窒息什么意思

导读：　窒息什么意思(共3篇)窒息与法医窒息摘要：窒息是指急性呼吸道梗阻，可分为阻塞性、脱位性、狭窄性、阀门性及吸入性等类。 口腔颌面部损伤后发生窒息的原因有两类，即呼吸道上端阻塞和误吸入血液、诞液、呕吐物或异物等，因此可分为阻塞性窒息和吸入性窒息。窒息危及生命，因此，早期发现，及时处理是关键。正文：窒息是因外界氧气不足或其他气...

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篇一:《窒息与法医》

窒息

摘要：窒息是指急性呼吸道梗阻，可分为阻塞性、脱位性、狭窄性、阀门性及吸入性等类。 口腔颌面部损伤后发生窒息的原因有两类，即呼吸道上端阻塞和误吸入血液、诞液、呕吐物或异物等，因此可分为阻塞性窒息和吸入性窒息。窒息危及生命，因此，早期发现，及时处理是关键。

正文：窒息是因外界氧气不足或其他气体过多或呼吸系统发生障碍而导致的呼吸困难甚至停止呼吸的现象。

窒息的发展可分为叁个阶段：

①因二氧化碳分压升高、引起短时间内呼吸中枢兴奋加强，继而呼吸困难，丧失意识；

②全身痉挛，血管收缩，血压升高，心动徐缓，流涎，肠运动亢进； ③痉挛突然消失，血压降低，呼吸逐渐变浅而徐缓，产生喘息，不久呼吸停止。发生窒息现象时，若患者心脏微微搏动，应立即排除窒息原因并施行人工呼吸。丧失抢救时机必然使心脏停搏，瞳孔散大，全身反射消失，最后死亡。 窒息的主要原因

①机械性窒息，因机械作用引起呼吸障碍，如缢、绞、扼颈项部、用物堵塞呼吸孔道、压迫胸腹部以及患急性喉头水肿或食物吸入气管等造成的窒息； ②中毒性窒息，如一氧化碳中毒，大量的一氧化碳由呼吸道吸入肺，进入血液，与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，阻碍了氧与血红蛋白的结合与解离，导致组织缺氧造成的窒息；

③病理性窒息，如溺水和肺炎等引起的呼吸面积的丧失；

④脑循环障碍引起的中枢性呼吸停止；

⑤新生儿窒息及空气中缺氧的窒息（如关进箱、柜内，空气中的氧逐渐减少等）。其症状主要表现为二氧化碳或其他酸性代谢产物蓄积引起的刺激症状和缺氧引起的中枢神经麻痹症状交织在一起。

1.机械性窒息

其主要阻碍外呼吸。

外呼吸障碍所引起的机械性窒息根据机械性暴力作用的方式和部位不同，可分为六类

1、闭塞呼吸道入口所致的窒息。

2、压迫颈项部所致的窒息

3、异物堵塞呼吸道所致的窒息

4、液体吸入呼吸器官所致的窒息 5、压迫胸腹部所致的窒息。

6、体位性窒息。

各系统的改变中，以呼吸系统的改变最为严重，表现也最明显。

一、呼吸功能障碍。

窒息的发生发展是一个连续的过程，不能截然分开。一般可分为以下六期：

1、窒息前期。约持续半分钟。也可因个体的训练和耐受力不同而有所差异，如擅长游泳者可持续1分钟以上。

2、吸气性呼吸困难期。持续约1~1.5分钟。

3、呼气性呼吸困难期。又称惊厥期，约持续数秒钟乃至数十秒钟，不超过1分钟。窒息什么意思。

4、呼吸暂停期。大约持续1~2分钟。

5、终末呼吸期。持续时间长短不定，大约1至数分钟。

6、呼吸停止期。持续时间因人而异，可自数分钟至数十分钟，最后心跳停止而死亡。

一般认为，在窒息期的3分钟以内进行人工呼吸急救，可完全复苏。经4~5分钟，仍有救活可能。若经8~9分钟以后，则难以复苏。但溺水者在20分钟以内，尚有复苏的案例。如果复苏不完全，多在数日后死亡。

二、神经系统功能失调。

三、血液循环障碍。

四、肌肉功能失常。

特点

由于机械作用阻碍人体呼吸，致使体内缺氧，二氧化碳蓄积而引起的生理功能障碍。引致机械性窒息的方式很多，如缢颈、勒颈、扼颈、闷压口鼻或压迫胸腹部，以及异物或溺液进入呼吸道等。由机械性窒息而引致的死亡发生较快，常被用作他杀、自杀和杀害后伪装为自杀的手段。

