农村养老统筹

导读：　农村养老统筹(共5篇)农村养老保险新政策2015农村养老保险新政策2015随着通货膨胀的愈演愈烈，晚年生活的质量保障愈发显得重要。为了确保晚年生活无忧，许多人选择养老保险这条路。同样，国家在应对我国老年人生活保障问题上，也出台了不少养老保险政策。在新公布的2014农村养老保险新政策中，确立了针对农村、城镇居民、机关事业单...

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农村养老保险新政策2015
农村养老统筹 第一篇

农村养老保险新政策2015

随着通货膨胀的愈演愈烈，晚年生活的质量保障愈发显得重要。为了确保晚年生活无忧，许多人选择养老保险这条路。同样，国家在应对我国老年人生活保障问题上，也出台了不少养老保险政策。在新公布的2014农村养老保险新政策中，确立了针对农村、城镇居民、机关事业单位以及城镇职工的四大养老保险方式。

新型农村社会养老保险

以保障农村居民年老时的基本生活为目的，建立个人缴费、集体补助、政府补贴相结合的筹资模式，养老待遇由社会统筹与个人账户相结合，与家庭养老、土地保障、社会救助等其他社会保障政策措施相配套，由政府组织实施的一项社会养老保险制度，是国家社会保险体系的重要组成部分。

城镇居民社会养老保险

覆盖城镇户籍非从业人员的养老保险制度，这项制度和城镇职工养老保险体系、新型农村社会养老保险制度共同构成我国社会养老保险体系。城居保有两个突出特点： 一是城居保的资金来源除个人缴费外，还有政府对参保人缴费给予的补贴，个人缴费越多，政府补贴也越多，而且个人缴费和政府补贴全部计入参保人的个人账户。 二是城居保的养老金由个人账户养老金和基础养老金两部分构成，个人账户养老金水平由账户储存额，也就是个人缴费和政府补贴总额来决定;基础养老金则由政府全额支付。

机关事业单位养老保险

根据事业单位实施绩效工资的情况，事业单位养老保险制度的改革考虑到权利与义务相对应的原则，职工个人缴费基数按绩效工资实施后新标准的工资总额核定，而不是以实际工资收入为依据，确保同等条件的职工缴费水平一致、退休待遇一致。

城镇职工基本养老保险

是社会保险中的一个险种。社会保险是指国家通过立法，多渠道筹集资金，对劳动者在年老、失业、患病、工伤、生育而减少劳动收入时给予经济补偿，使他们能够享有基本生活保障的一项社会保障。职工基本养老保险的缴纳比例是：职工所在企业缴纳20%，职工个人承担8%。个人账户是企业职工基本养老保险中，用以记录职工个人缴纳基本养老保险费和单位缴费部分划入职工个人名下的账户，是计算职工退休的基本养老金中的个人账户养老金的重要依据。

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1、补缴养老保险费的参保人员，到村(牧)委会填写《补缴新型农村牧区社会养老

保险费申请表》。

2、村协办员将《补缴表》上报乡镇事务所。

3、乡镇事务所对参保人员的补缴资格、补缴年度、补缴金额等初审无误后，将补缴信息录入新农保信息系统，并上报县级社保机构。

4、县级社保机构经复核无误后，根据银行代收或现金收缴相关规定收补缴款，完成新农保养老保险费的补缴。

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我国新型农村社会养老保险的现状及发展
农村养老统筹 第二篇

我国新型农村社会养老保险的现状及发展

摘要：随着农村经济体制改革的产生与发展，对农民社会养老保险的探索也相继开始。我国十多年的农村社会养老保险制度的改革与实践取得了初步成果，同时也存在着一些无法回避的问题。实现“老有所养”是广大人民群众的热切期盼，也是社会保障的重要目标。从长远看，只有建立和完善农村社会养老保险制度，才能有效维护农村社会安定稳定，推动农业发展。农村沿袭几千年“养儿防老”传统，将逐渐被具有基本型、公平性、普惠性的新农保制度所取代。真正实现维护农村社会安定稳定，推动农业发展。

