、医院诚信体系建设、医院文化建设等凡是和加强医院管理、促进医院发展相关的各项活动有机结合，相互补充，整体规划，整体推进，全面提高医院管理规范化和科学化水平，全面提高纠风治贿的水平，全面提高卫生行业的良好形象。

第4篇：医院院务公开实施方案

为贯彻落实《中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步推行政务公开的意见》和卫生部《关于全面推行医院院务公开的指导意见》及省卫生厅《关于浙江省医院院务公开的工作意见（试行）》的通知，促进和规范我院院务公开工作，保障和维护人民群众的知情权、参与权和监督权，构建和谐医患关系，经医院党政班子研究决定，在原院务公开实施方案（试行）的基础上进行调整和充实，具体如下：

一、指导思想和基本原则

（一）指导思想：

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党和国家的医疗卫生工作方针、政策，维护人民群众健康权益。通过医院院务公开工作加强社会公众监督，增强医疗服务透明度，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量和效率，推动医院持续发展，为人民群众提供更好的医疗服务。

（二）基本原则：依法公开、公平、公正、突出重点、循序渐进、简化环节、方便办事、健全机制、常抓不懈、明确责任、强化监督。

二、院务公开主要内容：

（一）医疗服务信息

1、医院依法执业登记证，包括名称、地址、主要负责人、所有制性质、诊疗科目、床位数；职能科室的设置（可查询医院门诊大厅电子触摸屏）。

2、主要卫生技术人员均依法执业及注册登记（医院人事部门在册备案、登记，门诊大厅公布）。

3、门诊、急诊、住院的就诊程序：

1）门诊

①医院门诊每天开放，无节假日，并实行中午不停诊，工作时间为上午7：30—下午4：30（冬季上午8：00—下午4：30），其他为急诊开放时间。

②首次来本院就诊，直接到挂号处挂号，购就诊卡及门诊病历卡（请妥善保管可重复使用），然后凭就诊卡及门诊病历卡去相关科室就诊。

③如需检查CT、X线摄片、造影、B超、胃镜、肠镜等特殊检查应去相应科室编号、划价并预约时间，然后凭就诊卡去收费处付费，透视、心电图以及各种常规检验、生化检验可直接凭就诊卡去收费处付费。

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