机械性窒息死的一般尸体征象 各种机械性窒息死者，有其共同的一般窒息征象和特异的机械性暴力征象。这些征象是法医学鉴定何种机械性窒息死的依据，其共同的征象表现强弱，因机械暴力作用的强度、窒息经过时间的长短和死者身体状况的不同而各异。一般包括尸体外表征象和尸体内部征象。外表征象的主要特点是：尸斑出现早而显著，呈暗紫红色；尸冷缓慢；颜面发绀，肿胀；面部皮肤和眼结合膜点状出血；口唇、指(趾)甲紫绀；流涎，大小便和精液排出。内部征象的主要特点是:血液呈暗红色流动状;右心及肝、肾等内脏淤血；肺淤血和肺气肿；内脏器官的浆膜和粘膜下点状出血。上述尸体征象，是窒息死的一般性改变，不是机械性窒息所特有。某些可引起窒息的疾病和中毒，也可出现类似的征象。因此如发现上述尸体现象时，必须进一步查到某种机械性窒息所特有的暴力损伤征象，才能鉴定为机械性窒息死。

机械性窒息死的类型 常见的有：

缢死

借死者自身的体重使颈部受到绳索或类似物体压迫引起的窒息死亡。俗称吊死。据研究，15千克重力可压闭气管，3.5千克重力可压闭颈动脉，2千克重力可压闭颈静脉，16.6千克重力可压闭椎动脉。因此，即使半卧位的缢死尸体，两下肢和臀部着地，悬空的部分体重加于缢索上的压力，仍有10～20千克，足可压闭颈部的血管和气管引起窒息死亡。由于颈部受绳索压迫和牵引,有时可刺激颈动脉窦、迷走神经及喉上神经,引起反射性心跳停止而死亡。缢死的姿势可表现为悬位、立位、坐位、跪位、蹲位和卧位等。绳套挂在颈前部正中，左右对称走向侧喉部，越过下颌骨角下方向后上方达枕部而悬垂者，称为典型缢死。其他位置缢死者统称非典型缢死。典型缢死因两侧颈动脉、颈静脉同时闭塞，颜面多苍白，非典型缢死则颜

面发紫。由于绳套压迫颈部的位置不同，缢死者舌尖可挺于口外，或不挺出。缢死者颈部的索沟称缢沟。缢沟的最低部位最深，向两侧上升渐浅，最后消失。这是缢沟区别于勒沟的特征。水平缢沟少见。缢死多为自杀，或先用他种方法自杀未死而再自缢者，意外或他杀缢死者较为罕见。他杀多采用扼颈或勒颈、投毒等其他方式致死或致昏后伪装自缢，可根据颈部索沟的性状，判断是缢沟或勒沟，是生前或死后形成。

勒死

用手的力量或其他机械作用，拉紧环绕颈项部的绳索而引起的窒息死亡。又称绞死。其特点是颈部勒沟一般为水平环形闭锁状,除绳结压迫处外,勒沟其他部位深度较均匀，没有缢沟倾斜上升和中断的现象。颜面肿胀等窒息征象也较缢死者显著。有时勒沟可上下倾斜，如勒绳下垫有物体，勒沟可见局部中断或较浅而不明显。勒死多属他杀，自勒也不少见，意外勒死仅属偶见。他勒与自勒的主要鉴别点是：他勒者勒绳多于颈后或颈侧后方打死结，或绕颈多道后再打结；头颈部或身体其他部位常伴有其他损伤。自勒者勒绳多于颈前或颈侧前方打平结或一个死结，或者双手拉紧绳套，绕颈多圈但不打结；多用较柔软的绳索，绳套下有时垫有布片；身上没有其他损伤；此外，现场无搏斗迹象。鉴别生前索沟或死后索沟，除生前索沟出血外，还可取索沟部皮肤作组织学、组织化学检查，以及作组织胺和5-羟色胺的生物化学测定，生前索沟含量明显增高，死后索沟的含量不增高。

扼死

用手扼压颈部引起的窒息死。又称掐死。仅见于他杀，罕见于意外。扼死尸体颈部两侧可见圆形、类圆形、长圆形或片状的指压痕和新月形的指甲痕，表现为表皮剥脱和皮下出血，但以斑片状或不规则形为常见。因扼颈的方式（单手或双手扼）、是否衬隔柔软物品，以及被害人的健康状况不同，扼痕的形态或轻或重，而有显著差别。但颈部皮下和肌肉、甲状腺及其周围组织常有出血，喉头软骨及舌骨骨折多明显，面部青紫肿胀严重，颜面、下颌及四肢等部位也常能发现挣扎、抵抗伤。

