山西省新农合参保人员外出就医转诊手续办理

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山西省新农合住院转诊单
山西省新农合参保人员外出就医转诊手续办理 第一篇

山西省新农合住院转诊单

说明：1.此表一式两份，一份交由经办机构备案，一份患者转诊使用。

2.因病情危急的，须于就医后出院前补办手续，出院前未提供的回参合地补偿。 3.因同一疾病在一年内连续住院的，直接在县级经办机构办理转诊手续。

山西省新农合住院转诊单
山西省新农合参保人员外出就医转诊手续办理 第二篇

山西省新农合住院转诊单【山西省新农合参保人员外出就医转诊手续办理】

说明：1.此表一式两份，一份交由经办机构备案，一份患者转诊使用。

2.因病情危急的，须于就医后出院前补办手续，出院前未提供的回参合地补偿。 3.因同一疾病在一年内连续住院的，直接在县级经办机构办理转诊手续。

参保人员转诊转院办理流程
山西省新农合参保人员外出就医转诊手续办理 第三篇

参保人员转诊转院办理流程【山西省新农合参保人员外出就医转诊手续办理】

一．人员类型：各地各类保险参保人员

包括：职工、居民、新农合、离休、商业保险、行业医保

二．所需材料：转诊转院单（科室行政主任医师签字，医务处盖章）、医保卡

四．办理部门：医保办

↓

↓

↓外地医保

银川职工、居民↓区、市离休【山西省新农合参保人员外出就医转诊手续办理】

医

保 办

新型农村合作医疗制度
山西省新农合参保人员外出就医转诊手续办理 第四篇

[篇一:新型农村合作医疗]

合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国，特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本，不仅在国内受到农民群众的欢迎，而且在国际上得到好评。在1974年5月的第27届世界卫生大会上，第三世界国家普遍表示热情关注和极大兴趣。联合国妇女儿童基金会在1980-1981年年报中指出，中国的“赤脚医生”制度在落后的农村地区提供了初级护理，为不发达国家提高医疗卫生水平提供了样本。新型农村合作医疗制度。世界银行和世界卫生组织把我国农村的合作医疗称为“发展中国家解决卫生经费的唯一典范”。

合作医疗在将近50年的发展历程中，先后经历了20世纪40年代的萌芽阶段、50年代的初创阶段、60-70年代的发展与鼎盛阶段、80年代的解体阶段和90年代以来的恢复和发展阶段。面对传统合作医疗中遇到的问题，卫生部组织专家与地方卫生机构进行了一系列的专题研究，为建立新型农村合作医疗打下了坚实的理论基础。1996年年底，中共中央、国务院在北京召开全国卫生工作会议，江泽民同志在讲话中指出:“现在许多农村发展合作医疗，深得人心，人民群众把它称为“民心工程”和“德政””。

随着我国经济与社会的不断发展，。

每年度参保缴费时间为当年9月1日至12月31日，享受医保待遇时间为下年1月1日至12月31日。参保缴费期截止后将不再办理当年农牧民参保缴费。

二、参保对象:凡户籍在本市的农民，均可参加西宁市新农合。农牧民参加新农合必须以家庭为单位所有成员同时参加，不能选择性参加。参加新农合农牧民家庭成员因去世或中途参加职工医疗保险的，其个人缴费不退还。新增家庭成员除出生6个月以内已报户口的新生儿可随时参保，其余人员只能参加下一年度新农合。

三、参保流程、地点:具有本市户籍的农民，持户口簿到户籍所在地村委会登记参保信息、交纳参保金，并由村委会出具参合缴费发票后，领取合作医疗证。

新生儿参保的由家长持户口簿、合作医疗证到户籍所在地区社保局登记参保信息、交纳参保金，由区社保局出具参合缴费发票后办理参保、享受自出生之日起的当年新农合待遇。

四、参保缴费标准:新农合人均筹资标准400元，其中农民个人每人每年缴纳40元，其余360元由各级财政补助。

五保户、低保户、重点优抚对象、六十年代精简退职人员的参保金由民政部门代缴；农村独生子女、双女户家庭子女的个人参保金由区财政代缴。

新农合普通门诊、住院报销办法

参保农牧民必须自觉遵守新农合各项规定，就医必须到定点医疗机构，才能报销规定的医疗费用。在省内就医的医药费用，参合农民持合作医疗证在就医的定点医疗机构即时报销。

一、新农合普通门诊报销办法

参保农民普通门诊就医只能在定点的村卫生室和乡镇卫生院。

门诊医药费在家庭账户内报销，不设起付线及报销比例，按实际发生的医药费用进行报销，年报销封顶线为家庭账户余额。家庭账户每人每年40元，家庭成员可以共同使用，用完为止。如有剩余，可以在下年度继续使用，也可继承给子女，但不能抵交下年度个人缴费。

二、新农合住院报销办法

起付线分别为:省级500元、市级350元、区(县)级100元、乡镇(社区卫生服务中心)级50元。产妇住院分娩不设起付线。

符合三个目录范围内的报销比例分别为:乡级90%、市(区县)级80%、省级70%。

年最高支付限额:住院医药费用年最高支付限额10万元。

农村产妇正常产住院分娩费用新农合不报销，属高危孕产妇住院分娩费用在扣除500元(由其他部门报销)后按普通住院病人报销。

参保农牧民住院费用按现行医保政策规定报销后，个人自负部分达到5000元的，可纳入大病医疗保险，由保险公司给予二次大病补助。

新农合住院就诊、转诊相关规定

一、省内就医:

(一)市级及市级以下定点医疗机构:参保农民可自主选择就诊，不需办理审批手续。

(二)省级定点医疗机构:因病情需要到省级定点医疗机构住院治疗的病人，必须凭市级定点医疗机构的转诊证明或省级定点医疗机构的急诊证明，出院前到参保所属区社保局审核办理转(急)诊审批手续。

(三)报销办法:在省内就医的医药费用，参合农民持合作医疗证在就医的定点医疗机构即时报销。

二、省外就医:

(一)转外就医:必须凭省级定点医疗机构的转院证明，到参保所属区社保局审核办理转诊审批手续，方可转外治疗。

(二)外出务工、探亲、异地居住期间需住院治疗的:必须在当地乡级以上(含乡级)公立医疗机构住院治疗，报销时需出具外出务工证明或异地居住的社区(村)委会证明。

(三)报销办法:参保农民持医疗机构收费票据、费用清单、病案首页、出院证明、合作医疗证、转院和转诊手续、外出务工证明或异地居住的社区(村)委会证明等相关住院资料到参保地区社保局报销。转外就医按省级比例报销、外出务工、探亲、异地居住期间的住院费用按住院医院同级比例报销。

三、未办理转诊手续:到市级以上的省内定点医疗机构住院就治的，医药费用按30%的比例报销。未办逐级转诊手续到省外就医的医药费用及非定点医疗机构的医药费用不予报销。

新农合门诊特殊病慢性病审批、报销办法

一、新农合门诊特殊病慢性病病种(22种):慢性气管炎、慢性肺源性心脏病、慢性风湿性心脏病、冠心病、慢性乙型肝炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、高血压病、糖尿病、慢性宫颈炎、耐药性结核病、慢性胃炎、消化性溃疡、盆腔炎、慢性肾炎、慢性胰腺炎、中风后遗症、慢性胆囊炎、痛风、癫痫、重性精神疾病和终末期肾病透析。

二、审批办理时间、地点:

凡患有以上相关慢性病病种的参保农民持合作医疗证到有就诊记录的二级以上定点医疗机构医保科领取<西宁市基本医疗保险特殊病慢性病门诊审批表>(一式两份)，并附所申请疾病相关资料(住院病案首页、出院记录、相关检查检验报告等)，由定点医疗机构医保科进行初审。初审通过后，参保农民携带相关申报材料于每周一、三到市社保局新农合管理科审批，审批后即可享受新农合门诊特殊病慢性病待遇。

三、审批申报材料:

<西宁市基本医疗保险特殊病慢性病门诊审批表>(一式两份)、合作医疗证、住院病案首页、出院记录、相关检查检验报告单、户口本、本人身份证、一寸照片。

四、报销办法:只有在选定的定点医疗机构所发生的与审批病种相关的费用才能予以报销。报销不设起付线，比例为:1000元以内部分报销60%，1001元以上部分报销50%。每人每年最高可报销2000元，终末期肾病透析每人每年最高可报销10000元。合并多种慢病的，按最高定额的病种报销。报销费用先从家庭账户余额中支出、剩余费用从门诊统筹基金中支出。

五、报销时限、地点:参保农民持医药费用发票、处方每季度末到参保地区社保局进行报销。

[篇四:新型农村合作医疗制度之改革发展]

我国是一个农业大国，农民的医疗保健问题直接影响到我国的经济发展和社会稳定。而新型农村合作医疗制度(以下简称新农合)是惠及全国9亿农民的利好政策，是探索解决农民看病难、看病贵的重要途径。从2003年在全国部分县(市)开展试点以来，较大地促进了农村医疗水平的提高，已有不少农民从中获益，农民因病致贫、因病返贫的现象有所缓解。新农合作为一种涉及人口最多的制度，它的改革发展和完善问题尤为引人关注。同时我们也应看到，由国家、地方和农民个人三方筹资、卫生行政机构统一管理的新农合，在资金的筹集、管理、支出以及完善补偿方案、提高医疗服务水平等环节，尚存一些问题亟待解决。如何让更多的农民参合、如何又快又好地帮助农民拿到报销金额，是值得卫生管理部门深思的问题。

一、中国农村合作医疗制度的形成和演变

(一)“旧型”农村合作医疗制度的形成与演变

在我国，农村合作医疗制度曾发挥过不可低估的作用，世界卫生组织称其为“发展中国家解决卫生经费的范例”。然而，由于种种历史原因，这一制度历经曲折，几起几落。

1、概念

这里的“旧型”农村合作医疗制度是相对于新农合而言的，是在合作化运动基础上，依靠集体经济，按照互济互助原则建立起来的一种集资医疗制度，就其实质来说是一项低补偿的农村集体福利事业。在过去的数十年间，合作医疗制度与农村社、队集体核算制度相对应，其经费主要来源于集体公益金的补助，社员看病只需要交纳少量的费用，从而实现健康人群和病患之间医药费用再分配。