关键词：新型农村社会养老保险、养老保险发展

前言 农村社会养老保险制度是我国第一个针对农民的社会保险制度，它早在上世纪九十年代就已通过部分地方的试点逐步推广建立起来了。在建立和发展社会主义市场经济的过程中，我国原有的以计划经济为依托的农村社会保障制度逐渐成为制约经济制度转型和自身发展的重要因素，重建我国农村社会保障制度尤其是农村养老保险制度已经成为人们的共识。只有建立和完善包括农村社会养老保险制度在内的农村社会保障制度，才能彻底解决农民“老有所养”的问题，提高农村养老保障水平。

新型农村社会养老保险（简称新农保）是以保障农村居民年老时的基本生活为目的，建立个人缴费、集体补助、政府补贴相结合的筹资模式，养老待遇由社会统筹与个人账户相结合，与家庭养老、土地保障、社会救助等其他社会保障政策措施相配套，由政府组织实施的一项社会养老保险制度，是国家社会保险体系的重要组成部分。

我国的养老保险经过六十余年的发展，整体上实现了从“国家—单位”保障模式向“国家—社会”保障模式的转型，实现了国家、企业、个人三方负担机制的个人账户和社会统筹相结合，最终形成了以城镇企业职工基本养老保险制度、机关事业 单位离退休金制度、城镇居民社会养老保险制度、新型农村社会养老保险制度和农民工养老保险制度为核心的社会养老保险体系，实现了养老保险制度的全覆盖，并逐步从制度全覆盖走向人群全覆盖。

一、 新型农村社会养老保险基本内容及意义 新型农村社会养老保险（简称新农保）是以保障农村居民年老时的基本生活为目的，建立个人缴费、集体补助、政府补贴相结合的筹资模式，养老待遇由社会统筹与个人账户相结合，与家庭养老、土地保障、社会救助等其他社会保障政策措施相配套，由政府组织实施的一项社会养老保险制度，是国家社会保险体系的重要组成部分。

新型农村社会养老保险是一项惠及民生的重大举措，使“老有所养”的目标得以进一步实现。“新农保”的积极意义是多方面的，具体而言有以下几点：

首先，有利于农民生活水平的提高。“新农保”按照基础养老金和个人账户养老金相结合的原则，实施以个人缴费、集体补助和政府补贴的缴费方法，由中央或地方政府对基础养老金给予全额补贴，在农民60岁的时候可以领取至少55元的基础养老金，并按照渐进原则，逐步提高其待遇水平。尽管现阶段的保障水平较低，但相比之前的“老农保”已有很大进步，成功向社会养老迈进，在一定程度上减小了子女的经济负担，使农民养老无后顾之忧，增加其消费能力，提高了农民的生活质量，为其老年生活提供了保障。

其次，有利于破解城乡二元的经济和社会结构。长期以来，我国实施以农业促工业，以农村支持城市的发展策略，加之城市居民有包括养老、医疗等较为全面的社会保障体系，而农村居民在此方面的保障却极低或处于空缺状态的现实更加剧了我国城乡发展的二元化，城乡差距越来越大，若再考虑城镇居民的各种社会保障、福利和津贴的话，城乡差距会更大。通过对农村居民推行普惠制的养老保险和之前的“新农合”双管齐下，有助于减轻农民的生活负担，缩小城乡之间的社会保障水平，也有助于将来实现城乡统一保障体系的链接，从而有益于加快农村劳动力的正常流动，扩大农民的就业渠道，增加非农收入，减小城乡居民的收入剪刀差，加快我国的城镇化进程，进而实现城乡统一发展的社会经济目标。