闷死

用手或其他柔软物品闷压口鼻引起的窒息死亡。又称捂死。是由于堵塞呼吸孔，体内外气体交换受阻，引起呼吸障碍和窒息而死。多见于他杀；意外事故也常有发生,多发生于3个月以下的婴儿。其特点是尸表征象不明显，有时可见口鼻被压扁平，口鼻周围表皮擦伤和皮内、皮下出血等，剖

验呈窒息死征象。

溺死

吸入溺液（水或其他液体）堵塞呼吸道和肺泡所致的窒息死亡。俗称淹死。多数溺死者全身淹没入溺液中，也有只口鼻淹在溺液内而溺死者。癫痫发作的病人以及醉酒者、晕厥者，如果跌倒时口鼻淹在小水洼或水盆内，也可溺死。溺死所需时间，取决于溺者状况、溺液种类和吸入量等因素，通常2～3分钟或多至10分钟即失去知觉。溺死者除常具有窒息死的一般征象外，尚有特异的尸体征象。新鲜尸体常见口鼻周围有细小而均匀的白色蕈状泡沫；手中可能抓握有水草、泥沙或生前拿在手中的物品；喉头、气管、支气管、细支气管甚至肺泡内有泡沫状液体及溺液所含的成分;肺水肿气肿,肺膜下有出血斑;淡水溺死者左心血液被稀释,海水溺死者血液中的水分移行于肺泡内的海水中而使血液浓缩；胃肠内常见吞咽下的溺液和溺液中的泥沙、水草及浮游生物。死后抛尸水中则没有上述征象。腐败尸体的上述征象多已消失，通常检查肝、肾、骨髓等器官中有无随溺液进入血液的硅藻，以鉴别溺死或死后抛尸水中。水中因休克死亡的尸体没有溺死的征象。入水后在濒死过程中以及溺死后在水中撞碰石头等坚硬物件，均可形成损伤，死后伤无生活反应。

此外，还有压迫胸腹部所致的机械性窒息死，如房屋倒塌、活埋、人群挤压或其他原因使胸腹部受强大压力导致呼吸运动受阻，肺脏通气量下降或断绝，发生死亡。多见于意外灾害事故。异物堵塞呼吸道和呼吸道内被异物堵塞所致的窒息死，也属于机械性窒息死。

2.中毒性窒息

轻型

中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。其中89例为轻度中毒。

中型

中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30%--40%，在轻型症状的基础

篇二:《性窒息》

性窒息是否属于意外伤害

——意外伤害认定中“非本意”要件的探讨

吴大惠窒息什么意思。

2010年某山区村民刘某（男）为其本人投保人身意外伤害保险（保险条款约定的意外伤害定义为“外来的、突发的、非疾病的、非本意的”使身体受到伤害的客观事件”。）一份，意外身故保险金5万元。保险期间内刘某在家中死亡。事故现场，被保险人刘某身着女性胸罩和内裤，颈部被彩色皮筋勒紧，悬于房梁之上。经法医鉴定，刘某死于性窒息。所谓性窒息（sex-associated asphyxia）是指独自一人在偏僻、隐蔽的地方，采用绳索、长袜、围巾、领带、皮带、头巾等缢颈，或用橡皮囊，塑料口袋、面罩等罩住口鼻，造成窒息状态，以达到性满足。它是一种比较罕见的性变态行为，又称“色情自虐”。 在窒息过程中，缺氧、碱中毒会产生精神兴奋和性快感，同时令阴部充血有助于阴茎勃起，在低氧状态下可增强自慰的性感。

受益人向保险公司提出索赔申请，保险公司认为刘某缢颈行为直接导致了刘某的死亡结果，因此根据近因原则，缢颈行为是该事故的“近因”，而此行为是出于被保险人本意的，不符合意外伤害承保责任，遂做出拒付决定。受益人不服保险公司的拒付，诉至法院。经审理，法院认为：刘某作为成年人，应当可以预见到行为的危害结果，不符合条款关于非本意的要求，判决保险公司拒付保险金。

近年来各地出现不少关于性窒息的保险判例，大多数法院都认定性窒息致死不属于意外伤害。判决理论依据主要集中在：行为人的可预见性。行为人对其行为具有自主性、对其行为的危害后果也有预见能力，因此不符合条款约定的非本意要求。保险公司在实践中处理类似理赔案件时，主要依据条款关于意外伤害的定义：外来的、突发的、非疾病的、非本意的。本案中刘某死亡直接原因是绳索缢颈导致窒息死亡，符合外来性要求。随后死亡结果的发生也是突然的急剧的，符合突发性要求。性窒息行为本身不属于诊断学中的疾病范畴，符合非疾病要求。因此本案至此已经符合意外伤害的前三个条件。那么，刘某的死亡是否构成“非本意”就成为认定案件性质的关键。