2、形成与演变

在我国农村正式出现具有互助性质的合作医疗保健制度是1955年农村合作化高潮时期，农村出现了一批由农村生产合作社举办的保健站，采取由社员群众出“保健费”和生产合作公益金补助相结合的办法，由群众集资合作医疗，实行互助互济。1960年2月2日，中共中央转发了卫生部关于全国农村卫生工作会议的报告及其附件，并要求各地参照执行。从此，合作医疗便成为政府在我国农村实施医疗卫生工作的一项基本制度。

60年代以后，该项建立在集体经济基础之上、带有一定强制性的政策在全国逐步推行。合作医疗大面积普及是在1966年以后的“文化大革命”期间，这期间有两项措施促进了农村医疗保健的可及性和可得性，一是恢复振兴中医，强调使用中医的草药和技术；二是赤脚医生的培养。到1976年，全国已有90%的农民参加了合作医疗，从而基本解决了农村人口在医疗保健方面缺医少药问题。在此基础上，1979年有关部门发布了<农村合作医疗章程>(试行草案)。中国农村合作医疗制度通过建立各种不同层次的医疗卫生保健机构，积极开展合作医疗，被世界银行认为促进了“中国卫生状况的显著改善和居民期望寿命的显著增加”，被誉为成功的“卫生革命”。

但是，80年代后期出现了严重滑坡，农村合作医疗逐步退出历史舞台。90年代以后，我国政府着手恢复重建农村合作医疗。经过1992年和1997年两次推广，我国农村合作医疗覆盖率只回升到10%以上，国家两次尝试“恢复和重建”农村合作医疗制度均告失败。

(二)新农合的形成与发展

我国医疗卫生体制改革的基本思路是:我国农村普遍实行新农合，城市推广社区卫生服务。

1、概念与做法

新农合是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。目的主要是为了缓解农民因病致贫、因病返贫的问题，帮助农民抵御大病风险。其基本做法是，自愿参加合作医疗的农民，以家庭为单位按每人每年10元(部分东、中部地区稍高)缴纳合作医疗资金，同各级政府每年每人补助的20元一起形成合作医疗基金，储存在县(市)国有商业银行或信用社的财政基金专户内；参合农民每次到县(市)内定点医疗机构就诊时，凭合作医疗证可直接按比例报销部分医药费用；定点医疗机构将为农民报销所支付的资金数额以及相关凭据，定期报到县(市)或乡(镇)合作医疗经办机构，经县级经办机构和财政部门审核并开具申请支付凭证，由代理银行或信用社直接将资金转入有关医疗机构的银行账户，做到新型农村合作医疗基金收支分离，管用分开，封闭运行。

2、形成与发展

在我国能否解决农民的看病就医问题，关系到中国改革、发展和稳定的大局。为了加大建设力度，改变长期以来一些农民特别是贫困地区的农民看不起病、吃不起药、住不起院，以至于“脱贫三五年，一病回从前”的状况，2002年10月我国政府首次做出了实行新型农村合作医疗制度的决策。明确要求各地要在政府统一领导下，本着自愿参加、多方筹资、因地制宜、分类指导、公开透明、真正让群众受益的原则，先行试点，总结经验，逐步推广，到2010年基本覆盖农村居民。2003年1月<关于建立新型合作医疗制度的意见>中明确了具体办法，从2003年开始，全国31个省、自治区、直辖市选择部分县开展了农民自愿参加，由中央财政、地方财政和农民共同筹资，以大病补助为主的新型农村合作医疗试点。

试点之初，中央财政对中西部除市区以外的参合农民每年按人均10元的标准进行补助，地方财政亦以人均年补助不低于10元为标准，农民个人再缴10元，共30元。从2006年起，中央财政和地方财政补助标准提高到每人20元，农民个人10元的标准不变，这样筹资标准达到每人每年50元，同时将东部地区中经济发展水平和农民收入水平较低的县市也纳入中央补助的范围。2003年至2006年，各级财政累计为新型农村合作医疗投入资金189亿元。其中2006年为150亿元，包括中央财政补助42、7亿元，地方财政补助107、8亿元，中央和地方财政补助资金占合作医疗筹资总额的70%。

在此基础上，2006年中央一号文件提出2008年基本覆盖全国县市区的目标，比原来规划的时间2010年提早两年。进入2007年，中央决定将“新农合”从试点转入全面推进，在政府工作报告中，温家宝总理提出积极推行新型农村合作医疗制度，试点范围扩大到全国80%以上的县、市、区，有条件的地方还可以搞得更快一些。2007年是新农合从试点转入全面推进阶段的关键一年，中央财政安排补助资金101亿元，比去年增加了58亿元。为了加强对新农合资金的监督管理，省及省以下的zhèng fǔ 部门都设立了管理机构或经办机构，而县市和乡镇也成立了专门的督办机构。

截至2007年3月31日，全国已有2319个县(市)开展了新农合试点，占全国县(市)总数的81、03%，覆盖农业人口7、99亿人，占全国农业人口的91、93%，实际参合农民6、85亿人，占全国农业人口的78、78%，参合率为85、7%。从受益情况看，2007年第一季度全国累计受益7418、19万人次，其中住院补偿553、40万人次，门诊补偿5822、80万人次，其他补偿122、28万人次，体检919、71万人次。截至2006年6月底，已有4194万人次的医药费用得到报销，报销金额13、94亿元，占筹资总额的46、14%，其中，住院医药费用平均有27、25%得到报销。试点三年多来，新型农村合作医疗制度在筹资、支付和管理等方面都有所创新，全国各地相继试点成功。试点工作已取得了初步成效。一是新型农村合作医疗制度的管理和运行机制开始形成，为全面建立新型农村合作医疗制度积累了一定的经验。二是试点地区农民就医状况有所改善、医药费用负担有所减轻，“因病致贫、因病返贫”状况有所缓解。三是农村医疗机构服务条件有所改善、医护人员队伍建设有所加强，农村医疗机构服务条件和服务质量有所提高。

二、新农合实施中存在的问题

据7月16日<新京报>报道，陕西省洋县妇幼保健院医护人员采取伪造住院病历及住院收费单据等手段，套取农村合作医疗基金，以增加个人和单位收入。经查，该院多个科室的33名职工参与了套取农村合作医疗基金，共伪造了86份假病历和住院患者收费单据，总金额为38万元，报销了175266、68元。目前，该院院长刘兴彬已被撤销院长和支部书记职务；违规收入全部被没收上缴财政后重新划归合作医疗基金账户。事实上，套取农村合作医疗基金的恶劣做法并非个例。农村合作医疗基金被当作“唐僧肉”，挤占、挪用、贪污的现象时有发生。有的定点医疗机构过度用药，造成基金的浪费；有的不合理检查，导致基金的有效使用率降低；甚至有的“引导”农民在不必要的情况下住院治疗，结果“医院挣了钱，农民不受益”……凸显了新农合在运作过程中尚存漏洞。

(一)管理环节

1、法律法规缺失

目前，对新农合定点医疗机构的监管及新农合基金的安全使用等方面缺乏法律法规依据和支持。例如在山西，由于对医疗机构应如何进行处罚，没有明确的政策法规可以参照执行，对于一些医疗机构存在的不合理用药、不合理检查等违规行为，监管人员即使有发现，也不能对其依法进行处置，采取的办法只是对医疗机构应补偿部分不给予补偿。此外，对一些违规做法，处罚时掺杂人为因素，处罚力度也较小，达不到应有的惩戒目的。如这次洋县妇保院伪造住院病历和收费单据，套取本来就不敷使用的农民医疗基金，已涉嫌伪造证据、合谋诈骗罪，但见诸媒体的“处分”仅是对相关责任人撤职了事，没有将他们移交司法机关追究刑事责任，“杀一儆百”的警示作用不大，不足以令当事人和观望者产生敬畏。

2、管理和监督不规范

监督管理的好坏是新农合能否取信于民，保障基金公平、安全的关键。

(1)政策宣传不到位。不少地方存在着为追求参合率而夸大宣传的现象，导致一些农民对医疗合作制度的保障功能知其然而不知其所以然。假如农民知道合作医疗基金是他们的救命钱，知道医院的这种行为将严重地伤害那些真正需要住院看病的农民患者的利益，并有可能危及自身利益时，他们就不会那么“配合”，让套取新农合基金的违规做法无法进入操作阶段。

(2)信息系统成摆设。不少地方利用全国联网的信息化系统进行管理。参加合作医疗农民的医疗就诊证、家庭医疗账户减免、住院医疗费用报销等都进入计算机管理系统，能有效避免“病后参保”及借用他人医疗证报销的漏洞；各定点医疗机构把每天本单位医疗兑付情况及新增住院病人登记情况，通过网络上传给当地的合管办，合管办对每天的兑付费用情况也就一目了然。但由于新农合管理软件的开发者往往不从事业务流程的管理，具体经办人员又没有能力进行软件开发，致使研发与使用信息不对称；参合人口的基础信息的采集、录入、印刷证件和修正信息的工作量大，出错率高，且发现错误后不能方便修改；软件的开放性和安全性不强；兼容性差，缺少资源共享的机制；致使网络投入大，利用率低；管理中报销后的数据监督多于在院数据监督。另外，政府各部门未能将信息共享。

(3)监督管理有盲区。按理说，合作医疗是为农民服务的，所有定点医疗机构的基本医疗服务价格和药价全部公开，接受患者监督，每月减免补偿情况还应张榜公示到村，接受群众监督和审计部门审计。在运作流程上一般实行收支分离，管用分离，用拨分离，也就是说收钱的人不管钱，管钱的人不审钱，审钱的人不碰钱，让资金在封闭状态下运行。可在洋县，医院和医疗基金管理部门在既不见农民本人，也没有本人亲笔签名的情况下，只凭“借来”的合作医疗证和户口本就完成了大笔资金的报销。