最后，有利于扩大内需和国民经济发展。目前我国的收入分配体系很不合理，资本主要流向政府和企业，工人和农民的收入普遍偏低。2001年以来我国GDP平均以8%的速度增长，而人均收入增长却远低于经济增长，收入低的现实难以产生与产品生产相符合的国内需求。因此，我国经济的发展不得不依存于外部需求，为扩大竞争优势，往往通过降低工人工资、延长工作时间等手段，从而形成

一种经济发展的恶性循环。面对2008年的金融危机，世界经济低迷、外部需求迅速下降的情况，扩大内需成为解决我国产品供应过剩问题的首要途径。我国4/5的人口生活在农村，他们的生活需求潜力是巨大的，由于他们的社会保障水平低，对未来的不确定预期（养老、医疗、教育等）较大，极大地削弱了他们的消费能力。通过新农保的这一民生政策的实施，实际上就是增加了农民的收入水平，无疑会有助于降低他们对未来养老的担忧，增加消费，进而通过经济学中的乘数效应，促进我国经济的持续发展，实现真正意义上的富民强国。

二、 新农保和老农保的区别 第一，筹资的结构不同。过去的老农保主要都是农民自己缴费，实际上是自我储蓄的模式。而新农保一个最大的区别就是个人缴费、集体补助和政府补贴相结合，是三个筹资渠道。特别是中央财政对地方进行补助，这个补助又是直接补贴到农民的头上。它是继取消农业税、农业直补、新型农村合作医疗等一系列惠农政策之后的又一项重大的惠农政策。

第二，老农保主要是建立农民的账户，新农保在支付结构上的设计是两部分：一部分是基础养老金，一部分是个人账户的养老金。而基础养老金是由国家财政全部保证支付的。换句话说，就是中国农民60岁以后都将享受到国家普惠式的养老金。当然，新农保政策是要通过试点完善之后逐步推开，并不是说从明天开始大家就可以领钱了。

老农保是由政府部门管理运作，农民自愿参保、缴费确定型的个人积累方式的养老金制度。虽然老农保由政府来运作，但很难把它定性为公共养老金制度。因为它不具备公共养老金应具备的诸如收入再分配、互助共济和强制参保等基本功能。从制度设计角度看，存在缺乏社会性和福利性，保障水平过低，受益范围过小等问题。因此老农保基本实行了6年左右就停止了。逐渐被具有基本性、公平性、惠普性的新农保制度所取代。

三、新型农村社会养老保险基本原则

新型农村社会养老保险制度的基本原则，即“保基本、广覆盖、有弹性、可持续”。一是从农村实际出发，低水平起步，筹资和待遇标准要与经济发展及各方面承受力相适应；二是个人、集体、政府合理分担责任，权利与义务相适应；三是政府引导和农民自愿相结合，引导农民普遍参保；四是先行试点，逐步推开。

新型农村社会养老保险制度采取社会统筹与个人账户相结合的基本模式和个人缴费、集体补助、政府补贴相结合的筹资方式。满60周岁以上的农村居民个人不再缴费，直接享受中央财政补助的基础养老金，但其符合参保条件的子女应当参保缴费。也就是说，只有年满60周岁的农村老年人，并且其符合条件的子女参保缴费，才可享受政府发放的基础养老金，这既是政府组织引导下的农民自愿参加，又是“待遇享受”的必要条件。

各地根据本地实际认真选择试点地区，制定切实可行的实施方案。各有关部门要加强统筹协调和监督管理。做好新型农村社会养老保险制度与家庭养老、土地保障、社会救助等其他社会保障政策的配套衔接工作。新型农村社会养老保险基金纳入同级财政社会保障基金财政专户，实行收支两条线管理，并建立公示和信息披露制度，加强社会监督。【农村养老统筹】