所谓本意是行为人对行为及行为结果的主观心理状态。这种心理状态无外乎三种情况：一是行为人认识到行为及行为会发生损害后果，仍然希望或放任结果的发生，即所谓的故意。二是行为人可以认识到行为及行为结果，但由于疏忽大意或过于自信没有预见到，即一般过失。三是行为人应当认识到行为及行为结果，但由于疏忽大意或过于自信没有预见到，即重大过失。第一种状态属于“故意”，显然应该排除在“非本意”之外，学者意见也比较统一，此处不赘述。对于一般过失行为，一般均认为属于“非本意”的，例如误饮农药致死、洗澡时操作不当漏电致死，这些都应当认定为意外伤害，这一点争议不大。对于重大过失是否也应当认定为“非本意的”，学者意见分歧较大。多数学者认为重大

过失的可预见性较大，不宜认定为意外。但笔者认为不可一概而论。例如：一个有20年驾龄经验丰富的老司机因走错路口，在高速公路上倒车，发生追尾事故死亡。有人会认为这不仅仅是个重大过失行为，更是违法违章行为，不属于意外伤害。这种观点明显经不起推敲。每天都会发生多如牛毛的交通事故，多数事故中驾驶人（无证驾驶人除外）都存在交通违法违章行为（构成犯罪除外），他们都具有驾驶资格，都应当认识到违法违章行为可能会发生事故，仍然实施了违法违章行为，都存在重大过失。那么，凡是违章行驶都不属于意外伤害？这显然不符合意外伤害保险的社会需求。所以，笔者认为对于重大过失一般情况下应当认定为“非本意”，即认定为意外。

另一方面，判断行为人主观上的故意或过失，笔者认为还应当充分考虑当时行为人的预见能力和预见环境。也就是说预见性的判断只针对行为人。案例一：某住宅楼二楼（高3米）着火，行为人跳楼逃生，当场死亡。案例二：某住宅楼二十楼（高30米）着火，行为人跳楼逃生，当场死亡。一般人很容易会从在自身感受出发认为，这两个案件中的行为人在跳楼时的主观心态是不一样的：从二楼跳下，当事人有较大的把握生存，也就是说，生存是可预见的，因而发生了死亡事件则是“非本意”的，是意外；而从二十楼跳下情况不同，因为行为人可以预见结果必是死亡或者重伤，但还做这样的选择，因此就是出于“本意”的，不能算做意外伤害。但笔者认为，这种理解并没有认识到第二个案窒息什么意思。

例的本质，行为人虽然是可以预见其行为后果的，但是在紧急状态下我们绝不能以通常情况下（未失火状态）、一般人的预见能力去判断行为人的主观心理状态。在失火的状态下，逃生是行为人的本能行为，我们不能期待行为人像正常人在正常情况下做出理智甚至合理的预见。因此以上两个案例都应认定为非本意即意外伤害。再如见义勇为行为，职务行为都可以从行为人当时心里状态去理解，应当认定为意外伤害，而不再将见义勇为和职务行为作为意外伤害的特殊情况了。

回到本案中，从被保险人刘某的社会、知识背景看，其很难认识到自己的行为就是“性窒息”，也很难了解性窒息的危险程度及死亡率。认定刘某的行为属故意缺乏说服力。所以，充其量也就是过失。另外，从性窒息行为本身看，这是一种变态的性心理，我们当然不能以一个正常人的角度去认定刘某的预见能力，换句话说刘某的行为不具有期待可能性，应当认定为意外伤害死亡，属于保险责任，保险公司应当全额给付身故保险金。

当然本案也可以借鉴国外“意外就是意外”理论去理解。国外人身保险界对意外伤害的定义大致经历了“原因说” 、“结果说”和“意外就是意外”这三个时期。原因说认为意外伤害是非预料的或非事先计划的原因或非恶意原因造成的伤害，那么伤害结果就属于意外伤害。如地震致房屋倒塌，压死房屋内的人。运用这一理论的实际结果就是大大限制了投保人的社会需求。很多事件都被排除在意外伤害之外，如吃饺子噎死。故“原因说”理所当然的发展到了“结果说”