(4)经办人员素质参差不齐。目前新农合经办人员的来源很杂，多数地方依靠临时借调或兼职人员开展工作，有人无编或无人无编的问题普遍存在。随着合作医疗的推进，管理能力不足的问题日渐突出，一些新农合管理人员政策把握随意性大，存在损公肥私，优亲厚友现象。管理人员数量不足，流动性大；管理经费和日常经费不足，没有明确标准，随意性大，解决渠道不多；管理技术力量薄弱将是新农合政策运行中需要解决的关键环节。

(5)管理力度不够。目前的合作医疗管理模式多为管理机构挂靠在当地卫生局，各乡镇管理机构多设立在卫生院，管理部门既是裁判员又是运动员，“黑哨”现象难以避免；参合家庭身份核定难度大，如何有效杜绝冒名住院仍待探索；医疗机构过度医疗、过度检查以及保护性医疗的问题突出，监督不完善，致使一些参合患者的医疗费用比不参合者的费用高，影响到合作医疗资金的使用效率；不同级别的医院使用一个药品目录，不便于急危重病人的治疗；不同级别的医院之间转诊手续麻烦，参合患者自主选择高一级医院的随意性较大，未形成良好的双向转诊鼓励和制约机制；一些定点医疗机构没有实行先行垫付制度，农民须首先全额支付医疗费用再统一申请报销；医疗服务监督不完善，如何利用起付点、共付比等技术方法来引导病人合理“消费”不到位；新农合缺乏投诉及仲裁机制，医疗纠纷解决渠道有待加强。

(二)筹集环节

1、全国性难题:筹集资金难管理成本大

新农合虽然强调“个人、集体和政府多方筹资”，“实行农民个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制”，但在实际运行中由于种种原因，筹资难度相当大，特别是一些贫困地区农村经济相对落后，农民实际支付能力不高，筹资能力明显不足。由于参合资金的收取未形成规范化运作，全国多数试点县(市)采用的都是“运动式”收费办法，每年筹资时突击宣传集中入户，即县、乡层层开动员会，干部走家入户宣传并收缴参合费。这样的筹资模式使得筹资工作成本高难度大，既消耗人力财力也消耗乡村两级干部大量的精力。据不完全统计，将筹资过程中的宣传资料、人员培训、车辆、入户宣传、登记资料等合并计算，平原地区筹资成本人均1元，山区就更高了。此外，为了实现参合农民家庭账户实时报销，要开通门诊补偿网络，配备相关人员，加上门诊处方、收据、农合补偿单的成本，管理成本就相当个人账户资金的2%。一些地方在推行新农合过程中，筹资成本由地方卫生部门承担，乡(镇)财税所只负责收费工作，工作缺乏主动性，使得筹资工作不仅成本高而且难度大；同时，地方政府投入不足，资金收取额度也因时因地而异，集体经济投入部分也难以及时足额供应，加之农民缴纳的积极性不高，共同导致财政支出困难，补助经费难以按时发放，造成贫困地区因病致贫和因病返贫的情况没有根本改变。定期交费，由社会团体、乡镇企业、其它经济实体和各级政府多方参与的资金筹集机制亟待建立。

2、欠发达地区筹资渠道单一，水平偏低

筹资被称为新农合的基础。而一些贫困地区仍然缺乏有效的多元化筹资手段，筹资效率不高。这些因素又会刺激地方套取中央财政补助的冲动，既不利于新农合的管理，也使得新农合基金不堪重负。据了解，我国中西部一些省份，自2003年启动新农合工作以来，目前均不同程度地存在着筹资渠道单一的困境。以山西为例，筹资渠道仅限于个人参合费和各级财政补助，其他渠道资金微乎其微。筹资水平偏低造成当地农民大病受益受限，不能满足广大农民的就医需求。目前我国东部一些经济发达省份的筹资水平明显高于中西部省份。如江苏全省平均筹资水平超过64元，其中经济发达的苏南地区筹资水平也明显高于苏北贫困地区，最高达200元。上海市2006年筹资水平达每人360元。筹资水平的高低差决定着参合者的受益程度，其中政府的作用至关重要。例如，江苏明确要求各地财政在部门预算中安排专项资金和留用福利彩票公益金的10%用于新农合救助。上海市除个人和政府财政资金外，村民委员会对本村农业人口也要以一定标准出资；非城镇企业由税务部门按职工年计税工资2%的集体基金缴费标准，征集资金扶持合作医疗，共同组成新农合基金。而在大多数中西部省区，目前无法达到这样的筹资水平。

3、农民参合积极性还需提高

新农合采取的是“大数法则”，即参加的人越多，保障水平越高；参合率越高，基金的“蛋糕”就越大，农民受益面也就越广。但在目前的条件下，如果让农民自觉自愿地缴费，困难也比较大。导致这种现象的原因是多方面的。主观上，农民健康投资观念、共济观念以及风险观念淡薄；同时存在对管理者和对政策稳定性的不信任；客观上，农村医疗卫生设施及提供的服务不能满足农民增长的卫生需求；保障程度低，补偿过程中手续烦琐。另外，农民的文化素质、家庭经济状况、家庭结构等各方面都对参与意愿有一定影响。在农村经济条件还不富裕的地区，农民希望有新农合，但对医疗消费又存在着侥幸心理，与吃饭穿衣、孩子上学等刚性支出相比，看病花钱是次要的、随机的，对潜在的医疗风险缺乏足够认识。

(三)支出环节

补偿方案有待完善，避免资金过多结余与透支。一些试点县(市)由于补偿方案设计尚不完善，医疗基金没有封闭运行，合管办既管钱又管账，而某些定点医院的住院补偿区段和比例设置不够合理，致使无法科学测算补偿比例和封顶线，最终使得住院医疗补偿资金沉淀或者超支。在山西南部运城市，截至2006年10月底，全市6个试点县(市)合作医疗基金结余总额占到了总预算资金的近60%。要防止补助比例过高而透支，又不能因支付比例太低而使基金沉淀太多，影响农民受益，这有待于进一步探索和完善新农合方案。建议逐步形成大额医疗费用统筹补助为主、兼顾小额费用补助的模式，在做好测算的基础上，逐步降低补偿的起付线，提高补偿比例，把资金最大限度用在农民身上。

(四)基层医疗机构医疗服务环节

基层卫生机构是新农合的载体，乡镇卫生院服务能力如果不尽快得到改善，农民享受合作医疗只能是一句空话。

1、缺医生，尤其缺乏好医生。乡镇(村)卫生院基础设施落后、设备短缺、人员素质参差不齐，无法适应农民的就医需求，是目前我国经济欠发达省份的普遍现状。相对县级和市级医疗机构而言，乡镇卫生院对参合农民的报销比例是最高的，县级和市级医疗机构则递减。即便如此，农民生病后还是愿意去县或市里的大医院看病，原因还在于农民到乡镇卫生院看病不放心。缺医生尤其缺好医生，是基层卫生服务机构当前面临的最大难题。基层新农合工作者认为，缺人才最主要原因在于待遇低。

2、收治住院病人不讲原则。没有科学把握住院病人准入关，把不该住院的轻病、医院不具备技术、设备治疗的重病均收住院，该出院的不出，该转院的不转，轻病重治、重病乱治的行为时有发生。同时，把反复多次门诊治疗的病人纳入住院补偿。

3、违法违规提供医疗服务。如外科医生做妇产科手术，中医超范围用西药，下级医院私自联系上级医院医生超执业地点行医，非专业技术人员从事医疗业务活动，擅自开展医院不具基本条件的诊疗项目和扩大治疗范围，这些都是<执业医师法>、<医疗机构管理条例>明文规定不允许的。

4、检查、用药不合理。检查项目不依病情所需，只要医院可以开展的项目，不管是否对诊断有帮助，一概全面检查。处方用药严重违反对症、安全、有效、经济的原则，不分病情，均使用价格昂贵的新特药，不分病名，抗生素治疗包罗万象，不分参合农民能否享受补偿，价差大利润多的就用。

5、计价、收费不合理。擅自抬高收费标准，肢解收费项目，同一名称不同产地不同价格的药品及检查，计价均按最高产地品种就高不就低，对国家物价明文规定不准计费的项目进行收费，另立名目、巧立名目收费，按照医院等级收费标准该下浮的不下浮。

6、医疗文件、软件资料质量差。住院病历不完整乃至无病历，病历记录与病情、处方用药不吻合，伪造、篡改医疗法律文件，上报资料与单位存档资料不合。

在新农合中，定点医疗机构的规范合理治疗是关键，上述问题应该引起我们高度重视。超科非法行医，一旦发生医疗差错或事故，就可能导致一个医院倒闭；乱检查、乱用药、乱收费，参合农民得到的补偿小于多收的费用，不但没有减轻农民的负担，反而损害了参合农民的利益，挫伤了农民参加合作医疗的积极性；资料失真则有违制度的公正与公平。

(五)参合农民有五大困惑

参合农民对新农合有欢喜，更有困惑。一是限制太多，一些常用药没列入补偿目录。二是报销比例太低。三是基层卫生机构条件差，缺少医生和设备。四是补偿手续繁杂，五是“只保大病不保小病”。目前新农合的普遍做法是只管大病住院，致使参合农民收益面低。而对广大农民特别是中西部地区来说，更需要的是常见病多发病能够得到治疗。

三、完善新农合的对策建议

1、尽快出台新农合方面的法规

国家应制定统一的农村合作医疗法，以指导农村合作医疗制度的改革和建设。这部法规应规定农村合作医疗的实施办法；规定合作医疗保险组织、村级合作医疗保险站的组建方法及其职能；规定参加合作医疗农民的权利和义务；规定保健站医生的选拔方法及职责等。各省、自治区、直辖市在农村合作医疗法的基础上，制订具体的适合本地特点的实施办法。

2、建立稳定的新农合筹资机制

为使新农合基金筹集科学化、规范化，应根据当地农村居民的医疗需求量，同时，结合社会经济发展水平和个人、集体经济的承受能力，通过确定适宜的补偿比例，测算人均基金筹集标准；新农合基金的筹集，要坚持“民办公助”的原则，建立“政府引导支持、集体扶持、个人投入为主”的筹资机制，以体现政府的责任意识，集体的参与意识和个人的费用意识。因此，各级政府要重视加大对新农合的投入比例，把以往重视对医疗服务供方的扶持逐步转变到加大对农民群众医疗服务利用需方的支持上，提高卫生服务的利用率，逐步使各级政府在财力允许的情况下，建立新农合专项资金制度。在集体扶持方面，要在村提留公益金中安排一定数额用于新农合，必须保证连续的投入；在乡镇集体经济较发达的地区，鼓励增加对新农合经费的支持水平，有条件的地方争取将乡村医生的报酬纳入集体经济分配范围，使乡村医生的收入与业务工作脱钩，以避免不规范医疗行为的发生。