四、 新型农村社会养老保险发展现状

社会保障是现代国家一项基本的社会经济制度，是社会安定的重要保障，也是社会文明进步的重要标志。党中央、国务院高度重视社会保障工作。特别是党的十六大以来，我们坚持以人为本、全面协调可持续的科学发展观，更加注重保障和改善民生，在社会保障制度建设方面迈出新步伐。我们建立了城镇居民基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度；实行城乡医疗救助制度，在新医改中大幅度提高基本医疗保障水平；建立农村最低生活保障制度；继续完善城镇职工基本养老保险制度，大力推进基金省级统筹和养老保险跨地区转移接续工作；养老保险基金规模不断扩大，并有效实现保值增值；连续8年增加企业退休人员养老金；在全国范围内解决了关闭破产国有企业退休人员参加医保、老工伤待遇、集体企业退休人员参加养老保险等一批历史遗留问题。这些制度的建立和完善，让越来越多的城乡居民享受到实惠，使我们距离人人享有基本社会保障的目标越来越近。

实现“老有所养”是广大人民群众的热切期盼，也是社会保障的重要目标。根据党的十七大和十七届三中全会做出的决策部署，我们下大力气建立城乡社会养老保险制度。2009年下半年，国务院决定开展新型农村社会养老保险试点，2011年启动城镇居民社会养老保险试点。今年上半年，国务院决定在全国所有

县级行政区全面开展新型农村社会养老保险和城镇居民社会养老保险工作。至此，我国覆盖城乡居民的社会养老保障体系基本建立。

基本实现社会养老保险制度全覆盖。从2009年算起，到2012年7月1日，仅用3年时间基本实现了社会养老保险制度全覆盖，比原来预期的10年左右时间大大提前。这填补了农村居民和城镇非就业居民养老保险长期以来的制度空白，人人享有养老保险成为现实。这是我国社会保障事业发展的重要里程碑。

城乡居民参保人数不断增加。2009年9月底，全国城乡居民两项养老保险的参保人数达到4．49亿人，加上企业职工养老保险，总计覆盖人数超过7亿人。我们已建立了世界上最大的社会养老保险体系。

养老保险制度运行平稳。各级财政积极筹措资金，努力按时足额支付基础养老金。各级财政共拨付两项养老保险补助资金超过1700亿元。全国有1．24亿城乡居民领取基础养老金。

社会保险经办服务能力不断提升。各地社会养老保险的基础设施建设不断推进，经办服务体系初步建立，信息化程度不断提高，各项管理制度进一步完善。

建立新型农村社会养老保险和城镇居民社会养老保险制度工作推进顺利、进展迅速、成绩显著，超出预期。这说明，中央建立这两项制度的重大决策得民心、顺民意、解民忧，得到了广大农民和城镇居民的衷心拥护，也得到了各方面的大力支持。在推进两项制度试点工作中，我们坚持从国情出发，确定了“保基本、广覆盖、有弹性、可持续”的基本指导方针。这既考虑了我国城乡居民养老保险的现实需要，也考虑了各级财政和城乡居民的实际承受能力。实践证明，这个指导方针是两项保险制度得以顺利推进的基本保障。我们坚持政府引导、自愿参保的原则，引导和鼓励广大城乡居民积极参保，各级财政加大投入，对居民参保缴费实施补贴，鼓励多缴费、长缴费。政府的强力引导，有效地调动了群众的参保积极性，大大加快了两项保险制度全覆盖的步伐。我们坚持试点先行，稳步推进。2009年下半年在全国部分县市启动新农保试点，2010年扩大试点面，2011年开展第3批试点，并部署了城镇居民社会养老保险试点。通过积极稳妥的试点，发现问题，解决问题，积累经验。2009年7月份开始在全国全面推开两项保险制度，可以说是水到渠成。

农村养老保险怎么交
农村养老统筹 第三篇

农村养老保险怎么交?