时期。

1889年美国的BARRY案使意外伤害理论进入“结果说”时期。该案中，被保险人Barry从4尺高的平台上跳下，身体扭伤并造成十二指肠堵塞死亡。保险公司以被保险人死亡非意外原因所致为由拒付保险金。陪审团有两种意见：（1）被保险人的跳跃动作和他着地的方式如果他均能预料，保险公司可以拒付保险金；（2）被保险人从平台上跳下的过程中，如果其身体曾发生过他所未预料的动作或者着地的方式，他的死亡就是意外原因所致。法庭认为：处于无意识状态下的人毕竟是少数，任何一个正常人都不希望在社会生活中遭受意外伤害，无论这种伤害是由有意识的行为还是无意识的行为所致。如果仅仅将“意外原因”引起的事故作为伤害保险的承保责任，无疑违背了创立保险的根本宗旨。判决保险公司给付保险金。

通过本案美国关于对意外伤害的认定树立了两条法则：（1）即使先于伤害而存在的被保险人的行为是故意的，如果他们之间存在不能预见的或非所能预见的或不同寻常情况发生而造成的伤害，应认定为意外原因所致。（2）如果身体伤害是被保险人故意行为的通常结果，而他们之间也无非同寻常或非所能预见的情况发生，那么此项身体伤害不属于意外伤害所致。这两条法则开创了意外原因和意外结果的区分理论。这个理论主要是对行为和结果的过程的判断，看有无介入了异常因素，只要结果不是行为的通常结果，且整个事件过程又无其他异常因素，就可以认定为意外伤害。结果说大大扩展了原因说的承保局限，无疑给意外险的发展带来了生机。然而法官对整个事件过程的

篇三:《窒息的急救措施》

窒息的急救措施

窒息是指喉或气管的骤然梗塞，造成吸气性呼吸困难，如抢救不及时很快发生低氧高碳酸血症和脑损伤，最后招致心动过缓，心跳骤停而死亡。

一、主要的症状

吸气性呼吸困难，咳嗽似犬吠状，眼结膜点状出血，烦躁不安，失音，声嘶哑，浮肿，三凹征阳性。心脏跳动由快至慢，心律失常，直至心跳、呼吸停止。

二、判断窒息

1.外伤：闭合或开放性喉部损伤，包括气管插管损伤。

2.异物：花生米、钮扣等误入呼吸道，或呕吐物、咯血块、脓性粘痰以及溺水后的泥沙等堵住气管。

3.炎症：急性喉外伤、急性喉炎、喉水肿。

4.狭窄：化学物质腐蚀伤，气管插管伤，气管切开不当愈后有瘢痕，外伤、炎症、放射性损伤等形成的瘢痕组织引起狭窄。

5.挤压：喉及气管周围组织的外伤，颈部的肿瘤、脓肿，皮下气肿、水肿、血医学|教育网搜集整理肿，甲状腺疾病与纵隔疾患，还有气胸、血胸、肋骨骨折等。

三、急救窒息什么意思。

急救原则是实行对症和病因紧急抢救。

1.病伤者取头低足高侧卧位，以利体位引流。 2.用筷子或用光滑薄木板等撬开病人口腔，插在上下齿之间，或用手巾卷个小卷撑开口腔，清理口腔、鼻腔、喉部的分泌物和异物，以保持呼吸道通畅。 3.有条件时吸氧和抗感染治疗。

4.同时向急救站附近医院呼救

窒息是指人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常，所产生的全身各器官组织缺氧，二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态称为窒息。其中最常见的就是新生儿的窒息。

新生儿的窒息症状表现：

1.胎儿娩出后面部与全身皮肤青紫色或皮肤苍白，口唇暗紫。

2.呼吸浅表，不规律或无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸。

3.心跳规则，心率80￣120次/分钟或心跳不规则，心率〈80次/分钟，且弱。

4.对外界刺激有反应，肌肉张力好或对外界刺激无反应，肌肉张力松弛。

5.喉反射存在或消失。

新生儿窒息用药原则：

1.轻度窒息以保暖，清理呼吸道，吸氧为主。

2.重度窒息除在的处理同时，给予纠正酸中毒，肾上腺素强心治疗，异丙肾上腺素，氨茶碱等

预防常识：

定期产前检查，尤其是孕晚期十分重要。它可随时发现母亲、胎儿的异常情况，如妊高征，糖尿病，妊娠合并心脏病等，了解胎儿发育情况，胎盘部位及功能，羊水量等，从而能够在产前进行积极的治疗或处理，或在产程中能做到有计划的预防，防止胎儿宫内窘迫或积极治疗。分娩前6小时不要使用对呼吸有抑制作用的药物，如吗啡。分娩过程中一定要听从医生对你的分娩指导，切莫因产痛而拒绝医生的正确指导，而影响您的顺利分娩，使您的婴儿受到身体智力的影响。

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