3、加强对新农合的管理和监督

要建立健全新农合管理组织、参保者和医疗单位三方制约机制，规范新农合保险的运作，提高资金的使用效率；保护广大农民的利益，减轻农民的医疗费用负担；对医疗机构的医疗服务行为也要进行规范，控制医疗费用不合理的增长，要制定保证资金保值、增值的政策措施，探索医疗费用支付结算的新路子。要积极探索建立家庭医疗账户与大病社会统筹相结合的方法，把以往基本医疗服务以村、乡为单位改为以户为单位结算，家庭账户年终结余的费用在账户内储存，并转下年使用，超支部分由本户自理。

4、正确引导农民自愿出资参加新农合

正确理解和处理好农民自愿出资参加新农合，是推行新农合的基础性工作。农民参与新农合的意愿要靠社会方方面面去引导，要大力宣传新农合的重大意义，使其了解发生在周围的因病致贫后参加新农合优越性的典型事例，使新农合制度深入人心，不断为农民群众所理解和接受，形成自觉参加新农合的行动；在实际工作中，既要大力做好宣传发动，又要辅以必要的行政动员，积极引导群众，转变思想观念，增加健康投入，但决不能以行政命令强制推行或搞简单化的“一刀切”。同时，要通过宣传教育，转变单纯“受益”的观念，参加新农合应以长远利益和社会利益为重，暂时的“不受益”意味着长远的最大受益，要使新农合参加者消除思想疑虑，不断强化风险共担意识。

5、引入契约共济的保险机制，建立起社会化程度较高的医疗保障制度

由于传统合作医疗目标定位低，举办形式以村、乡办为主，已不能适应新形势下农村居民不断增长的医疗需求，不具备抗御大病重病的能力。因此，必须引入保险机制，通过多种合作形式，民办公助，互助共济，建立起满足农民群众基本医疗保健需求的农村健康保障制度，并逐步向农村医疗保险制度过渡。国家应把新农合明确纳入到社会保障体系中去，建立面向农民的医疗保障体系，使之能够得到法律的保障和监督，从而保障和促进农村合作医疗制度稳定运行和持续地发展。

6、建立医疗救助制度，加强卫生扶贫工作

政府要把对贫困地区、贫困人群的卫生扶贫作为促进农村卫生保健工作的重点内容之一、这是完成“人人享有卫生保健”的需要，更是发展生产、摆脱“因病致贫”、“因病返贫”的需要。中国实施的扶贫计划应当把经济扶贫与卫生扶贫结合起来，通过中央政府及发达地区的支持，首先解决贫困地区的卫生设施建设与“缺医少药”问题，并且在国家扶贫专款及有关扶持资金中划出一部分，专门解决贫困地区的医疗扶贫问题。对于区域内、地区内的农村贫困人口，要实施医疗救助计划。应当把卫生扶贫纳入社会保障尤其是社会救助体系，把医疗救助计划与整个社会保障体系有机结合起来。

7、管好医疗服务是建立新农合长效机制的根本

定点医疗机构是新型农村合作医疗制度的受益者，又是直接服务于参合农民的前沿窗口，据统计，60%以上的农民住院，都在当地的乡镇卫生院，这一级卫生院大多从管理到临床业务，与农民对健康的须求尚有差距，这将会直接关系到这项工作的成败。因此，医疗机构要准确定位，摆正医疗市场供方与需方的位置关系，在管理与服务上主动适应合作医疗这个大市场。如果医院把这项工作视为挣钱的契机，就会挫伤参合农民的积极性和该制度长效机制的建立。

第一，卫生行政主管部门要加强对医疗机构的管理，加大督察工作力度，发现问题及时纠正，针对这项工作制订一套完整的制度，加大行政执法与处罚力度，一经查实有违规违纪行为，一律从严从快处理，构成犯罪的，及时移送司法机关处理。

第二，医疗卫生单位要加强行业管理，从新认识医疗市场供需关系，主动去适应、争取新型农村合作医疗这个大市场，用科学的管理手段，创建良好的就医环境、提供优质高效的医疗服务、准确及时为参合农民办理补偿等方面赢得参合农民的信认与支持，才能在合作医疗工作中取得双赢，医院也会逐渐步入良性循环。

第三，县级合作医疗经办机构要加强对定点医疗单位合管人员业务工作指导，在审核工作中要做到对象准确、事实清楚、数据科学、资料齐全、范围合理、质量保证、审核及时。

第四，各级政府要加强对医疗机构的领导，把对业务单位的宏观管理模式，与地方经济和社会协调发展具体有机结合起来，注重医疗机构在当地的社会效益。

卫生院工作总结
山西省新农合参保人员外出就医转诊手续办理 第五篇

[篇一:卫生院个人工作总结]

1、政冶思想方面:能积极参加院里和科里组织的各种政治学习，在大是大非面前保持清醒头脑，时刻与院里要求保持高度一致。认真学习和领会***“三个代表”的重要思想，实事求是的做好本职工作，注重理论联系实际；积极拥护以***同志为中心的新一届领导班子，并始终在思想上、政治上、行动上自觉地与党中央保持高度一致。在思想上积极要求进步，向党组织靠拢，向党组织递交了入党申请书，积极要求加入中国***，处处以党员的标准严格要求自己。政治敏锐性和政治鉴别力比较强，立场坚定、旗帜鲜明，不听信和传播不严肃的言论或小道消息，无拜金主义表现，保持了政治上的清醒和思想道德上的纯洁。卫生院工作总结。努力改造世界观，不断增强政治意识、大局意识和责任意识，自从实施基本药物制度以来，我院一直坚持药品集中采购，截止5月31日购入药品4。5万元，网购药品占99。9%，并严格按照国家基本药物制度使用国家基药目录以内的药品(307种)和省增补的209种药品，所购药品做到及时公示并实行零差价销售，绝无加价销售情况。对药品货款结算和支付及时，绝无挪用和违规使用药款的现象。

四、乡村一体化管理情况

为了推进医改的进一步发展，为了加快卫生所服务人才的培养，提高服务能力，我院制定了乡医培训计划，做到每月开一次例会，每季度进行一次<国家基本药物使用指南>、<处方集>的培训，逐步提升乡医公共卫生服务和医疗卫生水平。

确保卫生所的工作有章可循，我院建立健全了卫生所的各项管理制度，制定了乡村医生工作目标，公共卫生考核分配方案，以群众满意为基准，深化公共卫生服务。一些相关制度并制成版面悬挂于墙，时刻警示乡医严格按照各项操作规程办事，更好地为广大人民服务。

五、新农合工作稳步开展

我院能够严格执行<山西省医疗服务收费标准>、<山西省基本用药目录>等文件精神，严格执行新农合各项政策，公开了价格，规范了收费，我院既要在诊断、治疗上尽量做到优质高效、安全，又要在治疗费上做到透明、合理，使患者得到真正实惠。不弄虚作假，合理用药，合理检查，不开大处方，不自立项目收费，不开搭车药，对出院病人实行直补制度，并实行定期公示制度，让老百姓真正体会到新农合这项惠民政策，为下年的积极参合奠定了扎实的基础。

六、公共卫生服务项目的开展情况

(1)实行重点人群服务，加强对重点人群的定期跟踪服务，管理高血压1592人，糖尿病351人，精神病69人，老年人1855人，及时做好档案簿册登记，对慢性病进行早发现、早诊断、早治疗，减少或解除他们的疾苦，提高他们的生活质量。

(2)制作健康教育宣传栏2版，更新3次，每个村卫生所制作1版，更新2次，发放宣传资料1600份，举办健康教育讲座3次，3月24日结核病宣传主题日，开展了宣传活动，发放了资料2000份，通过有效的健康教育工作实施，全镇群众得到了卫生知识宣传的人数达1万人，知晓率30%，此项活动工作使群众改变了不良的卫生习惯和行为，大大提高了卫生防疾意识和自我保健意识。

各类卫生服务工作有序推进，妇幼保健工作的各类指标均达到考核要求，儿童计免接种率95%，三岁以下儿童管理率91%，孕产妇管理率90%。加强传染病和突发公共卫生事件的管理，我院继续加强传染病防治工作，完善了突发公共卫生事件的应急预案，对全体职工进行了传染病防治知识的培训，做到人人知晓，事事落实。

七、创建无烟医院

经过“三整顿，两促进“我院的环境卫生得到了明显的改善，根据上级精神和工作要求，医院向全体职工发出了禁烟倡议书，成立了禁烟领导组，明确职责，并制定了工作制度，在医院各科室设置了禁烟标志，并对每位就诊患者做了吸烟有害健康的医学知识宣传，整顿工作取得了良好的效果。

八、下半年工作计划

1、继续加强公共卫生服务，搞好居民健康建档，完成上级80%的任务。

2、继续加强乡村一体化管理，将我镇基本公共卫生服务工作做好。

3、加强医院业务学习，提高业务水平，增加业务总量。

4、认真抓好行业行风建设工作。

5、加强党员干部和职工素质教育，认真开展创先争优活动。

过去的半年，在县卫生局的关心和支持下，我院工作取得了一些成绩，但前面的路还很长很难走，我们一定会配合新院长齐心协力，克服重重困难，争取早日完成上级交给的各项重任，不辜负上级的殷切期望，努力把xx镇的卫生工作开展好、发展好，使之更好的服务当地老百姓。

[篇三:镇卫生院半年工作总结]

2010年上半年以来，在镇党委、政府和县卫生局正确领导下，全院干部职工全面贯彻落实党的十七大精神，以“三个代表”为指导，坚持以农村防疫保健工作为重点，积极探索和逐步解决农民看病难的问题，积极开展新型农村合作医疗和村卫生室规范化建设，强化疾病预防控制体系及医疗救治体系建设，深化卫生改革，全面加强内部guǎnlǐ和人才培养，促进全镇卫生