农村养老保险新政策，就是农民满60

岁以后将享受国家普惠式养老金，这就是新型的农村养老保险。过去的养老保险都是农民自我储蓄模式的自己交费而新农保是个人缴费，集体补助和政府补贴相结合时三个筹资渠道。中央财政对地方的补贴是直接补到农民的身上。新型农民养老保险在支付结构上的设计有两部分：一部分是基础养老金，一部分是个人账户的养老金，基础养老金是国家财政全部保证支付的。

参加新农保的农村居民应当按规定缴纳养老保险费。缴费标准目前设为每年100元、200元、300元、400元、500元5个档次，地方可以根据实际情况增设缴费档次。参保人自主选择档次缴费，多缴多得。国家依据农村居民人均纯收入增长等情况适时调整缴费档次。 例如，广东农村农民交纳养老保险国家的新政策是怎样的呢?农村养老保险如何交?到底怎么交呢?主要从三个方面，1、参保范围;2、新农保基金筹集方式;3、待遇领取。

一、参保范围

只要年满16周岁，具有广东省户籍且未参加城镇职工基本养老保险的农村居民(包括渔民、牧民等，不含在校学生)，可在户籍地自愿参加新农保。

二、新农保的基金筹集方式

是新农保基金由个人缴费、集体补助、政府补贴和社会捐助等构成。

1、个人缴费

(1)参加新农保的农村居民应当按规定缴纳养老保险费。缴费基本标准设为一年100元、200元、300元、400元、500元5个档次，由参保人自行选择其中一个档次缴费。各地级以上市和县(市、区)人民政府可根据本地实际增设缴费 档次。

(2)参保人原则上应按月缴费，也可以按季度或按年缴费，但一个自然年度内只能选择同一种缴费方式和缴费标准。新农保制度实施时年满45周岁的参保人，可趸缴若干年的养老保险费，但最长不超过15年。

2、集体补助

有条件的村集体经济组织应对所属成员参保给予补助，补助数额由村集体经济组织研究决定。

3、政府补贴

(1)各级财政对参保人缴费给予补贴，补贴标准不低于每人每年30元。所需资金，珠江三角洲地区由市县财政负担，东西两翼和粤北山区(含江门的恩平市、开平市和台山市，其中省财政对开平市和台山市按省财政对东西两翼和粤北山区补助标准的70%给予补助，下同)由省、市、县(市、区)三级财政负担，其中省财政负担部分按各级财政对参保人缴费补助最低标准(每人每年30元)的1/3安排，其余部分由市、县(市、区)财政各负担一半。

(2)各级财政共同出资建立基础养老金。根据国发〔2009〕32号文规定，中央财政按中央确定的基础养老金标准(每人每月55元)的50%对我省给予补助(即补助每人每月27.5元)。其余部分，珠江三角洲地区由市县财政负担;

东西两翼和粤北山区由省财政按中央确定的基础养老金标准的25%给予补助(即补助每人每月13.75元)，中央和省补助以外部分，由市、县(市、区)财政各负担一半。对参保人选择较高档次标准缴费的鼓励办法，由地级以上市人民政府制订。

对农村重度残疾人等特困群体，由统筹地区人民政府为其代缴部分或全部最低标准的养老保险费，具体办法由统筹地区人民政府制订。

4、社会捐助。

大力弘扬中华民族尊老敬老的传统美德，通过政府褒奖、税费优惠等措施，鼓励社会各界捐款资助农村居民参保。

三、待遇领取【农村养老统筹】

1、养老金领取条件。

年满60周岁、未享受城镇职工基本养老保险待遇的农村有户籍的老年人，可以按月领取养老金。

新农保制度实施时，已年满60周岁、未享受城镇职工基本养老保险待遇的，不用缴费，可以按月领取基础养老金，但其符合参保条件的子女必须参保缴费;距领取待遇的年龄不足15年的，应按年缴费，也允许补缴，累计缴费不超过15年;

距领取待遇的年龄超过15年的，应按年缴费，累计缴费不少于15年。各地要引导中青年农民积极参保、长期缴费，长缴多得，具体办法由统筹地区人民政府制订。

2、养老金计发办法。

养老金待遇由基础养老金和个人账户养老金组成，支付终身。基础养老金基本标准为每月55元。个人账户养老金的月计发标准为个人账户全部储存额除以139(与现行城镇职工基本养老保险个人账户计发系数相同)。