工作全面发展。

一、上半年卫生院基本工作情况

(一)行政guǎnlǐ

1、实行院长负责制，重大决策由院务会和职工大会讨论决定执行。每周组织职工集中学习一次，内容包括政治、业行风等。重要文件精神及时组织学习；加强行风建设。成立专门领导小组，提高职工队伍素质。进一步加强各科室建设，继续“医院guǎnlǐ年”活动，从提高医护质量抓起，建设健全各项guǎnlǐ制度，严格执行“德、能、勤、绩”为标准的考核制度，实行绩效工资与工作质量、工作风险程度及成绩挂钩，当月核算兑现奖惩。

2、严格执行财务制度、财经纪律、坚持原则，按上级分配办法要求，搞好核算，半年内向职工公布政务、财务4次，收费标准公开，并严格按物价部门核定的标准执行。

(二)业务情况

1、半年来，中、西门诊共12470人次，平均日门诊34。2人，开放病床使用率20张，住院228人，共1480天，实院病床使用率24。6%；超检查102人次；化验检查23人次；心电图检查24人次；处方、病历的收写符号规范，书写率100%。加强医院控制guǎnlǐ，有专人负责，有专门护士负责护理技术操作。

(三)财务收支情况

1、总收入20。5万元，其中医疗收入7。3万元，药品收入6。9万元，其它收入6。3万元。

2、总支出21。5万元，其中医疗支出15。8万元，药品支出5。7万元。

3、收支结余:-1万元。

(四)药政工作

有药事委员会，严格执行国家物价部门的收费标准，对毒、麻及精神药品实行五专guǎnlǐ，其它药品加强质量guǎnlǐ，禁止使用过期、失效及假劣药品。购进药品经药事委员会通过后计划调药，并认真填写购进纪律，药房、库房由专人guǎnlǐ。

计划年内进修人员3人，参加乡级各科医师培训3人。全院每周日下午进行一次业务、政策培训学习。

(五)防疫工作

1、计划免疫工作

(1)全乡0—7岁儿童1213人，今年出生133人，实建卡133人，建卡率100%，乙肝及时接种133人，及时接种率100%。

(2)全年冷链运转24次，已基本按计划完成。

(3)0—14岁儿童麻疹强化免疫一次，应种2892人，实种2831人，接种率达97。9%。

(4)四苗单项接种率95%以上，强化免疫率100%。

(5)在全乡全面展开，查出免疫史不祥中小学500多人。

(6)半年来向孕妇发乙肝及时接种意向书800多份，5月份全乡开展一次乙脑接种，共接种学生1300余人，接种率达96。3%。

2、病症监控工作

半年内全乡法定传染病的结核、乙肝为主，与去年相比发病率有所下降。

3、半年来无传染病流行病爆发病例。

4、经常开展健康宣教活动，出黑板报12期，发宣传单、宣传画3000余张(利用街天、村医培训时间、看病时间、进村如户)，宣传内容有结核病、艾滋病、乙肝、乙脑、肠道传染病等预防知识。广大老百姓已基本清楚什么是艾滋病?艾滋病如何预防?得结核病后该到什么地方去看?会得到什么样的免费治疗。如何预防各类传染病等?

5、完成新婚登记艾滋病初筛225人，孕产妇艾滋病初筛136人。

6、对管辖区内街道、学校、饭店等公共场合喷洒消毒一次，对各处水流投放消毒灵一次，全乡各村喷洒消毒一次。

[篇四:乡镇卫生院工作总结]

在新年到来之际，我们将把不平凡的xx年记入历史，翻开新的一页，迎来了崭新的xx年，我们将面临着新的挑战、机遇、任务，努力实践“xxxx”，以深化卫生人事制度改革和中央精神“把医疗卫生建设重点放在农村为契机，党的xx大召开，对农村卫生工作又是一片曙光。同时在上级主管部门和当地党委、政府的正确领导下，踏实工作，开拓创新，争取在新的一年里取得新的成绩。回顾xx年，我院全体医务人员在县卫生局和镇党委、政府的正确领导下，在院领导班子的带领下，勤奋工作，在疾病控制、妇幼卫生、项目工作，以及医疗业务等各方面工作上均取得了一定的成绩，圆满地完成上级业务部门下达的各项工作任务，当然也存在着一些问题，现将一年来的各项工作的开展、落实及效果总结于下:

一、防保工作:

防疫:按照县cdc的安排，认真开展安全定点工作、保质保量完成全年的计划免疫工作，全年新出生儿童394人，建卡394人，四苗接种率为94。4%，乙肝疫苗共接种1027人/次，其中及时接种70人，均保质保量完成了上级业务部门安排的指标及任务。开展了10岁以下儿童乙脑a+c疫苗接种工作，应种儿童6506人，实种儿童6201人，接种率95。3%。

2、开展灭鼠和创卫生集镇工作:开展灭鼠工作3次，基本消灭老鼠横行霸道，随时配合政府开展治理集镇脏、乱、差。

3、开展集中饮用水监测工作，全年共计12次，未出现饮用水不洁导致消化道传染病的发生。

二、疾病控制:

1、疫情管理:全年全镇无重大疫情、灾情发生，全年传染病报告院内报告18例，均为乙类传染病，其中:痢疾2例，肝炎7例，肺结核4例，腮腺炎4例。

2、结核病管理:管理人数20人，其中涂阳人数14人，管理率100%

三、妇幼卫生:

全面开展高危筛查、孕产妇系统管理，入村开展健康教育宣传，每月一次，认真做好孕产妇死亡以及新生儿破伤风病例的追踪调查及报告。认真做好婴儿出生登记，并进行儿童系统管理，具体完成指标:全年孕产妇系统管理396人，已出生394人，住院分娩216人，住院分娩率53。6%，(比xx年增长3。4%)，其中高危孕产妇11人，住院分娩11人，高危孕产妇住院分娩率为100%，新法接生391人，新法接生率99。5%，全年孕产妇无死亡，儿童系统管理1736人，5岁以下儿童死亡3例，死亡率为12。47%，死因为肺炎。入村健康教育宣传117次，发放宣传资料10213人份，镇村两级共办健康教育宣传专栏87期，覆盖率为95%。

四、院内医疗业务:

全年共医治住院病人1132例，比xx年多收治860例，门诊病人次16121人次，比xx年增加4350例。治疗过程中，医务人员诊疗规程认真操作，未发生过医疗事故和医疗纠纷。

全年医疗业务收入共计70万元，比xx年多收入35。4万元，其中医疗收入36元，药品收入34万元，医疗收入占总收入的50。5%，基本杜绝以药养医现象，保障职工的工资、福利，收支结余3。5万元。事业基金比xx年增加20万元。

五、项目工作

按照县项目办的安排，认真制定xx年本镇项目工作计划，并按计划认真组织实施，具体开展和完成情况:

1、结核病管理工作:全年新发现病例18例，转诊26例，转诊率100%，涂阳病人14人，涂阴病人4人，管理率100%。

利用“4。25世界结核病宣传日”和平时入村工作督导和检查，大力开展健康教育宣传，提高人民群众对结核病的认识，积极参与到结核病防治工作中来，相对xx年全年结核病患者的发病人数和治疗患者人数与往年相比，有了一定程度的下降。

结核病防治工作在xx年得到县疾病控制中心慢病科全体成员的大力支持下，入村督导覆盖全镇所有结核病患者，督导人员资料按照工作方案要求，认真履行职责，确保工作质量的顺利完成。

2、卫viii项目:积极配合县项目办做好各项尾期工作。

3、降消项目工作:

xx年全镇实施降消项目，平产住院分娩工作在院防保组、临床医疗业务人员和村级卫生人员的共同努力下，取得发一定的工作成绩，全年住院分娩共计53人，其中平产45人，剖宫产8人，均采取减免兑现。

六、按年初工作计划完成:

1、全体职工外出参观学习。

2、修建卫生厕所。

七、存在的问题:

1、新农合启动后住院病人剧增，业务工作量大大增加，本院医疗业务人员素质较低，加之本院专业技术人员数严重不足，需增加技术强的业务骨干，紧缺放射、化验、临床、护理等专业人员。上转病人还多，给群众带来不便。

2、村卫生室在新农合工作方面需要相关部门配合管理。

3、本院业务用房面积严重不足，病床不够使用。

4、人事制度改革工作探索和总结经验中，在实施过程中，仍存在一些问题。

七、下步工作思路:

1、理清思路，顺应市场发展形势，谋求卫生院的全面发展，力争xx年完成业务收入90万元。

2、争对存在的主要问题，谋求解决途径，继续搞好本院人事制度改革和分配制度改革。

3、认真解决好工作中存在的问题，克服困难，尽可能按要求开展好项目工作。

4、突出管理模式，注重实效，既要讲社会效益，又要抓经济效益，抓好常规防保工作，严防突发性公共卫生事件发生。

5、积极响应上级精神，开展好来年新农村合作医疗。

6、继续在全镇范围内开展安全定点接种工作并不断总结经验。

[篇五:卫生院工作总结]

我院在卫生局的正确领导下，在镇党委政府的重视支持下，在院领导班子的团结协作下，全院职工同心协力、奋力拼搏圆满完成了各项工作任务，下面我就我院各项工作开展情况作出总结:

一、卫生院的基本概况

我院是一所集医疗、预防保健于一体的综合性卫生院，也是城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗定点医疗机构，承担着辖区内xx万多常住人口的基本医疗和公共卫生服务。

卫生院位于xx镇镇政府对面的西庄村兴社路，占地面积xx亩，现有业务用房面积xxx㎡；科室设置比较齐全，现设有内科、外科、儿科、妇产科、公共卫生科、五官科、检验科、影像科(x线、b超、心电诊断专业)等十余个科室；开放床位xx张，拥有全自动生化分析仪、彩超诊断仪、麻醉机、高频电刀、婴儿抢救辐射台等中高档医疗仪器设备；能开展农村常见病、多发病的诊断治疗，为患者提供24小时门急诊服务。