农村养老保险新政策的规定在《广东省新型农村社会养老保险试点实施办法》中有规定。

关于城乡统筹视角下的我国农村社会养老保险研究
农村养老统筹 第四篇

【论文摘要】养老制度的完善是重构我国现行农村社会福利制度的重要举措。在城乡统筹视角下，我国农村社会养老保险在发展中还存在着保险制度闯衔接障碍、养老保险金发放形式不灵活、国家层面立法不足、养老保险基金运营低效以及集体补助制定不合理等问题，致使我国农村社会养老保险的社会保障作用没有充分发挥。中央和地方各级政府应从立法、制度以及运营等层面来完善我国农村养老保险制度，以实现农村社会养老保险制度的城乡统筹。

【论文关键词】城乡统筹；农村社会养老保险；养老保险基金

一、背景

20世纪80年代中期，国家“七五计划”提出抓紧研究建立我国农村社会养老保险制度，并通过试点，逐步实行。1991年，民政部根据国务院的指示，在山东烟台的部分县市率先进行试点，并在试点经验的基础上，于1992年出台《县级农村社会养老保险基本方案(试行)》，由点到面开始在全国范围内推行农村社会养老保险制度。至此，我国农村社会养老保险进入起步发展阶段。到1998年我国已经有8025万农民参加了农村社会养老保险。

20世纪初至2009年这段时期，由于政策缺乏连续性、各级政府财力投入不足以及缺乏相应的考核评价机制，我国农村社会养老保险发展进入低潮时期。我国农村社会养老保险的参保人数逐年下降，退保人数逐年增多，到2007年达到最低值5171万人，这种状况一直持续到2009年。

为了推进农村城镇化建设，实现农村富余劳动的流动，同时作为重构我国社会福利制度和解决三农问题的重要举措，20o9年民政部出台了《关于开展新型农村社会养老保险试点的意见》，我国农村社会养老保险进入新的发展时期。新农保发展以来，改变了参保人数一直下滑的局面，2009年末我国参保农民总数达到8691万。

2009年《指导意见》的出台，虽然推动了近期我国农村社会养老保险制度的完善和发展，但在其运行中仍然存在很多问题有待解决。特别是在当前我国发展水平、城乡一体化程度和农村富余劳动人口流动性不断提高的新形势下，《指导意见》并不能有效解决我国农村社会养老保险城乡统筹协调发展的问题。鉴于此，本文将全体农民纳入研究范围，从城乡统筹的视角对目前我国农村社会养老保险发展中存在的问题进行分析，并在此基础上提出改善我国农村社会养老保险制度的建议。

二、城乡统筹视角下我国农村社会养老保险发展中存在的问题

2005年国家提出了城乡统筹发展的问题，并陆续出台一系列政策促进城乡统筹发展。新农保的推出既是为了解决农民养老的问题，也是推进城乡统筹发展的一项重要措施。尽管如此，2009年《指导意见》推出至今，新农保在发展中仍然存在着城乡不协调的问题。

(一)城乡间不同社会养老保险制度间衔接政策缺失

《指导意见》中规定，“新农保与城镇职工基本养老保险等其他养老保险制度的衔接办法，由资源社会保障部会同部制定。”但是，目前具体的指导性政策还没有制定出来，各级地方政府在缺乏主要指导纲领的情况下自行制定实施细则。这样，新农保没有就企业为农民工缴纳的养老保险部分如何转入新农保中以及农民进城务工如何进行社会养老保险衔接做出具体规定。

城乡统筹的要求是实现城乡之间生产要素的自由流动，但由于新农保与其他社会保险制度之间衔接的政策缺失，使得作为重要生产要素的劳动力的流动受到很大限制。首先，作为城市之中重要劳动力的农民工具有较强的流动性。为了保障其福利水平，地方政府规定，农民工在