卫生院现有在岗人数xx人，临时聘用xx人，其中专技人员xx人，工勤人员xx人；高级职称xx人，中级职称xx人，本科及以上学历xx人，大专学历xx人。

二、主要工作与成效

(一)扎实推进基本公共卫生服务项目开展

在贯彻落实农村卫生改革工作中，我院严格执行基本公共卫生服务规范，抓紧促进农村公共卫生服务均等化建设，确保项目工作顺利推进。一成立机构，完善管理网络体系。我院成立了领导小组，负责对本镇基本公共卫生服务的组织领导和对村卫生室项目执行实施监督管理。村卫生所在卫生院的安排布署下，积极配合卫生院，为居民提供基本公共卫生服务，形成镇、村两级基本公共卫生服务组织管理无缝隙全覆盖的网络体系。二是制定方案，健全项目实施制度。我镇基本公共卫生服务工作根据上级要求，结合实际，制定了和，逐步建立起基本公共卫生服务绩效体考核机制，全面启动了向城乡居民免费提供12类基本公共卫生服务项目。截止2014年xx月xx日，全镇共完成居民建档xx份，建档覆盖所有村、户，覆盖率达到xx%，其中电子档案xxx份，占xx%；65岁以上老年人xx份，建档率xx%；儿童系统管理率达xxx%；现阶段慢性病患者中高血压管理xx人，糖尿病管理xx人，实行健康管理率分别达xx%t和xx%；登记重性精神病人xx人，健康管理率达xx%。目前，正着力开展“家庭医生签约”服务活动工作与2014年度老年人健康体检。

(二)全面加强新型农村合作医疗工作

严格落实新农合的惠民政策，加强宣传，严格监管，杜绝冒名顶替，及时为参合人员报销补偿费用。2014年1月1日至今，我院共收治新合农住院病人共xx人次(其中住院分娩xx人)，总住院费用xxx元，总补偿金额xxx元，切实减轻了群众就医负担。

(三)加强队伍建设，增加经济社会效益

2013年来，我院在不断添置医疗设备和加快基础设施建设基础上，不断加强人才培训，参加省级医学培训xx人次，二甲医院以上进修人员3人次，参加继续医学教育达100%，提高了我院医疗队伍的整体业务水平。

今年1-3月，我院门急诊业务量为xx人次，同比增加xx多人次；住院人次数达xx人次；总收入xx万多元，其中业务总收入达xx万元，其它收入xx万元，总支出xx万元，其中工资支出xx万元，社保医保xx万元，其它支出xx万元，结余xx万元。在取得经济效益的同时，也取较好的社会效益，良好的就医环境与服务态度，群众对我院满意度大大提高了。

(四)强化内部管理，创平安医院

全面实行院务公开制度。院务公开是卫生院规范化管理、接受监督的重要形式。要切实做好向社会和向院内“两公开”工作。建立和完善医院各项管理制度，年初即签订目标管理责任书，细化内容、责任到人，环境及科室卫生承包到人，建立医疗器械台帐和器械资料档案，对所有公物造册登记，领用签名。不断完善内部管理细则，提高医护质量，改善医患关系，规范医疗行为，确保医疗安全。医院重要科室进行全程监控，确保我院无发生医疗纠纷和失盗、消防事件。

(五)加强廉政建设，提高拒腐防变能力。

医院领导班子认真学习贯彻落实党风廉政建设有关规定，牢固树立正确的世界观、人生观、价值观，班子成员能常思贪欲之害，常怀律己之心，始终保持清正廉洁本色，率先垂范，以身作则。带头执行党风廉政建设的各项规定。我院以职工大会，学习培训会等形式学习相关文件，开展职业道德和法制教育，结合实际制定出实施方案，坚决杜绝医药购销和医疗服务中的不正之风案件，组织党员骨干签订廉洁责任书，自觉带头抵制商业贿赂。

三、存在的主要问题

1、卫生院在现有的管理体系下，管理难度较大，奖励性绩效工资由人事部门按职称核定，激励机制严重滞后，职工工作积极性调动难以提高，存在缺乏集体、团队精神和责任感现象。

2、由于历史原因，卫生院经历了拆迁、异地新建，新院的建设缺口资金达到xx多万元，致使目前医院财政相当困难，外债、内债共计欠xx万元左右。

3、卫生院人才问题。卫生院人员队伍中少数专业人员紧缺，从事预防医学、公共卫生及中医药专业人员匮乏，不能满足农村居民多样化的健康需求。

4、乡村医生队伍问题。乡村医生老龄化，对医改、一体化管理等新生事物接受不够深入，同时实行计算机网络管理，电脑实际操作困难，有畏难情绪。现有的乡村医生大部分已接近60岁或已超过60岁，村卫生室后继乏人的问题有待解决。

四、下一步工作打算

(一)要充分发挥镇卫生院的公共卫生职能。当前卫生院的中心任务就是为辖区内常住人口提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，目标很明确，路线很清晰，近段时间来，卫生院紧紧围绕中心任务开展业务。首先，加强公共卫生团队建设，抽调卫生院骨干卫技力量，组建了一支强大的公共卫生服务团队，由原来的xx人增加到现在的xx人，年初以来各项基本公共卫生服务项目工作有序开展。

(二)要狠抓医疗质量和医疗安全管理。加强医疗质量和医疗安全管理是医院永恒的主题。严格核心制度，健全落实各项管理制度，认真抓好医疗、护理文书的书写工作，切实加强对在职上岗卫技人员的三基训练工作。对开展的“平安医院”和“三好一满意”活动，不断强化服务意识，创新服务模式，改善服务质量。根据医院的实际情况与条件的允许，按照专业，由医院统一安排，同时继续选派相关医疗技术人员到上级医院进修深造，提升医院的整体业务水平。

(三)要加大对农村卫生所的投入力度。村卫生所是公共卫生体系中的网底，在整个公共卫生体系中占有重要的位置，要认真落实省卫生厅关于加强乡村一体化管理的实施意见，进一步加强村卫生所规范建设，强化乡村医生的业务培训，同时及时兑现对乡村医生从事公共卫生工作的经费补助。

(四)要稳妥推进新农合普通门诊统筹试点工作。认真做好村卫生所新农合普通门诊统筹试点的前期准备工作，包括对农村群众的宣传、基线调查、工作经费的落实等工作，通过试点总结经验推动全镇村卫生所开展新型合作医疗普通门诊统筹的全面铺开。

(五)要抓好项目建设，完善基础设施。卫生院的围墙、大门、放射科防护工程等附属工程项目已立项，现正在图纸设计中，预计于2014年下半年完成各项工作。根据卫生院实情，美化环境，使医院的整体面貌上新的台阶。

(六)坚持统筹兼顾，全力做好各项工作。切实加强医院治安综合治理和工作，加大财会审计力度，加强卫生信息网络建设和卫生宣传工作，促进卫生院工作全面平衡发展。

[篇六:卫生院工作总结]

2014年，我院在各级党委、政府的关心和业务主管部门的指导下，积极推进医药卫生体制改革，狠抓服务，提高医疗质量，规范医疗行为，促进医患和谐，顺利完成了各项目标任务，全面推进医院科学管理，使我镇医疗卫生事业得到了进一步发展，现将卫生院工作开展情况汇报如下:

一、医药卫生体制改革情况

(一)积极推进医药卫生体制改革

1、成立组织机构、强化政策宣传

成立了以院长为组长、副院长为副组长、各科室负责人和村卫生室负责人为组员的医改领导小组，负责全乡医药卫生体制改革工作的贯彻执行和稳步推进。

2、极力营造宣传氛围、加大医改宣传力度。

利用趁日在街道相对集中地段和制作宣传栏、发放宣传资料等形式对群众进行宣传，通过村卫生室人员等媒介进行广泛宣传。

3、召开全乡医改培训会，组织全乡医务人员和卫生从业人员进行学习，掌握医改政策。

(二)落实医疗保障制度建设

结合医改文件精神，安装医院管理系统对农村居民进行合作医疗费用补偿，并对特殊人群的就医患者经严格审核进行医疗补助，使医改补助范围全覆盖，真正体现各级关注民情、惠及民生的医改精神。

(三)严格执行国家基本药物制度

1、2014年卫生院和村卫生室全部配备使用基药，基药使用率为100%，实行网上统一采购并保证零差率销售。

2、把国家基本药物目录和广东省新增药品目录下发相关科室和村卫生室，并在卫生院公示栏对基本药物目录进行公示，加强医院职工和村卫生室人员基药培训学习。在工作中加强平时的督导检查。

3、自配备和使用基药后，彻底改变了以药养医的发展模式，增加了临床用药安全，一年来无重大药品不良反应事故发生。

(四)加强辖区内医疗队伍建设

1、2014年我院新进职工3人，现共有在职在编人员16人，其中专业技术人员14人，管理岗位(微机管理)人员1人。学历:本科1人，专科学历5人，中专学历10人；职称:执业医师1人，执业助理医师7人，护士6人。村卫生室在职村医25人。

2、对平时上级组织的培训学习，主动报名，积极参加。

3、以科室为单位，由科室负责人组织，每月进行理论知识、实践技能和敬业奉献精神的培训学习，加强职工的理论和实践水平。

4每月组织全乡村卫生室人员进行相关业务知识培训。并把培训学习与年底的奖励性绩效进行挂钩。

二、公共卫生服务项目开展情况

按照上级下达的基本公共卫生服务规范目标任务，在辖区内开展公共卫生服务项目，把医改的重点任务落到实处。

(一)为辖区内居民建立居民健康档案

截止2014年居民健康档案已完成4923户，17303人，建档率达到62%。并以妇女、儿童、老年人、慢性病人为重点。

(二)健康教育

2014年乡卫生院发放了6种内容的印刷材料，共2963份。播放了6种音像资料。设置健康教育宣传栏2个，宣传了共12刊次。举办6次健康教育知识讲座。

(三)儿童保健

2014年对辖区内0-36个月龄的358名儿童建立<婴幼儿保健手册>，按照服务规范进行随访，管理率达到95%。

(四)孕产妇保健

2014年，对辖区内的孕妇建立<孕产妇保健手册>，管理率达到95%。

(五)老年人保健

2014年对辖区内65岁以上的老年人实施健康管理。

(六)预防接种

2014年对辖区0-6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡，根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童进行常规接种，接种率以乡级为单位达到95%。