城镇已经缴纳的养老保险金中个人账户资金可以一次性转为新农保中个人账户资金，但是企业缴纳部分不得转入。这项规定导致农民工在城镇养老保险中的企业缴纳部分化为乌有，同时缴纳年限也无法续接，使得农民工多年的参保时间和企业缴纳的养老保险白自流失，产生福利的巨大损失；其次，相关衔接政策的缺失，直接导致农民工或农民定居城镇时，只能退出新农保，重新缴纳城镇养老保险金。同样带来福利损失。

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28(社会管理)关于乡村医生养老统筹问题的建议
农村养老统筹 第五篇

政协点军区 七 届 五 次会议提案

第 号

案 由：关于解决乡村医生养老统筹问题的建议 第一提案人：陈海燕 电话： 单位职务： 通讯地址：

希望办理的单位（供参考）： 分办单位：

关于解决乡村医生养老统筹问题的建议

乡村医生的本质是有“一技之长”的农民。但是，乡村医生长期以来肩负着我国农村卫生三级服务网的网底重任。自上个世纪六十年代“赤脚医生”制度建立以来，他们一直是农村基层卫生事业的忠实守护者。乡村医生用简单、实用、廉价的治疗技术解除了广大农民的病痛，构筑起我国农村卫生事业的基础性防线。然而，随着时间的流逝，曾经信誓旦旦服务农村的年轻人渐渐老去。他们把青春献给了广大农村居民的生命健康，但到了他们应该老有所养的年龄谁来赡养他们？而且，随着老一代乡村医生逐渐退出历史舞台，面对市场经济并不发达的广大农村地区，村级卫生队伍的补充存在很大困难。稳定现有的乡村医生队伍和及时补给村级卫生人力资源是当前政府亟需解决的问题。乡村医生现状如下：

（一）乡村医生学历偏低

艾家镇乡村医生队伍学历普遍偏低，5个乡村医生中专及以下学历占100%。

（二）乡村医生年龄老化

村卫生室医生人员老化，整体素质较低。目前全区在岗村医93人，其中50岁以上70人，占75%，60岁以上28人，占30%；在岗村医生中具有执业医师（助理医师）资格证书的仅有15人，占16%。村医队伍问题十分严重，导致村卫生室服务能力难以提升，参合群众不能就近享受方便优质的医疗服务。目前艾家镇镇乡村医生整体上年龄老化现象更为严

重。全镇5个乡村医生，40岁以下的仅1人。只有3人取得执业医师（助理医师）资格证书 存在的问题

（一）乡村医生队伍的复杂性

覆盖广大农村地区的乡村医生队伍复杂多样，大多数乡村医生是历史遗留下来，由以前的赤脚医生转变而来。随着经济的发展，乡村医生为了生存和发展，有的仍留在当地的村卫生室，有的自己开了私人诊所，情况复杂，加大了对乡村医生管理的难度。乡村医生入口、出口不畅。由于乡村医生按照《乡村医生从业管理条例》“退休”后，面临没有养老保险或者养老待遇很低，却又因无力从事其他劳动基本生活难以维持的困境，只能又返聘使用以获取生活费。同时乡村医生无编制、无身份、无养老，工作环境差，社会地位低，岗位缺乏吸引力。

（二）药品零差价对乡村医生的影响

乡村医生服务于广大农村地区，其收入主要来源于医疗卫生服务所得，而农村地区医疗服务价格低廉，药品差价成为收入的主要来源，药品销售收入占其总收入的大部分。随着药品零差价政策的广泛推行，这对于以药品差价为主要收入的乡村医生来说，无疑是端掉了他们的“饭碗”。

建议：

区卫计局牵头，区人社局、区财政局参与，研究制定乡村医生的养老保险制度。可以采取自己交一点，村里补一点，政府补助一点的方式解决资金问题。使村级卫生室医生老有所养。

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