(七)传染病、地方病和寄生虫病报告和处理

开展艾滋病、结核病、h7n9、手足口病等传染病健康知识宣传和咨询服务；协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作。推进基层卫生应急管理，促进基层医疗卫生机构卫生应急处置规范化。

(八)慢性病管理

对辖区内35岁以上居民进行高血压和Ⅱ型糖尿病筛查，对原发性高血压患者和Ⅱ型糖尿病患者按照服务规范提供面对面随访。

(九)重性精神疾病管理

对辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者纳入健康管理档案，进行随访。

(十)卫生监督

开展学校食堂、旅馆、卫生站、理发店等卫生安全监管，开展食品安全知识宣传；对食物中毒的报告和发现食品安全隐患责令整改，对非法行医信息监测收集，向上级卫生监督机构报告；对辖区内学校生活用水进行卫生管理巡查。对农村自办宴席进行卫生监督及报告制度。三、业务收入情况

2014年门诊人次12729人次，住院病人14人次，实现业务总收入68。6万元。无医疗差错事故发生。

四、存在不足及下一年工作打算

2014年我院各项工作取得了一定的成绩，但还存在不足之处，主要体现在国家的医改内容深、涉及面广，在实施中困难较多、难度较大，主要是实施者理解不透彻，宣传不到位，群众知晓率极低，所以贯彻执行就难。在下一年的工作中，我院决定加强人才的引进及培养，加强医院、村卫生室的管理，配合上级部门严厉打击非法行医，净化医疗卫生市场。改善服务态度，提高服务质量，加强一体化建设，我们将不断创新思维、创新机制、创造性地开展工作，使全乡医疗卫生事业又好又快，更好更快发展。

卫生局工作总结
山西省新农合参保人员外出就医转诊手续办理 第六篇

[篇一:卫生局工作总结范文]

2011年，**区卫生局在区委区政府的正确领导和卫生系统广大干部职工的共同努力下，坚持“以人为本”的科学发展观，紧紧围绕加强公共卫生体系和基本医疗服务建设，积极推进重点工作目标，全年各项工作指标和任务基本完成。

一、20*年工作完成情况

(一)加强公共卫生体系建设，做好卫生防病工作。

1、以公共卫生大厦建设为标志，加强公共卫生体系建设，创新公共卫生工作模式。不断完善以“一个机制、四个体系”构架的公共卫生建设，多次完成突发公共卫生事件的应急处置。卫生局工作总结。公共卫生大厦建设进展顺利。预计20*年初完工，投入使用，发挥提升全区共卫生服务水平的作用。

2、全力以赴，做好高致病性禽流感防控工作。

闻讯而动，卫生局及时启动禽流感防控工作。结合区位特点，制定完善了禽流感防控工作方案和应急预案，居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。

截止2011年11月底，我中心共分为十五个责任区，居民建立家庭健康档案纸质档案33974份，并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。

(二)、老年人健康管理工作

根据<宁波市2011年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案>及市卫生局要求，我中心开展了老年人健康管理服务项目。

一、结合建立居民健康档案对我镇60岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。

截止2011年11月，我中心共登记管理60岁及以上老年2820人。并按要求录入市居民电子健康档案系统。

(三)、慢性病管理工作

为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据<宁波市2011年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案>及市卫生局要求，我中心对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我镇高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。

1、高血压患者管理

一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。

二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检(含一般体格检查和随机血糖测试)。

截止2011年11月，我中心共登记管理并提供随访高血压患者为2898人。并按要求录入居民电子健康档案系统。

2、2型糖尿病患者管理

一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。

二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检(含一般体格检查和空腹血糖测试)。

截止2011年11月，我中心共登记管理并提供随访的糖尿病患者为825人。并按要求录入居民电子健康档案系统。

(四)、健康教育工作

一是严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实市卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和我镇主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。

今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动35次，发放各类宣传材料32200余份，更换宣传栏内容248次。

(五)、传染病报告与处理工作

一是依据<传染病防治法><传染病信息报告管理规范>以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。

二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对我镇社区居民进行传染病防制知识的宣传教育，提高了社区居民传染病防制知识的知晓率。

三是依据<传染病防治法><传染病信息报告管理规范>要求严格执行传染病报告制度。

二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难

2011年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效，但也存在如下困难:

(一)、基本公共卫生服务项目资金投入不足，制约了基本卫生服务的发展

(二)、人才缺乏，全科医师人员不足，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。

(三)、缺乏有效的激励机制，降低了社区卫生服务机构工作人员工作热情。

(四)、居民基本卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。

三、下步工作打算

(一)、争取地方政府支持，强化职能，加大基本公共卫生服务项目资金投入。

(二)、加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传—吸引—再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到社区卫生服务中来。

(三)、加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。

(四)、配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情。

(五)、落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。

在市政府和市卫生局和上级各部门的督促和指导下，我中心全部员工将在以后的工作中更加努力积极、开拓进取与时俱进的精神，不断的创新思维精心组织力争将各项工作做得更好。

[篇六:2013年社区卫生服务中心工作总结]

在医院领导的关心和指导下，在全中心工作人员的积极配合下，中心以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以社区卫生服务工作为平台，以创建市示范化社区卫生服务中心为契机，认真贯彻党的精神，能认真贯彻执行<2013年社区公共卫生服务事业发展纲要>，并按照市卫生局、区卫生局下发的文件要求，结合我中心实际情况开展工作，现总结如下:

一、工作重点

(一)体现以人为本、关爱社会，为居民提拱优质的公共卫生服务。

1、开展了新一轮规范化社区居民家庭健康档案建档工作。

在社区原有居民健康档案的基础上开展了新一轮规范化的“社区居民家庭健康档案”的建档工作。做到了工作前有宣传出刊、有会议部署、有专人领导、有具体分工包片。到目前为止，共为25017人进行了健康档案管理工作，建档率达到了223%，规范率达到了70%。

2、开展了社区居民体检工作。

中心通过在大街小巷宣传栏内张贴大海报、上门上户发放小宣传单、惠民卡、电话短信通知活动、上门宣教、进社区讲座、下社区卫生站开展体检等多种形式为居民提供优质体检报务。全年共完成重点人群人数3575人、妇女人群数3125人、儿童人群数303人、孕产妇人群数393人。全年开展体检服务工作已通过政府验收，并预计争取到政府财政专项经费补助40多万元(一二类经费总计)。

3、开展社区健康教育，保健咨询宣传活动。

今年本中心采取多种形式宣传，发放健康宣传资料数万余份，开展健康知识讲座30余次，通过多种渠道、多种形式的宣传，使社区干部、社区居民了解社区卫生服务机构的功能，认识到发展社区卫生服务的重要意义，并积极参与到发展社区卫生服务工作中来。

4、认真做好康复服务和慢性病规范化管理服务。

我们中心专门成立了社区卫生服务小组，上门开展卫生服务，同时利用休息时间组建一支医疗志愿者上门服务队伍，对辖区268名残疾人给予康复指导、功能锻炼，进行家访和电话询访，对重点病人进行康复评定。对社区居民高血压病人570例，糖尿病人136例，通过电话咨询、预约、进家庭等多种形式进行健康宣传、行为干预和院前治疗等慢病管理服务。其中高血压管理率达到了51%，规范率达到了100%，控制率达到了45%；糖尿病管理率达到了30%，规范率达到了100%，控制率达到了80%。

5、认真开展传染病预防控制工作。

在区疾控中心的业务指导下，我中心有专职的医师负责管理肺结核病人，保证了结核患者能够接受到早期、联合、适量、规律、全程规范化管理。中心目前管理着21例肺结核患者，并为其提供全疗程6个月的免费药物治疗，专职医师会对所管理的肺结核患者，进行定期的督导访视，及时了解病人的病情、服药情况以及药物毒副反应。

(二)占领社区卫生服务领域，拓宽医疗市场空间。

1、应医疗市场变化，更新传统观念，树立全新理念。中心按照“卫生工作以人为本，以健康为中心，而不应以疾病为中心”的思路，不仅开展患病人群的市场工作，而且以开发亚健康人群的市场和健康人群的市场，变被动等病人为主动帮病人的方式，充分利用我中心的设备和技术优势，上门放大市场资源。中心已调整医院的人力资源，按照个人能力的区别及责任区地理位置和人口结构、数量的区别，将中心职工分成3个社区卫生服务小组，上门开展卫生服务，使各项工作量化、细化。并建立相应的考评体系。

2、以责任区为中心，以健康促进为目标，向社区人群提供一体化服务，形成社区卫生服务站为中心转诊病人，住院病人康复期转至社区卫生服务中心的新模式，放大医疗资源。通过社区门诊、家庭出诊、家庭病床、健康讲座、周期性体检、健康咨询等多种方式为广大居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导为代表的“六位一体”的卫生服务模式。

3、进一步完善社区卫生服务站一体化管理体系，针对社区卫生服务站医疗服务的特点及功能，我中心对社区卫生服务站人、财、物进行统一管理:一是积极落实双向转诊制度；二是加强药品的管理；三是加强全科医师的管理；四是与各站负责人建立了长期协作医疗关系，并制定了相关流程。

(三)进一步调整中心收入结构，使经济发展步入快车道。

1、通过加强与街道计划免疫部门、居委会、幼儿园、妇幼保健等机构的密切合作，逐步改善接种环境，把疫苗接种与儿童保健相结合，不断提高儿童父母或监护人的保健意识，使其积极主动配合预防接种工作，今年我中心共为172人进行了预防接种工作，门诊接种金额为1、8万元，其中一类金额为2673元，二类金额为1、5万元。

2、在今年11份收到<关于开展了南昌市城镇基本医疗保险参保人员免费健康体检的通知>后，我中心积极开展了此项免费健康体检工作，共为360名参保人提供了免费体检服务，预计争取到医保补助资金5、4万元。

(四)继续实施“科技兴中心”战略，不断提升综合实力。

1、突出重点，加强学科建设，逐步使人才结构趋向合理。

抓好学科建设是提高医疗质量的基础，是中心发展的重要保证。针对我中心目前学科建设不甚规范，专科优势和特色尚不明显，人才断档现象非常严重的情况，有计划按学科发展需要选派医师外出参加培训、进修深造，特别重视低年资、低职称有培养前途的青年医师的发展与培养。今年已重点安排中层干部及业务骨干外出进修及全科培训，同时已按计划的选派三名护士外出进修儿科护理，二名护士参加免疫接种培训。明年上半年将再选送二名医生到外院进修，依托知名医院的教学优势提高医学人员的专业技术水平，使之尽快成为中心业务的生力军，全面提升中心的综合实力

3、开展多种形式的继续医学教育，不断提高医务人员的业务水平。

①自学:医学科学的飞速发展要求医务工作者必须确立终身学习、不断创新的志向。今年中心将加大督促医务人员自学的力度，组织阶段性和年终考试考核，其成绩列入科室考评。自学内容主要以“三基”的理论和技能为主。②进修:今年将有计划按学科发展需要派出中、青年医师外出进修，原则上初次进修在市内教学医院。③远程教育:依托现代远程教育网络，开设高质量的网络课程，每月组织一次集体授课学习，有计划专题讲座。

4、加大投入，进一步完善医疗基础设施。

为了进一步改善医疗条件，提高医疗质量，今年中心对科室的医疗设施进行一次清理、并将价格、适应症、禁忌症进行了列表。同时多次多种形式的对全部医生进行了培训。同时重点考虑一些能迅速产生社会效益和经济效益的项目，依托先进仪器设备，提升中心的诊治水平。

(五)开展中心医疗业务协作，扩大中心医疗市场影响力。

随着国家对医疗市场的逐步放开，给医疗卫生单位带来了日益激烈的竞争和前所未有的挑战，在市场经济环境下，谁抢先一步，便获得优先发展的空间。一个中心在激烈竞争的市场中所占份额越小，就越容易失去其应有的地位和作用。为了扩大社区中心服务的辐射能力和影响力，满足消费者和中心发展的双重需要，用市场的理念经营和管理，实现区域卫生资源的共享，强化职工的服务意识、质量意识及竞争意识，提升中心的服务水平显得尤为重要。今年中心本着优势互补、资源共享、平等互利的原则，加强协作，达到共同发展，有效利用区域卫生资源，提高工作效率和两个效益的目的。这种业务协作的开展，既可加强与兄弟医院的沟通联系，又能促进我中心业务的提高和发展，既可解决我们的技术难题，又可将疑难急重病人送往兄弟医院。保障居民及中心的医疗安全。

(六)规范医疗行为，强化医疗环节质量控制，提高医疗质量，杜绝医疗事故发生。

随着社会对医疗质量要求的不断提高和医疗法律环境及其法律规则的变化，医疗行为的法律风险愈加突显出来。预防医疗事故的发生是避免医疗法律风险的重要环节，而规范医疗行为则是预防医疗事故的关键。医疗工作中的许多纠纷是由于医疗行为不规范引起的，因此今年中心必须将规范医疗行为作为医疗质量管理的一项重要工作来抓，完善中心常见病医疗规范，加强对医疗过程中影响医疗质量的关键环节的控制与实时监控。

1、突出重点，完善制度。要围绕医疗质量，根据医疗卫生制度、医疗行为规范和医疗技术规范及其操作规程等，完善有关制度，并编写出言简意赅、操作性强的有关条目，促使规章制度真正落到各项医疗工作、各个医疗岗位、各个诊疗环节之中，并建立相应的考评体系。

2、严格执行本院制定的母婴技术保健服务管理的有关规定。母婴技术保健服务是医疗投入大、诊疗内容多、医疗质量要求高的专项技术。在母婴技术保健服务安全管理中要突出过程管理，强化防范措施。

3、加强医疗文书书写的规范，提高病历内涵质量。病历质量是医疗质量和医疗水平的具体体现，也是医院总体水平的重要方面。今年要把医疗文书书写作为质量管理的重点，以抓病历质量带动医疗、教学工作。认真学习并严格执行新病历书写规范，规范、统一医疗文书的格式、内容。强化病历书写的内涵质量，避免缺项、漏项、语句不通、不规范、字迹潦草、记录不全、不及时、不准确、病程记录流于形式等现象，通过病历书写的培训、比赛、检查、评比等形式进行交流，提高病历书写的内涵质量。

(七)充分运用医院信息系统，提高管理水平。

计算机管理是医院管理现代化、规范化的有力手段，是对医院内部管理的一次变革，具有十分重要的意义。中心开展的居民健康档案、慢性疾病管理都离不开计算机管理。因此，中心针对这项工作作了如下措施。一是培训职工个人对系统的熟悉与掌握，尽快提高工作效率，为今后中心全面实行微机管理打下坚实的基础。二是规范中心的流程，提高中心各项工作的效率和质量；三是在导医台安装电脑，通过计算机管理，避免了跑、冒、滴、漏现象；四是要求中心的医疗数据入网，为下一步决策支持提供了基础:五是制定了信息管理员的相关的管理制度及操作规程，确保医院信息系统的正常运行。

(八)进一步加强中心宣传力度，树立良好社会形象。

为更好的打造中心品牌，加大中心宣传力度，中心做了如下工作:一是推行“亲情服务”。制定“爱心 联系卡、价格小卡片”以走进社区为居民提供“亲情服务”。并且开展的成绩列入科室考评内容，切实将此项工作当作改进服务的一项重要工作抓紧抓实抓好。二是制定了中心宣传手册，定期上门发放，不定期上社区、上学校发放，加大中心的宣传。

(九)继续抓好职工的普法教育工作，努力提高职工的法律意识和法制观念，确保无违法案件的发生。加强法制学习，要求做到人人“知法、懂法、守法”，杜绝“回扣”事件发生。以党支部为主体加强思想政治工作，着力构建和谐的干群关系、同事关系、医患关系。

二、其它工作任务

(一)认真执行改建项目建设工程实施、迎检工作。按照<关于调整卫生行业新增中央投资项目建设>的要求，中心新增120万元项目已竣工，已向上级机构申请验收。

(二)认真完成全科基地医师岗位培训工作。按照南昌市卫生局<关于安排南昌市全科医师岗位培训班(总第15期)学员临床和社区实习的通知>文件精神，11月份办公室在临床的大力协助下开展了全科骨干医师岗位培训，办公室与中心全科医师共同制作了21个课件，举办3次理论培训，3次下社区实践学习，并组织全科医师参加了考试，对成绩合格者颁发了毕业证，最后对全科医师岗位培训相关资料进行全面地归纳、整理。

(三)认真完成医药改革等工作。按照<江西省基层医疗卫生体制综合改革的意见>文件精神，在临床的大力支持下，我们成立了医改工作领导小组，并根据服务人口数量初步拟定了核编核岗工作。为了更进一步地推广医药改革制度，中心建立了公平、公正、公开地绩效考核激励机制，主要制定了绩效考核方案、岗位职责说明书和岗位职责评估表，并每月进行一次绩效考核。另外就基本药物改革方案，办公室结合中心实际情况，在药械、临床的大力支持下，拟定了基本药物管理办法、基本药物处方集、基本药物考评制度及全部药物实施了零差率销售等工作。

(四)认真完成创“无烟医疗卫生单位”的工作。严格按照<无烟医疗卫生单位考核评估标准>的要求，在临床的大力支持下，完善了控烟资料，主要包括制定了<创建无烟医疗卫生单位实施方案>，控烟考评奖惩制度，控烟考评奖惩标准，开展多种形式的控烟宣传和教育，设有戒烟医生和戒烟咨询电话。对禁烟制度执行情况进行督导检查；控烟巡查员每周巡查两次，按照<中心控烟考评奖惩标准>执行。

(五)完善了疫情信息报告制度和预防控制措施，加强中心感染管理系统的软件建设，强化感染知识及防护技能的训练，提高医护人员的自我防护能力。做好卫生监督及疾病控制工作。建立奖罚制度，做好重点疾病如猪流感、手足口病、非典及高致病性禽流感等防治工作，坚持以防为主，认真落实了各项防治措施，加强了疫情监测，严防疫情反复。

(六)完成上级机关布置的其他指令性工作任务。

明年中心工作的总体思路是:

1、紧跟党的社区卫生发展政策，着力建设社区卫生服务公益性服务体系，切切实实让利于服务于周边居民；不断提升医科所、京山中心的社会影响力。争取明年创建全国社区示范中心。

2、争取市卫生局的支持成为市社区卫生指导中心，争取市级社区中心培训、教学、继续教育等项目能多在我中心招开，不断提升我中心的知名度美誉度；并带来一定的经济效益。

3、把全面提高医疗业务服务量与质量水平作为中心发展提升的核心，明年准备开设专家、全科、中医、妇科等门诊，全科门诊准备延长到晚上10点，理顺医保关系逐步开展住院医疗。

4、暂定中医诊疗、社区慢病康复、社区心理咨询精神病康复为发展重点。

5、拓宽视野引进优势人才争取在中心开发开展口腔诊疗、精神病治疗等业务。

6、注重宣传在辖区范围内全面推广宣传中心形象，明年争取在健康报等有影响力的报刊杂志上发表几篇有正面指导意义的文章。

7、确保医疗安全，无条件开展的项目坚决不开；每周定期开医疗安全质量管理专项会议。

8、启用新的绩效考核办法，突出效率优先兼顾公平的原则。

9、逐步开展全成本核算，开源节流。

10、完善中心内部管理构架形成内部管理核心团队，中心事务群策群力。重大事项报医科所班子研究决定:中心人事任免、2000元以上的支出由医科所班子按程序决定。

11、完善中心网络与数据管理系统，理顺内外部关系，强化绩效考核功能。

12、做好男科医院的前哨，确保将习惯性到老地方看男科及不孕的患者及时送到新址。

13、加强中心内部政治理论、业务技能学习，争取带出一支政治素质高业务能力强的团队。

明年具体目标:1、中心能独立生存、能自我发展。2、争创全国示范中心。3、职工收入水平较去年总体增涨15%以上。4、中心业务总量实现100%增涨。5、中心固定资产增长20%以上。

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